陳雙媚

【摘 要】當(dāng)前，由于種種原因，醫(yī)患關(guān)系緊張的報(bào)道層出不窮。單就醫(yī)方而言，與其自身較差的服務(wù)態(tài)度、禮儀方面的缺失及醫(yī)患溝通的缺失有著一定的關(guān)系。在這樣的環(huán)境下，相關(guān)院校有必要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的禮儀教育，在校內(nèi)開設(shè)禮儀課程，對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合素質(zhì)水平與醫(yī)務(wù)服務(wù)水平的培養(yǎng)。 為此，本文從醫(yī)學(xué)院校開設(shè)實(shí)用禮儀課程的必要性入手，對(duì)醫(yī)學(xué)院校開設(shè)實(shí)用禮儀課程的實(shí)踐策略展開探究，以供參考。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)院校；實(shí)用禮儀課程；醫(yī)務(wù)服務(wù)水平；職業(yè)禮儀素養(yǎng)；醫(yī)患溝通能力

黃謹(jǐn)耘、曾麗芳、陸愛平的《醫(yī)學(xué)生對(duì)社交禮儀課程認(rèn)知的調(diào)查研究》中為了了解醫(yī)學(xué)院校學(xué)生對(duì)日常交往禮儀的認(rèn)知情況，采用問(wèn)卷調(diào)查法對(duì)其校內(nèi)各專業(yè)600名本科生上課前后對(duì)禮儀的認(rèn)知情況進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果表明絕大部分醫(yī)學(xué)生上課前對(duì)各種日常交往禮儀嚴(yán)重缺失，而上課后醫(yī)學(xué)生對(duì)各種日常交往禮儀明顯提高，93.67%的學(xué)生認(rèn)為有必要、很有必要學(xué)習(xí)禮儀。對(duì)于醫(yī)學(xué)院校而言，開設(shè)實(shí)用禮儀課程是否有必要，又應(yīng)該如何切實(shí)開設(shè)呢？本文將作出探究。

一、醫(yī)學(xué)院校開設(shè)實(shí)用禮儀課程的必要性

醫(yī)學(xué)院校是為醫(yī)療結(jié)構(gòu)培養(yǎng)醫(yī)務(wù)服務(wù)性人才的陣地，醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)水平與醫(yī)務(wù)服務(wù)水平大大影響了其自身的發(fā)展與醫(yī)療結(jié)構(gòu)的公信力。而當(dāng)前一些醫(yī)學(xué)生這方面存在著欠缺，導(dǎo)致走上工作崗位之后難以適應(yīng)工作節(jié)奏，嚴(yán)重者影響到了醫(yī)患關(guān)系。而開設(shè)實(shí)用禮儀課程則有利于提高學(xué)生綜合素質(zhì)水平和醫(yī)務(wù)服務(wù)水平，因此其具有一定的必要性。

1.有利于提高學(xué)生綜合素質(zhì)水平

醫(yī)學(xué)院校開設(shè)實(shí)用禮儀課程，能夠使醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)禮儀，掌握禮儀，并根據(jù)課程內(nèi)容來(lái)執(zhí)行禮儀規(guī)范，逐漸形成高雅的儀表風(fēng)度，掌握完善的語(yǔ)言藝術(shù)，塑造良好的個(gè)人形象，提高學(xué)生綜合素質(zhì)水平。

2.有利于提升學(xué)生醫(yī)務(wù)服務(wù)水平

醫(yī)患之間醫(yī)務(wù)人員處于心理優(yōu)勢(shì)，患者處于心理劣勢(shì)，因此醫(yī)務(wù)人員的言行舉止都會(huì)對(duì)患者的心理和健康產(chǎn)生影響。醫(yī)學(xué)院校開設(shè)實(shí)用禮儀課程，使醫(yī)學(xué)生更注重禮儀和舉止，則能夠提升學(xué)生今后步入醫(yī)療機(jī)構(gòu)之后的醫(yī)療服務(wù)水平，使患者增強(qiáng)對(duì)抗疾病的信心，有助于治療效果的提升。

二、醫(yī)學(xué)院校開設(shè)實(shí)用禮儀課程的實(shí)踐策略

醫(yī)學(xué)院校開設(shè)實(shí)用禮儀課程要著力于提升學(xué)生職業(yè)禮儀素養(yǎng)，切實(shí)促進(jìn)學(xué)生醫(yī)患溝通能力，積極開展醫(yī)患溝通案例情景模擬。

1.提升學(xué)生職業(yè)禮儀素養(yǎng)

為了提高學(xué)生職業(yè)禮儀素養(yǎng)，教師應(yīng)該對(duì)學(xué)生進(jìn)行形體訓(xùn)練、禮儀訓(xùn)練和音樂(lè)熏陶，多位一體，促使醫(yī)學(xué)生提高禮儀修養(yǎng)，提升綜合素質(zhì)。

（1）進(jìn)行形體訓(xùn)練。醫(yī)護(hù)的禮儀可從醫(yī)護(hù)人員的個(gè)體形象中體現(xiàn)出來(lái)，比如醫(yī)務(wù)工作者的舉止、姿勢(shì)等，都是需要進(jìn)行一定的形體訓(xùn)練來(lái)更為專業(yè)、更為精準(zhǔn)。比如，在實(shí)用禮儀課程中，教師應(yīng)該訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生走路時(shí)步履輕盈、挺胸抬頭、平視前方，以展現(xiàn)醫(yī)者的自信與容光煥發(fā)。當(dāng)然，作為一名醫(yī)護(hù)人員，不僅要有良好的走姿，還要有規(guī)范的站姿、坐姿、行姿、手姿，都需要有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，需要在實(shí)用禮儀課上進(jìn)行強(qiáng)化，在此不再贅述。

（2）進(jìn)行禮儀訓(xùn)練。禮儀訓(xùn)練是實(shí)用禮儀課程的核心。在實(shí)用禮儀課程中，教師應(yīng)該引導(dǎo)以學(xué)生掌握一些基本的禮儀知識(shí)，比如在日常工作中， 微笑服務(wù)、禮貌待人是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備的禮儀風(fēng)范。還有一些比較細(xì)微的要點(diǎn)，比如進(jìn)病房時(shí)要先敲門，做到“四輕”（即關(guān)門輕、操作輕、說(shuō)話輕、走路輕）；患者向你走來(lái)時(shí)要起身相迎，患者行動(dòng)不便時(shí)要出手相助；在為病人測(cè)量血壓、心率和脈搏需要接觸病人的身體時(shí)，要先將手搓熱；在為病人做暴露操作時(shí)要用屏風(fēng)遮擋；在診療活動(dòng)操作時(shí)應(yīng)認(rèn)真、細(xì)致、規(guī)范，著力的輕重、范圍大小要適當(dāng)。這些都是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該具備的禮儀素養(yǎng)，在實(shí)用禮儀課程中教師應(yīng)該重點(diǎn)教授。

（3）進(jìn)行音樂(lè)熏陶。實(shí)用禮儀課程主要是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生外在的形體與內(nèi)在的氣質(zhì)，最終讓學(xué)生具有美好的體型和優(yōu)雅的姿態(tài)，而這一切，如果經(jīng)過(guò)音樂(lè)的熏陶，將會(huì)更為自然、順暢。為此，在實(shí)用禮儀課上，教師應(yīng)該為學(xué)生選擇一些高雅、優(yōu)美、經(jīng)典的音樂(lè)作品，為學(xué)生播放，可以是專門的音樂(lè)欣賞，也可以貫穿在形體訓(xùn)練的過(guò)程中，使音樂(lè)真正地對(duì)醫(yī)學(xué)生起到熏陶、影響的作用。

2.切實(shí)促進(jìn)學(xué)生醫(yī)患溝通能力

醫(yī)患溝通能力是醫(yī)學(xué)生需要掌握的一種重要的能力，溝通對(duì)醫(yī)患關(guān)系有著直接的影響力。為此，在實(shí)用禮儀課程中，教師還應(yīng)該尋求能夠促進(jìn)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的教學(xué)方法與教學(xué)模式。比如，在實(shí)用禮儀課程中引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生從心理學(xué)角度和醫(yī)學(xué)角度來(lái)掌握與患者的溝通技巧，在醫(yī)學(xué)生進(jìn)入到臨床實(shí)習(xí)基地之前加強(qiáng)溝通技能的培訓(xùn)，為其轉(zhuǎn)變角色做好準(zhǔn)備。同時(shí)，實(shí)用禮儀課程要重視醫(yī)學(xué)生看、聽、問(wèn)、說(shuō)和共情等心智技能的培養(yǎng)，使醫(yī)學(xué)生學(xué)會(huì)和掌握看、聽、問(wèn)、說(shuō)、共情的技術(shù)，并熟練地運(yùn)用于臨床實(shí)踐中，切實(shí)促進(jìn)學(xué)生醫(yī)患溝通能力。另外，要重視非語(yǔ)言信息的功能。非語(yǔ)言信息在人際交往過(guò)程中是語(yǔ)言信息所不能替代，比語(yǔ)言信息更具真實(shí)、準(zhǔn)確性以及在話境中起著決定意義的作用，在情感和態(tài)度表達(dá)方面起著特殊的作用的信息

3.積極開展醫(yī)患溝通案例情景模擬

在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的過(guò)程中，實(shí)用禮儀課程發(fā)揮了不可多得的作用。而進(jìn)行理論方面的培養(yǎng)自然是不夠的，還應(yīng)該加強(qiáng)模擬訓(xùn)練，使學(xué)生通過(guò)情景模擬來(lái)真正掌握所學(xué)習(xí)的溝通技巧，被內(nèi)化于心。為此，教師可以在實(shí)用禮儀課程中開展醫(yī)患溝通案例情景模擬，使學(xué)生在模擬的過(guò)程中切實(shí)感受，提高溝通能力與禮儀素養(yǎng)。比如，可以選取一些臨床上的醫(yī)患溝通案例進(jìn)行分析，開展“模擬小門診”等情景教學(xué)法，讓學(xué)生分別扮演患者與醫(yī)生、護(hù)士，就“患者”的病情進(jìn)行溝通。在模擬的過(guò)程中，扮演“患者”的學(xué)生可以充分體驗(yàn)病人的心理感受，并且運(yùn)用病人的語(yǔ)言表達(dá)來(lái)進(jìn)行溝通，而扮演醫(yī)護(hù)人員的學(xué)生則可以在情景模擬中運(yùn)用所學(xué)的溝通語(yǔ)言、語(yǔ)氣來(lái)與“患者”宣告病情與治療方案。在溝通過(guò)程中，扮演患者與醫(yī)護(hù)人員的學(xué)生還可以進(jìn)行互換身份，下面進(jìn)行觀看的學(xué)生則可以在模擬情景之后提出一些自己的想法和建議，進(jìn)行改進(jìn)。同時(shí)，學(xué)生還可以在案例中尋找一些矛盾的焦點(diǎn)，針對(duì)這些矛盾提出解決對(duì)策。當(dāng)然，在情景模擬的過(guò)程中，學(xué)生應(yīng)該注意行為舉止要有素養(yǎng)，運(yùn)用在實(shí)用禮儀課程中學(xué)會(huì)的禮儀技巧進(jìn)行溝通，以實(shí)現(xiàn)鞏固。

三、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)者良好的禮儀素養(yǎng)的形成并非一日之功，它是一人個(gè)思想道德、文化積淀的成果，是個(gè)體思想覺悟、文化教養(yǎng)、精神風(fēng)貌的重要標(biāo)志。在生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的影響下，高等醫(yī)學(xué)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)有了更高的要求，醫(yī)學(xué)教育不僅要進(jìn)行醫(yī)學(xué)自然科學(xué)教育，更要對(duì)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)培養(yǎng)。尤其是在禮儀文化教育中，更是應(yīng)該加以強(qiáng)化。為此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該注重禮儀的養(yǎng)成，認(rèn)清開設(shè)實(shí)用禮儀課程的必要性，積極探索開設(shè)實(shí)用禮儀課程的實(shí)踐策略，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的禮儀素養(yǎng)教育，使醫(yī)學(xué)生能夠更好地適應(yīng)工作需求，提高職業(yè)素養(yǎng)。

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