中西醫(yī)結(jié)合治療慢性前列腺炎的護(hù)理觀察

鄧穎

【摘要】 目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療慢性前列腺炎的臨床護(hù)理方法及護(hù)理效果。方法 63例慢性前列腺炎患者， 根據(jù)隨機(jī)數(shù)字方法分為對(duì)照組（31例）和實(shí)驗(yàn)組（32例）。所有患者采用中西醫(yī)藥物治療， 對(duì)照組治療過(guò)程中實(shí)施一般常規(guī)護(hù)理， 實(shí)驗(yàn)組治療過(guò)程中實(shí)施綜合護(hù)理。比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率為93.75%， 顯著高于對(duì)照組的80.65%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理前， 兩組慢性前列腺炎癥狀表（NIH-CPSI）評(píng)分比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后， 實(shí)驗(yàn)組NIH-CPSI評(píng)分顯著低于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 慢性前列腺炎患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí)實(shí)施綜合護(hù)理模式效果理想， 能提高臨床療效， 改善患者癥狀， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)結(jié)合；慢性前列腺炎；護(hù)理方法；護(hù)理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.190

慢性前列腺炎是指微生物等病原體侵襲前列腺或其他感染原因?qū)η傲邢僭斐纱碳ざ鸬难装Y反應(yīng)， 患者發(fā)病后主要以不適、疼痛、排尿異常等為主， 影響患者健康。數(shù)據(jù)顯示：慢性前列腺炎發(fā)生率高達(dá)35%～40%， 且疾病發(fā)生率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。目前， 臨床上對(duì)于慢性前列腺炎尚缺乏理想的治療方法， 常規(guī)方法更多的以中西醫(yī)結(jié)合治療為主， 該治療方法能快速控制病情， 避免疾病的再次加重。但是， 部分患者藥物治療過(guò)程中缺乏科學(xué)護(hù)理， 導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)發(fā)生率高， 治療依從性較差， 預(yù)后較差。因此， 臨床上研究中西醫(yī)結(jié)合治療慢性前列腺炎的臨床護(hù)理方法及護(hù)理效果具有重要的意義[1]。為了探討中西醫(yī)結(jié)合治療慢性前列腺炎的臨床護(hù)理方法及護(hù)理效果， 本文選取2010年6月～2012年6月本院收治的63例慢性前列腺炎患者資料進(jìn)行分析， 現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2010年6月～2012年6月本院收治的63例慢性前列腺炎患者臨床資料進(jìn)行研究， 隨機(jī)將患者分為對(duì)照組（31例）和實(shí)驗(yàn)組（32例）。對(duì)照組男18例， 女13例， 年齡23～70歲， 平均年齡（42.7±9.1）歲， 病程8.0～24.1個(gè)月， 平均病程（14.5±3.2）個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組男20例， 女12例， 年齡24～72歲， 平均年齡（43.0±9.6）歲， 病程8.3～25.5個(gè)月， 平均病程（15.0±3.5）個(gè)月。患者及家屬病情發(fā)生情況知曉， 并且對(duì)治療方法、護(hù)理措施同意。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 治療方法 入選患者均采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療。①中藥方藥。白花蛇舌草20 g、蒲公英20 g、敗醬草20 g、土茯苓20 g、赤芍、王不留行各10 g、桃仁、大黃各6 g， 將上述藥物加入500 ml水， 煎至100 ml， 用紗布過(guò)濾， 待藥溫涼至30～40℃做保留灌腸， 患者治療時(shí)讓患者俯臥1～2 h， 每晚1次， 連續(xù)15劑為1個(gè)療程。尿痛、腰痛甚加延胡索10 g。②西藥方法?；颊卟捎?.2 g左氧氟沙星聯(lián)合3粒前列舒通膠囊（保定步長(zhǎng)天浩制藥有限公司， 國(guó)藥準(zhǔn)字Z20027140， 規(guī)格：0.4 g/粒）， 3次/d， 連續(xù)治療15 d[2]。

1. 2. 2 護(hù)理方法 對(duì)照組治療過(guò)程中實(shí)施一般常規(guī)護(hù)理方法：入院后告知患者慢性前列腺炎疾病相關(guān)知識(shí)、危害以及常見(jiàn)的治療方法、不良反應(yīng)等， 發(fā)揮患者主觀能動(dòng)性。

實(shí)驗(yàn)組治療過(guò)程中實(shí)施綜合護(hù)理方法， 包括：①健康行為干預(yù)：患者入院后護(hù)士正確指導(dǎo)患者日常生活， 根據(jù)每例患者家庭背景、生活方式等進(jìn)行健康行為干預(yù)， 讓患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣， 幫助患者及家屬掌握自我按摩方法， 指導(dǎo)患者提肛運(yùn)動(dòng)方法， 指導(dǎo)患者建立良好的護(hù)患關(guān)系。②心理護(hù)理：患者發(fā)病前后心理波動(dòng)較大， 治療過(guò)程中護(hù)士應(yīng)該加強(qiáng)患者心理護(hù)理， 了解患者的真實(shí)需要， 建立良好的護(hù)患關(guān)系。同時(shí)， 護(hù)士應(yīng)該積極鼓勵(lì)患者， 樹(shù)立信心， 克服內(nèi)心障礙， 對(duì)于情緒抑郁嚴(yán)重者給予抗抑郁藥物。③其他護(hù)理：慢性前列腺炎患者中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí)應(yīng)該定期為患者發(fā)放健康手冊(cè)， 正確進(jìn)行患者飲食、功能鍛煉指導(dǎo)， 促進(jìn)患者早期恢復(fù)。

1. 3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3] 治愈：患者臨床癥狀消失， 前列腺液檢查2次以上正常， B超檢查結(jié)果正常。好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀得到改善， 前列腺液檢查2次以上發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞值均較前減少。無(wú)效：患者病情變化不明顯或病情加重。總有效率=治愈率+好轉(zhuǎn)率。

1. 4 觀察指標(biāo) 觀察兩組臨床護(hù)理效果；觀察兩組患者護(hù)理前后NIH-CPSI評(píng)分， 總分31分， 得分越低， 癥狀越好。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者護(hù)理效果比較 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率為93.75%， 顯著高于對(duì)照組的80.65%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2. 2 兩組患者護(hù)理前后NIH-CPSI評(píng)分比較 護(hù)理前， 兩組NIH-CPSI評(píng)分比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后， 實(shí)驗(yàn)組NIH-CPSI評(píng)分顯著低于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理前后NIH-CPSI評(píng)分比較（ x-±s，分）

組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后

實(shí)驗(yàn)組 32 22.32±4.66a 14.37±3.91b

對(duì)照組 31 22.47±4.59 21.31±4.17

t 1.02 23.53

P >0.05 <0.05

注：與對(duì)照組比較， aP>0.05， bP<0.05

3 討論

近年來(lái)， 中西醫(yī)結(jié)合在慢性前列腺炎患者中得到應(yīng)用， 患者治療時(shí)采用公英敗醬湯加減保留灌腸治療， 治療時(shí)藥物不經(jīng)過(guò)消化道， 能避免胃酸和酶對(duì)藥物的影響， 同時(shí)也避免了對(duì)胃腸的刺激， 患者用藥后藥物能直達(dá)病灶， 改善局部血液循環(huán)， 增加藥物吸收， 使局部血液濃度提高， 從而加速炎癥吸收， 提高治愈率。本方藥物為普通藥物， 藥費(fèi)低廉， 患者能夠承受， 不需要住院， 療效滿(mǎn)意。同時(shí)， 患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療過(guò)程中實(shí)施綜合護(hù)理效果理想， 護(hù)理模式更加體現(xiàn)了以患者為中心的理念， 能夠根據(jù)每例患者實(shí)際情況制定針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策， 從健康教育到心理護(hù)理及其他護(hù)理等， 提高患者對(duì)疾病的掌握和認(rèn)知， 幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心， 消除患者內(nèi)心的負(fù)性情緒， 根據(jù)患者恢復(fù)情況加強(qiáng)飲食、功能鍛煉指導(dǎo)， 幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣， 并根據(jù)患者恢復(fù)情況給予相應(yīng)的功能鍛煉， 發(fā)揮治療、護(hù)理優(yōu)勢(shì)， 達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)， 促進(jìn)患者早期恢復(fù)[4]。

本文結(jié)果顯示， 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率為93.75%， 顯著高于對(duì)照組的80.6%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理后， 實(shí)驗(yàn)組NIH-CPSI癥狀評(píng)分顯著低于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 慢性前列腺炎患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí)實(shí)施綜合護(hù)理模式效果理想， 能提高臨床療效， 改善患者癥狀， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 何萍.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)患者生活質(zhì)量的影響. 右江醫(yī)學(xué)， 2012， 4（4）：519-521.

[2] 楊錦霞， 鄭愛(ài)珍， 蘇燕， 等.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性前列腺炎患者治療依從性、心理狀態(tài)及療效的影響.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生， 2014， 52（2）：96- 98.

[3] 施秀英， 呂天虎， 張麗波， 等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性前列腺炎患者生存質(zhì)量的影響.當(dāng)代護(hù)士， 2012 （3）：45-47.

[4] 施春梅.綜合性護(hù)理措施對(duì)前列腺炎患者治療依從性的干預(yù)效果. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐， 2014， 7（12）：961.

[收稿日期：2015-12-21]