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      護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制的應(yīng)用研究

      2016-05-14 17:25:41裴靜雷琳黃霜霞陳亞波
      醫(yī)學(xué)信息 2016年9期
      關(guān)鍵詞:護(hù)理標(biāo)識(shí)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制

      裴靜 雷琳 黃霜霞 陳亞波

      摘要:目的 對(duì)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制過程中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)的臨床效果進(jìn)行分析探究。方法 觀察組患者實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)措施,對(duì)照組患者未實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)措施,分別對(duì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量情況以及兩組患者對(duì)護(hù)理過程的滿意程度情況、兩組護(hù)理人員在工作中的壓力源情況。結(jié)果 觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制過程中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)的臨床效果顯著,安全可靠,值得推廣應(yīng)用。

      關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)控制;護(hù)理標(biāo)識(shí)

      目前在我國(guó),護(hù)理標(biāo)識(shí)程序被應(yīng)用到對(duì)患者的護(hù)理過程中[1]。手術(shù)室是指采用空氣凈化技術(shù),使手術(shù)室內(nèi)細(xì)菌的濃度控制在一定的范圍,空氣的潔凈度達(dá)到一定的級(jí)別,是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志[2]。但手術(shù)室還可能存在一些風(fēng)險(xiǎn)情況,影響患者的手術(shù)治療效果[3]。目前在我國(guó),越來越多的醫(yī)務(wù)人員致力于對(duì)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的控制方法的研究中[4]。因此,我院為進(jìn)一步研究在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制過程中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)的臨床效果。

      1 資料與方法

      1.1一般資料 選取2013年5月~2014年5月在我院手術(shù)室接受手術(shù)治療的患者500例,將其作為觀察組,再選取2012年4月~2013年4月在我院手術(shù)室接受手術(shù)治療的患者500例,將其作為對(duì)照組。對(duì)照組中男性223例,女性277例,年齡33~73歲,手術(shù)類型主要有:實(shí)施腦外科手術(shù)患者110例、實(shí)施胸外科手術(shù)治療患者90例、實(shí)施泌尿外科手術(shù)患者101例、實(shí)施婦產(chǎn)科手術(shù)治療患者99例、實(shí)施骨科手術(shù)患者100例;觀察組中男性210例,女性290例,年齡30~74歲,手術(shù)類型主要有:實(shí)施腦外科手術(shù)患者98例、實(shí)施胸外科手術(shù)治療患者102例、實(shí)施泌尿外科手術(shù)患者100例、實(shí)施婦產(chǎn)科手術(shù)治療患者105例、實(shí)施骨科手術(shù)患者95例?;颊叩募{入標(biāo)準(zhǔn):患者能夠獨(dú)立的對(duì)問題進(jìn)行思考,并且意識(shí)狀態(tài)清晰,具有一定的表達(dá)能力,漢語(yǔ)讀寫的能力能夠達(dá)到要求,能夠獨(dú)立完成調(diào)查問卷的相應(yīng)內(nèi)容;患者的排除標(biāo)準(zhǔn):患者在手術(shù)過程中實(shí)施的全身麻醉處理,或患者存在其他科室的疾病情況等。確保兩組患者的性別構(gòu)成比、年齡等一般臨床資料均無顯著差異,具有可比性(P>0.05)。

      1.2方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施,未實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)措施,觀察組患者采用常規(guī)護(hù)理措施并且實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)措施,其方法為:①實(shí)施患者類的標(biāo)識(shí)措施:首先在患者接受治療的過程中為患者佩帶標(biāo)記有患者的姓名、年齡、性別、疾病類型等多種患者信息的腕帶,在患者為進(jìn)入手術(shù)區(qū)時(shí)由病房護(hù)理人員為其準(zhǔn)確核對(duì)信息并佩帶,患者在進(jìn)入手術(shù)區(qū)后,由手術(shù)區(qū)護(hù)理人員對(duì)患者的腕帶以及身份信息進(jìn)行準(zhǔn)確的核對(duì),且麻醉師在為患者進(jìn)行手術(shù)麻醉前準(zhǔn)確核對(duì)患者的腕帶信息,確認(rèn)無誤后再對(duì)患者實(shí)施麻醉處理,醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行手術(shù)前對(duì)患者的腕帶信息準(zhǔn)確核對(duì),核對(duì)沒有錯(cuò)誤后再對(duì)患者實(shí)施手術(shù),患者在手術(shù)時(shí)需采用多個(gè)輸液或引流管道進(jìn)行處理,準(zhǔn)確標(biāo)記患者的輸液等管道的置入日期、操作者姓名以及置入的長(zhǎng)度,以確保管道的保留及應(yīng)用等;②實(shí)施警示類的標(biāo)識(shí)措施:患者在手術(shù)前、手術(shù)中或手術(shù)后需給予多種藥物進(jìn)行輔助治療,根據(jù)藥物的種類及用法、作用,準(zhǔn)確的標(biāo)記藥物的顏色,如:氯化鉀類的特殊藥物類型選用紅色的標(biāo)識(shí),靜脈藥物使用黃色標(biāo)識(shí),外用的一類藥物多采用藍(lán)色標(biāo)識(shí)等;③實(shí)施環(huán)境類的標(biāo)識(shí)措施:紅色區(qū)域標(biāo)識(shí)為污染區(qū)域,綠色標(biāo)識(shí)為清潔區(qū)域等。

      1.3觀察指標(biāo) 分別對(duì)兩組患者護(hù)理后的護(hù)理質(zhì)量情況進(jìn)行觀察,并記錄分析。同時(shí)觀察兩組患者給予不同措施進(jìn)行護(hù)理后的滿意程度情況,并記錄分析,滿意程度=非常滿意+滿意。并且對(duì)護(hù)理兩組患者的護(hù)理人員在工作過程中的壓力源進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并記錄分析。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用SPSS17.0軟件分析,用(x±s)表示計(jì)量資料,用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,用t檢驗(yàn)比較組間,以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1兩組患者給予不同措施護(hù)理后的護(hù)理質(zhì)量情況 分別對(duì)兩組患者采用不同的措施進(jìn)行護(hù)理后,觀察組患者的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率(23/500,4.60%)、用藥差錯(cuò)率(26/500,5.20%)以及護(hù)理糾紛差錯(cuò)率(20/500,4.00%)與對(duì)照組患者的的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率(155/500,31.00%)、用藥差錯(cuò)率(173/500,34.60%)以及護(hù)理糾紛差錯(cuò)率(1,62/500,32.40%)相比明顯較低,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      2.2兩組患者對(duì)護(hù)理過程的滿意程度情況 給予不同方法對(duì)兩組手術(shù)治療患者進(jìn)行護(hù)理后,觀察組患者對(duì)護(hù)理過程的滿意程度(94.80%)與對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理過程的滿意程度(55.00%)相比明顯較高,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      2.3兩組護(hù)理人員在工作中的壓力源情況 分別對(duì)護(hù)理兩組患者的護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查分析,觀察組患者的工作量與時(shí)間分配問題評(píng)分(3.11±1.01)分、工作環(huán)境與資源分配問題評(píng)分(3.13±1.09)分以及患者護(hù)理問題評(píng)分(3.16±1.13)分與對(duì)照組患者的工作量與時(shí)間分配問題評(píng)分(4.25±1.12)分、工作環(huán)境與資源分配問題評(píng)分(4.35±1.39)分以及患者護(hù)理問題評(píng)分(4.24±1.26)分相比明顯較低,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      3 討論

      護(hù)理標(biāo)識(shí)方法是通過對(duì)患者的身份信息進(jìn)行準(zhǔn)確的標(biāo)識(shí),及對(duì)治療藥物與手術(shù)室環(huán)境進(jìn)行準(zhǔn)確的分類標(biāo)識(shí),清晰的對(duì)患者、藥物以及環(huán)境進(jìn)行區(qū)分,進(jìn)而確保手術(shù)過程中避免出現(xiàn)差錯(cuò)現(xiàn)象,保證患者的安全性,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。護(hù)理標(biāo)識(shí)方法是近年來新興的一種關(guān)于手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的護(hù)理方法,其主要是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上配合護(hù)理標(biāo)識(shí)方法措施,為患者的治療過程提供可靠有效的標(biāo)識(shí)性護(hù)理,改善患者手術(shù)后的緊張焦慮等心理問題,滿足患者對(duì)自身疾病的求知欲,以便于提高患者護(hù)理過程中的依從性,進(jìn)而提高了患者的臨床護(hù)理效果,有效的護(hù)理標(biāo)識(shí)方法施能夠明顯的增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任程度,使護(hù)理過程更為安全可靠。在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制過程中,應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)的臨床效果十分顯著,較大程度避免了差錯(cuò)事件的發(fā)生,提高了患者的滿意程度,且緩解了護(hù)理人員的工作壓力,較為安全可靠。

      參考文獻(xiàn):

      [1]吳雪瓊,馬繼,陳麗,等.護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,10(26):152-153,157.

      [2]楊素娟,周黎華,李梅.護(hù)理標(biāo)識(shí)應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的臨床觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(19):135,136.

      [3]魏玉蘭.手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及管理對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,11(16):101-103.

      [4]陳美云,勞進(jìn)娟.護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室物品管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,11(10):68,69.

      編輯/金昊天

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