醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實訓基地建設的實踐探索

李富南+包歡歡+鄧海恩

【摘 要】針對當前衛(wèi)生類中職學校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)醫(yī)療實訓設備的嚴重不足、實訓教學的生產(chǎn)真實性不夠、專業(yè)教師隊伍脫離臨床實踐，不能滿足頂崗實習醫(yī)院盡快適應崗位需求的情況，以學校附屬醫(yī)院為試點，通過院校合作、健全運行機制、創(chuàng)新“產(chǎn)教一體，工學結合”的人才培養(yǎng)模式、醫(yī)院贈送儀器設備共建實訓基地、加強師資隊伍建設等方式創(chuàng)新了院校合作模式，為培養(yǎng)醫(yī)學檢驗急需高素質(zhì)技能人才，探索出一條引領衛(wèi)生類中職學校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)院校合作及實訓基地建設的新途徑、新模式，推動中職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)發(fā)展。

【關鍵詞】醫(yī)學檢驗 院校合作 實訓基地

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2016）03B-0063-02

一、實施背景

（一）傳統(tǒng)合作模式不能適應大環(huán)境的變革。在廣西有十多所開設有醫(yī)學檢驗相關專業(yè)的醫(yī)學院校，培養(yǎng)出優(yōu)秀的醫(yī)學檢驗人才，適應市場需求，是各院校的共同目標，競爭的激烈程度可見一斑。學校雖然地處廣西北部灣沿海地區(qū)，有獨特的地理優(yōu)越性，但是還依舊按傳統(tǒng)上等著合作醫(yī)院上門找合作的方式，明顯不能適應市場的要求。為此，無論是為貫徹《國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范學校建設計劃》，還是落實十八大“加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育”的要求，我們必需積極探索和創(chuàng)新院校合作的運行機制，探索推動院校合作互利共贏的合作模式，以提升學校服務于現(xiàn)代衛(wèi)生醫(yī)療體系和現(xiàn)代衛(wèi)生職業(yè)教育體系的能力和成效，提升學校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才的培養(yǎng)質(zhì)量與競爭力，促進學校的可持續(xù)發(fā)展。

（二）臨床實踐教學條件不能滿足教學的需求。自從學校主體校區(qū)從合浦縣城搬遷至北海大學園區(qū)后，地理位置遠離了醫(yī)院，在新校區(qū)難以解決臨床實訓教學的問題。若新建仿真式實訓室，則需要投入大量的資金去購買醫(yī)療檢驗設備，這是很難實現(xiàn)的。這種情況在廣西，甚至全國，各中職衛(wèi)校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的辦學中基本存在設備短缺、與醫(yī)院使用的設備脫節(jié)等情況。由于實踐教學環(huán)節(jié)的脫節(jié)，導致學生不能滿足頂崗實習醫(yī)院盡快適應崗位需求的情況等方面問題較為突出，嚴重影響學生適應崗位的能力。

二、主要工作目標

通過主動出擊，走訪調(diào)研，借助學校在廣西北部灣沿海地區(qū)（即老欽州地區(qū)）的影響力，強化學校與各醫(yī)院的聯(lián)系，在保障學校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)穩(wěn)定的校外實訓基地的前提下，了解合作醫(yī)院意愿，向?qū)W校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)贈送部分檢驗醫(yī)療設備，合作共建與醫(yī)院檢驗科工作場所貼近的實訓基地，基本達到真實情景教學實訓，對應工作崗位、工作流程，提高學生臨床實踐技能。為學校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生到醫(yī)院輪崗進行階段見習，打下良好的實踐技能基礎，實現(xiàn)了“學校仿真臨床實踐學習——附屬醫(yī)院階段見習——校外實訓基地頂崗實習”的無縫對接，提高了學生的綜合實踐技能，探索出一條醫(yī)院贈送儀器共建實訓基地的院校合作的新途徑，創(chuàng)新了院校合作共贏的新模式。

三、實施過程

（一）贈送醫(yī)療設備，共建實訓基地。為了深入了解當前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才需求情況及能力和素質(zhì)要求，進一步提高學校人才培養(yǎng)質(zhì)量和學生的就業(yè)能力，促進醫(yī)學檢驗技術專業(yè)發(fā)展提供必要的支持，本專業(yè)項目組成員于2013年6月至8月、2015年2月，先后共對廣西北部灣沿海地區(qū)64家醫(yī)院進行了2次較大規(guī)模的調(diào)研，期間我們掌握了有意向向?qū)W校贈送儀器設備的潛在醫(yī)療單位，首先是防城港市第一人民醫(yī)院提出贈送意愿。經(jīng)報告學校領導，學校領導出面與醫(yī)院方領導溝通，確定贈送儀器價值、贈送形式、交接時間，學校提前正式發(fā)函至醫(yī)院方，雙方領導簽訂贈送合同、合作共建協(xié)議。防城港市第一人民醫(yī)院為學校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)贈送了全自動生化分析儀2臺（分別為日本東芝40RF、美國德靈RXL），去離子水處理機等一大批儀器，總價值超50多萬元。學校與防城港市第一人民醫(yī)院掛牌建立院校共建實訓室，為我們建設醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實訓基地解決了部分資金困難的問題。

（二）建設仿真模擬實訓室，優(yōu)化實踐教學條件。借助國家示范校建設成立的專業(yè)建設指導委員會委員的力量，結合深入各醫(yī)療機構調(diào)研的總結，提煉相關崗位群的工作任務，與醫(yī)院專家共同探討醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生應具備的基本職業(yè)素養(yǎng)，確定崗位職業(yè)能力和技能要求，用于指導實訓基地建設仿真模擬醫(yī)學檢驗技術實訓基地，達到優(yōu)化實踐教學條件的目的，有利于開展貼近于臨床崗位的實踐技能教學。

（三）利用院校共建仿真實訓室，對接崗位強化實踐技能教學。利用院校共建實訓室，充分開展對接崗位的實踐技能教學，多方面對接核心課程的教學。在臨床檢驗方面，利用實訓室的血細胞分析儀、血凝儀、尿液分析儀、顯微互動系統(tǒng)等與臨床檢驗科崗位一致的設備，強化典型工作任務的教學與訓練，如開展血常規(guī)檢驗、止凝血檢驗、尿液常規(guī)檢驗、血細胞形態(tài)學檢驗、脫落細胞檢驗等；在生物化學檢驗方面，利用獲贈的全自動生化分析儀、去離子水處理機等生化檢驗設備開展與臨床崗位對接的示教教學與學生實踐操作，由于儀器昂貴的原因，要開展此類實訓這在以前是不可想象的；微生物檢驗方面，除了傳統(tǒng)的器械配置，我們增加了藥敏分析儀等儀器，盡量與臨床檢驗崗位對接。與此同時，我們利用院校合作這一平臺，借助檢驗行業(yè)專家的力量，共同編寫與臨床檢驗崗位對接的《臨床檢驗實訓指導》、《微生物與寄生蟲檢驗技術實訓指導》、《生物化學檢驗技術實訓指導》等多本院校合作共同開發(fā)的創(chuàng)新實訓教材。以國家示范校建設為契機，院校贈送設備建設，整合建設仿真實景實訓室及院校合作共同開發(fā)對接崗位的創(chuàng)新實訓教材，既縮小學生接近臨床的距離，也提高了學生的學習興趣，同時我們的專業(yè)教師也得到了更多的教學資源，有助于開展理實一體化的教學。

（四）以附屬醫(yī)院為試點，創(chuàng)新培養(yǎng)模式。為了更好落實人才培養(yǎng)模式改革，依托學校附屬醫(yī)院為試點，加強“雙師型”教師隊伍建設，探索中職醫(yī)學檢驗技術專業(yè)“產(chǎn)教一體，工學結合”人才培養(yǎng)可持續(xù)發(fā)展的模式，按照“理實一體”的教學理念，在教學安排上推行彈性教學模式，構建教學內(nèi)容對接醫(yī)院檢驗崗位的動態(tài)機制。根據(jù)崗位對檢驗人員需求情況，安排學生到醫(yī)院開展臨床見習、實習，并根據(jù)醫(yī)院人才需求及時調(diào)整相應的教學模塊。在教學區(qū)域上實現(xiàn)“醫(yī)院、學?！碑a(chǎn)教一體，根據(jù)教學模塊內(nèi)容及特點，安排學生在相應崗位開展階段性見習及實訓。得益于校內(nèi)仿真實訓室的建設成功并投入實踐教學，學生到醫(yī)院進行階段見習及頂崗實習，學生更容易適應臨床崗位，得到附屬醫(yī)院檢驗科帶教老師的充分肯定。

四、保障條件

（一）院校合作基礎深厚。學校建立于1958年，在廣西北部灣沿海地區(qū)乃至附近的珠三角地區(qū)各醫(yī)院，有著深厚淵源與傳統(tǒng)的良好合作關系。學校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)2004年始設置，到現(xiàn)今有近三十多家合作良好衛(wèi)生醫(yī)療機構作為校外頂崗實習基地。另外，學校附屬醫(yī)院，北海市衛(wèi)生學校附屬醫(yī)院是二級甲等綜合醫(yī)院，床位數(shù)達到四百多張，其規(guī)模在同類衛(wèi)生學校中亦是屈指可數(shù)。功能齊備的附屬醫(yī)院，為我們開展階段見習及“產(chǎn)教一體，工學結合”的人才培養(yǎng)模式的研究與實踐，作為院校合作的后盾及試驗基地提供了強力的保障。

（二）辦學條件優(yōu)越。學校是“國家級重點中等職業(yè)學?！?、“自治區(qū)示范性中等職業(yè)學?！保邆淞己玫慕虒W環(huán)境及雄厚的師資隊伍，完善的各項管理制度，為項目實施提供強有力的軟硬件支持。

（三）經(jīng)費得到保障。國家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范學校項目建設資金專項支持，各級政府部門、學校領導的支持，這些強有力的支持為項目的順利實現(xiàn)，提供了必要的保障。

五、主要建設成效

（一）形成良好的院校合作機制。學校與醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，按計劃相互履行義務和責任，一方面學生及時得到臨床頂崗實習的機會，解決學校、學生后顧之憂；醫(yī)院提供實習場所，解決工作人手不足問題，形成良性循環(huán)的長效合作共贏機制。

（二）全面提升專業(yè)核心課程體系建設能力。學校國家發(fā)展改革示范校建設以來，院校合作更加密切，我們邀請行業(yè)專家參與專業(yè)課程體系建設為院校共編教材提供機遇。合作院方先后共有21人次參與到學校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)近8本校本教材的編寫。如北海市人民醫(yī)院檢驗科陳家堅主任、北海市中醫(yī)院檢驗科李軼春主任、防城港市第一人民醫(yī)院檢驗科嚴芝光主任、欽州市第一人民醫(yī)院檢驗科劉春利主任、欽州市第二人民醫(yī)院檢驗科張素華主任、浦北縣人民醫(yī)院檢驗科吳勇主任等，先后參與編寫《臨床檢驗實訓指導》、《微生物和寄生蟲檢驗技術實訓指導》等實訓創(chuàng)新教材。這些教材的投入使用，使得我們的實踐教學更加貼近崗位要求，培養(yǎng)出的學生更受醫(yī)院的歡迎。

（三）學生技能得到全面提高。通過院校合作，專家指導學校建設校園社區(qū)衛(wèi)生服務中心檢驗科及實訓基地，使得學生有了貼近臨床崗位的技能訓練場所，學生更感興趣，更愿意參加實訓，檢驗技能得到大幅度提高，見表1。

2014年度北海市中等職業(yè)學校技能操作比賽，醫(yī)學檢驗技術專業(yè)有30人次獲一、二、三等獎。2015年5月學校派出2013級檢驗專業(yè)班業(yè)忠、詹艷怡、梁坤妹三名同學參加在河南信陽由國家行業(yè)指導委員會主辦的第二屆全國衛(wèi)生職業(yè)院校“中醫(yī)藥社杯”檢驗技能競賽榮獲團體二等獎、個人單項二等獎等十個獎項，實現(xiàn)歷史性突破。

（四）為衛(wèi)生類中職學校謀求醫(yī)院合作探索新模式。通過院校合作，共建實訓室，形成了良性的合作機制。醫(yī)院無償贈與學校醫(yī)療儀器，完善實訓室的建設，解決了兩大難題：一是實訓設備的生產(chǎn)性不夠，二是實訓教學的生產(chǎn)真實性不夠。學校通過整合資源，加大投入進一步提升實訓基地的功能，為本地區(qū)醫(yī)學檢驗行業(yè)的發(fā)展提供了有利的場所。實訓場所的功能完善，學生能更好的對接臨床醫(yī)學檢驗崗位，進一步提高醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生的教學質(zhì)量。

良好的合作機制，有著非常廣泛的示范作用，在醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的引領下，學校醫(yī)學影像技術專業(yè)也引來了多家醫(yī)院贈送醫(yī)學影像設備。

六、結論

1.院校合作的關鍵在于尋求雙方利益共同點，通過合作實現(xiàn)“雙贏”或“共贏”乃至“多贏”，僅對學校有利的合作，醫(yī)院不會愿意，僅對醫(yī)院有利的合作，學校不會愿意長久地進行，都不利于院校合作。找到學校與企業(yè)的利益共同點、平衡點是實現(xiàn)學校與企業(yè)長期合作的關鍵。

2.通過醫(yī)院免費贈送醫(yī)療設備的院校合作模式的探索成功，在節(jié)省學校對專業(yè)的硬件投入，解決教學與醫(yī)院崗位脫節(jié)的問題，從一定程度上解決資金不足問題，改善學校辦學條件，提升專業(yè)建設等方面具有廣泛的示范性，值得其他衛(wèi)生類職業(yè)院校建設中借鑒。

【作者簡介】李富南（1981— ），男，廣西靈山人，北海市衛(wèi)生學校醫(yī)學檢驗技術教研室副主任，講師、臨床主管檢驗師。研究方向：醫(yī)學檢驗技術專業(yè)教學、教研及臨床檢驗工作；包歡歡（1985— ），女，廣西合浦人，北海市衛(wèi)生學校助理講師、臨床檢驗師。研究方向：醫(yī)學檢驗技術專業(yè)教學及臨床檢驗工作。

（責編 羅汝君）