楊艷新， 陸翠萍, 孫曉莉

(新疆醫(yī)科大學1公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生事業(yè)管理教研室， 2繼續(xù)教育學院， 烏魯木齊　830011)

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醫(yī)學成人高等教育教學質(zhì)量和教學效果調(diào)查分析

楊艷新1， 陸翠萍2, 孫曉莉2

(新疆醫(yī)科大學1公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生事業(yè)管理教研室，2繼續(xù)教育學院， 烏魯木齊830011)

摘要:目的了解成人學生對醫(yī)學成人教育教學質(zhì)量和教學內(nèi)容的評價，探索適合成人學生的教學模式。方法通過整群分層抽樣，現(xiàn)場調(diào)查新疆醫(yī)科大學成人學生對教學質(zhì)量、學習效果、課程設置和授課內(nèi)容的評價。結果78.6%的成人學生認為教學質(zhì)量較好；92.7%的學生認為目前的課程設置及授課內(nèi)容能滿足工作需求；90.2%的學生認為成人教育對提高業(yè)務能力效果較好。結論醫(yī)學成人教育課程、教學內(nèi)容基本能滿足成人學生的工作需要，教學效果較好，但教學質(zhì)量還有提升的空間。

關鍵詞:醫(yī)學成人教育； 教學質(zhì)量； 教學效果

成人教育是我國高等教育的一種重要形式[1]。醫(yī)學成人高等教育是提高在職醫(yī)務工作者學歷水平和專業(yè)水平的有效途徑，對醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展有著重要的意義。近年來，高等教育教學質(zhì)量要求越來越高，醫(yī)學成人教育的教學質(zhì)量是提高醫(yī)務工作者業(yè)務水平的關鍵，事關廣大患者的身體健康。如何保持醫(yī)學成人教育發(fā)展勢頭和教學質(zhì)量，關鍵在于調(diào)整教學模式和教學內(nèi)容，提升醫(yī)學成人教育的教學水平。本研究旨在了解新疆醫(yī)科大學成人學生對高等教育教學質(zhì)量、教學效果和教學需求的評價，分析醫(yī)學成人高等教育進一步改革和發(fā)展的方向，充分發(fā)揮醫(yī)學成人教育對醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的促進作用。

1資料與方法

1.1研究對象選擇醫(yī)科大學校本部和5個聯(lián)合辦學點成人學生為調(diào)查對象。在校本部和辦學點在校生中分別抽取2013級和2014級護理學、醫(yī)學檢驗、臨床醫(yī)學和其他專業(yè)(含醫(yī)學影像學、藥學、針灸推拿學)專升本、?？聘?個班進行分層整群抽樣，抽樣比例為1∶3。

1.2評價指標包括成人學生對新疆醫(yī)科大學成人教育教學質(zhì)量的評價、學習效果的評價、目前的課程設置及授課內(nèi)容的看法、教學需求等4個方面。

2結果

2.1成人學生基本情況參加成人教育女性學生比例達到80.2%。從專業(yè)分類來看，臨床醫(yī)學和護理學占83.8%， 76.2%的學生來自縣級以上醫(yī)院，66.9%的成人學生現(xiàn)從事的崗位是醫(yī)師或護士。學生年齡集中在21～30歲，正值事業(yè)上升期，學歷提升需求較大，60%以上的學生職稱為初級或無職稱。

2.2成人學生對成人教育教學質(zhì)量的評價情況不同專業(yè)學生對新疆醫(yī)科大學成人教育教學質(zhì)量的評價不相同(χ2=8.666，P<0.05)，78.6%的學生認為成人教育教學質(zhì)量達到良好以上，其中醫(yī)學影像學、藥學等其他專業(yè)的學生對成人教育教學質(zhì)量的評價最好,很好和良好的比例高達84.8%，其次是臨床醫(yī)學專業(yè)，良好以上的評價達到80.3%(表1)。?？粕蛯Ｉ緦W生對學院成人教育教學質(zhì)量的評價不相同(z=-3.222，P<0.05)，?？粕脑u價比專升本學生好，專科生認為教學質(zhì)量達到良好以上程度的占81.7%(表2)。

表1不同專業(yè)學生對學院成人教育教學質(zhì)量的評價比較/例(%)

專業(yè)很好良好一般較差很差合計臨床醫(yī)學184(37.4)211(42.9)97(19.7)0(0.0)0(0.0)492護理學183(33.8)233(43.1)121(22.4)3(0.5)1(0.2)541醫(yī)學檢驗51(42.5)39(32.5)28(23.3)1(0.8)1(0.8)120其他40(50.6)27(34.2)12(15.2)0(0.0)0(0.0)79合計458(37.2)510(41.4)258(20.9)4(0.3)2(0.2)1232

2.3成人學生對通過參加成人教育學習效果的評價情況不同專業(yè)學生通過參加成人教育學習的效果沒有差異(χ2=6.411，P=0.093)，90.2%的成人學生認為通過參加成人教育業(yè)務提高很快或有一定提高，其中影像醫(yī)學、藥學等其他專業(yè)學生對學習效果的評價最高，臨床醫(yī)學、護理學和醫(yī)學檢驗專業(yè)學生對學習效果的評價差異不大(表3)。?？粕蛯Ｉ緦W生通過參加成人教育學習的效果相同(z=-0.825，P=0.410)，90.0%的成人學生認為通過參加成人教育業(yè)務提高很快或有一定提高(表4)。

表2不同層次學生對學院成人教育教學質(zhì)量的評價比較/例(%)

專業(yè)很好良好一般較差很差合計?？?81(39.7)297(42.0)125(17.7)2(0.3)2(0.3)707專升本176(33.5)210(40.0)136(25.9)2(0.4)1(0.2)525合計457(37.1)507(41.3)261(21.1)4(0.3)3(0.2)1232

表3不同專業(yè)學生通過參加成人教育學習的效果比較/例(%)

專業(yè)業(yè)務提高很快業(yè)務有一定提高基本沒有變化合計臨床醫(yī)學84(17.1)370(75.2)38(7.7)492護理學88(16.3)392(72.5)61(11.2)541醫(yī)學檢驗16(13.3)85(70.9)19(15.8)120其他專業(yè)11(13.9)65(82.3)3(3.8)79合計199(16.2)912(74)121(9.8)1232

表4不同層次學生通過參加成人教育學習的效果比較/例(%)

層次業(yè)務提高很快業(yè)務有一定提高基本沒有變化合計專科101(14.3)542(76.7)64(9.1)707專升本98(18.7)368(70.1)59(11.2)525合計199(16.2)910(73.8)123(10.0)1232

2.4成人學生對目前的課程設置及授課內(nèi)容的評價情況不同專業(yè)學生對目前的課程設置及授課內(nèi)

容的看法沒有差異(χ2=4.192，P=0.242)，92.7%的學生認為目前的課程設置及授課內(nèi)容能基本滿足工作需求。?？粕蛯Ｉ緦W生對目前的課程設置及授課內(nèi)容的看法相同(z=-0.432，P=0.666)，92.5%的成人學生認為目前的課程設置及授課內(nèi)容能滿足或基本滿足工作需求(表5、6)。

表5不同專業(yè)學生對目前的課程設置及授課內(nèi)容的看法的比較/例(%)

專業(yè)能滿足工作需求基本滿足工作需求不能滿足工作需求合計臨床醫(yī)學170(34.5)299(60.8)23(4.7)492護理學180(33.3)309(57)52(9.6)541醫(yī)學檢驗38(31.7)71(59.2)11(9.2)120其他31(39.2)44(55.7)4(5.1)79合計419(34)723(58.7)90(7.3)1232

表6不同層次學生對目前的課程設置及授課內(nèi)容

的看法的比較/例(%)

層次能滿足工作需求基本滿足工作需求不能滿足工作需求合計專科236(33.4)420(59.4)51(7.2)707專升本184(35.0)300(57.1)41(7.8)525合計420(34.1)720(58.4)92(7.5)1232

2.5成人學生對成人醫(yī)學教育的教學需求的評價情況不同專業(yè)學生對成人醫(yī)學教育的教學需求差異無統(tǒng)計學意義(χ2=12.458，P=0.410)，各專業(yè)學生認為成人醫(yī)學教育的教學應是理論與實踐相結合的比例均在78.0%左右。專科生和專升本學生對成人醫(yī)學教育的教學需求差異無統(tǒng)計學意義(χ2=3.791，P=0.435)，認為成人醫(yī)學教育的教學應是理論與實踐相結合的比例均>75%(表7、8)。

表7　不同專業(yè)學生對成人醫(yī)學教育的教學需求比較/例(%)

表8　不同層次學生對成人醫(yī)學教育的教學需求比較/例(%)

3討論

3.1醫(yī)學成人高等教育教學改革的必要性本研究調(diào)查了1 200余名醫(yī)學成人在校生對成人教育教學質(zhì)量、教學效果、教學需求的評價，結果顯示在校的成人學生年齡集中在21～30歲，80%以上的學生是臨床醫(yī)學和護理學。不同專業(yè)、不同層次的成人學生均認為學校成人教育的教學質(zhì)量較好，對提高醫(yī)療工作業(yè)務水平幫助較大，臨床醫(yī)學、護理學、醫(yī)學檢驗不同專業(yè)學生差異不大，專科生和專升本學生對教學效果和教學需求的評價一致。說明某醫(yī)科大學在醫(yī)學成人教育教學方面取得了一定的成效，得到了學生的認可。由于新疆醫(yī)科大學為該地區(qū)為數(shù)不多的醫(yī)學高等院校之一，在校成人學生的規(guī)模一定程度上反映出該地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)人員的學習需求。因此，新疆醫(yī)科大學成人高等教育教學如何更好地滿足成人學生的學習需求，在不影響工作的前提下，切實提高學生的專業(yè)知識水平和醫(yī)療服務能力，就需要對現(xiàn)行的成人教育教學模式進一步改革。

3.2調(diào)整教學模式，滿足學生實際工作需求本次調(diào)查結果顯示，92.5%的學生認為目前的課程設置及授課內(nèi)容能滿足工作需求，各專業(yè)和各層次成人學生差別不大。但有52.7%的學生認為成人醫(yī)學教育的教學應是理論與實踐相結合，并側重實踐。針對成人學生的學習和工作特點，應根據(jù)學生工作需求改變教學內(nèi)容，在完成理論授課的同時，增加學生自主學習內(nèi)容，成人學生可以根據(jù)自身發(fā)展需要個性化的選擇學習需要的知識。為此，該校將成人教育學生每周末授課的教學模式調(diào)整為單周周末授課，雙周學生網(wǎng)絡自主學習。同時，對教學計劃、教學大綱進行統(tǒng)一調(diào)整，并開發(fā)了網(wǎng)絡學習平臺，上傳了所有開設專業(yè)各門課程的網(wǎng)絡課件和練習題，成人學生在完成本專業(yè)設置的課程學習任務之后，可以根據(jù)工作和發(fā)展的需要自行選擇其他課程學習，最大限度地滿足學生提高業(yè)務水平的需要。

3.3優(yōu)化教學過程，改進教學方法醫(yī)學成人教育學生來自不同的地區(qū)，年齡相差懸殊，知識基礎和專業(yè)技能差別也比較大[2]。任課教師應充分了解成人教育的特點和規(guī)律，全面掌握學生情況，調(diào)整教學內(nèi)容，在授課過程根據(jù)教學檢查和學生反饋的意見，及時調(diào)整教學方法。另外，為了提高教學質(zhì)量，任課教師還應采取多樣化的教學方法，根據(jù)學生的接受能力，開展案例教學和PBL教學法，調(diào)動學生的學習積極性，培養(yǎng)其分析問題和解決問題的能力[3]。根據(jù)課程內(nèi)容調(diào)整理論和實踐教學比例，使醫(yī)學成人學生的學習興趣來自于實際并回歸于實際需要。

參考文獻：

[1]韋巧紅,王軍芬.醫(yī)學成人教育管理中的難點及對策分析[J].浙江醫(yī)學教育,2009,8(3):8-12.

[2]竇紅莉,竇紅賓.對提高高等醫(yī)學成人教育教學質(zhì)量的探析[J].教育與職業(yè), 2012，5:87-88.

[3]陳小喆.案例教學在預防醫(yī)學教學中的探索與實踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2011,29(23):65-66.

(本文編輯楊晨晨)

[收稿日期：2015-05-22]

doi:10.3969/j.issn.1009-5551.2016.05.034

中圖分類號：G20

文獻標識碼：A

文章編號：1009-5551(2016)05-0660-03

作者簡介：楊艷新(1983-)，女，碩士，講師，研究方向：醫(yī)學教育、衛(wèi)生資源配置。通信作者：孫曉莉，女，本科，副教授，研究方向：成人教育、繼續(xù)教育，E-mail:807218803@qq.com。

基金項目：新疆醫(yī)科大學教育改革項目(YG2013115)