廖慶萍　江智霞　張　漫　崔　曄　袁曉麗　宋凌霞

563003　貴州市　遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院護理部

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醫(yī)用多功能車的研制與臨床應(yīng)用效果

廖慶萍江智霞張漫崔曄袁曉麗宋凌霞

563003貴州市遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院護理部

摘要目的：評價自行設(shè)計醫(yī)用多功能治療車的臨床應(yīng)用效果。方法：自行研制醫(yī)用多功能車，隨機選取9個科室的護理人員，通過自制調(diào)查問卷對護理人員進行工作滿意度調(diào)查，對2013年1～12月使用普通治療車與2014年1～12月使用的醫(yī)用多功能車滿意情況進行比較。結(jié)果：兩組護理人員在工作滿意度方面比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：醫(yī)用多功能車設(shè)計科學(xué)合理，自由裝卸、收納清潔，降低了院內(nèi)感染發(fā)生率；同時提高了護士工作效率和滿意度。

關(guān)鍵詞多功能車；研制；臨床應(yīng)用

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.08.064

隨著“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”在我院的深入開展，為了加強臨床護理工作，落實基礎(chǔ)護理，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，保障優(yōu)質(zhì)護理及時、全面、高效實施，我院自行設(shè)計了醫(yī)用多功能治療車推廣應(yīng)用于臨床，收到了來自同行的好評，經(jīng)臨床觀察，該產(chǎn)品使用方便，效果滿意，并獲國家實用新型專利，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料隨機選取我院重癥醫(yī)學(xué)科、甲乳外科、心內(nèi)科、肝膽胰外科等9個臨床科室護理人員120名，選擇2013年1～12月60名使用普通治療車護理人員作為對照組，其中男8例，女52例；年齡22～48歲。將2014年1～12月60名使用新型醫(yī)用多功能治療車的護理人員為觀察組，其中男12例，女48例；年齡23～45歲。兩組護理人員在性別、年齡等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組使用原來普通治療車，觀察組使用自行設(shè)計的醫(yī)用多功能車。自行設(shè)計實用醫(yī)用多功能治療車車長73.00 cm，寬46.10 cm，高90.50 cm。治療車主體主要采用優(yōu)質(zhì)塑鋼材料制作，車輪材料為聚氨脂輪。治療車主體結(jié)構(gòu)件(圖1)，由車架，工作臺面，擋板，治療盤，無菌用物抽屜，不銹鋼扶手，病歷盒，洗手液盒，銳器盒和腳踏式垃圾桶，治療車底板，車輪及不銹鋼掛鉤組成。

1.車架　2.工作臺面　3.擋板　4.治療盒　5.抽屜　6.不銹鋼扶手　7.病歷盒

1.3滿意度調(diào)查由護理部質(zhì)控科對調(diào)查人員進行統(tǒng)一培訓(xùn)后專人發(fā)放調(diào)查問卷。問卷共包括5個項目，分別為：(1)是否愿意使用所用治療車具。(2)對科室使用車具是否滿意。(3)治療車具是否便于拆卸、清潔及消毒。(4)使用車具時是否覺得省時省力。(5)使用車具時是否覺得直觀、方便、迅速，每項20分，共計100分。采取現(xiàn)場填寫問卷的方式，答卷完畢即收回，共發(fā)出調(diào)查表120份，回收120份，回收率100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用PEMS 3.2統(tǒng)計軟件，計量資料的比較采用t′檢驗。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果(表1)

表1　護理人員使用治療車滿意情況評分比較(分，±s)

3討論

3.1醫(yī)用多功能治療車構(gòu)思科學(xué)合理，造型設(shè)計美觀，使用靈活輕便實用醫(yī)用多功能治療車是根據(jù)人體工程學(xué)結(jié)構(gòu)，按照中國人的身高特點進行外觀設(shè)計的，已獲國家專利，治療車身高度適中，可減少護士在操作中彎腰的概率；醫(yī)用多功能治療車外形美觀，設(shè)計科學(xué)合理，結(jié)構(gòu)簡單、制作成本低且防火防腐蝕，經(jīng)久耐用。寬敞的工作臺面周圍有擋板可防止物品的掉落，同時也方便護士在床邊書寫護理記錄；臺面上可旋轉(zhuǎn)治療盤能夠用于患者的治療及護理；無菌物品和醫(yī)用物品可以分類放置于治療車中間的四層抽屜內(nèi)；不銹鋼掛鉤方便護士掛毛巾或其他物品；病歷盒內(nèi)可放置病歷、血壓計、聽診器、手電筒等物品，利于護士在床邊觀察患者時使用；銳器盒方便護士操作后放置銳器物，避免造成護士職業(yè)性損傷的機會；洗手液盒內(nèi)裝有消毒液，便于護士手衛(wèi)生消毒；腳踏式生活垃圾桶和醫(yī)療垃圾桶，即方便又衛(wèi)生，同時又安全美觀。治療車輪采用聚氨脂輪，無雜音不卷毛，推動平穩(wěn)，行走省力、靈活，無噪音，保持了病房的安靜。

3.2設(shè)立臨時流動護理工作站，促進了護患溝通，提高了患者滿意度醫(yī)用多功能治療車儲物類型多可作為一個臨時流動護士站，護理人員可在多功能治療車工作臺面進行輸液、肌內(nèi)注射、皮試、換藥、抽血等各項無菌技術(shù)操作，集中了各項治療和護理，減少了護士來回走動的時間，降低了勞動強度，提高了工作效率，同時也把更多時間還給患者，護士每日在病房中活動，擁有更多時間和患者進行面對面的直接溝通，向患者及家屬講解相關(guān)疾病知識，使患者了解自己的病情、治療及護理注意事項；另外也能及時全面了解患者的病情變化及生活需要，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，為患者提供全面、連續(xù)、動態(tài)的健康指導(dǎo)，保證了各種治療的及時性和有效性，保證了各種基礎(chǔ)護理工作落實到位[1-2]。同時護理人員時刻停留在患者身邊，減少了病房呼叫器紅燈率，為患者提供及時、便捷、安全、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，有效保障了患者醫(yī)療安全，讓患者擁有被照顧感和安全感，贏得了患者的信任，明顯地改善了護患關(guān)系，真正體現(xiàn)了護理工作貼近臨床，以患者為中心的服務(wù)理念，為患者提供全程、全面、無縫隙的優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，明顯提高了患者的滿意度。

3.3減少了護士體力消耗，提高了護士工作效率和滿意度醫(yī)用多功能治療車內(nèi)多個抽屜和抽屜里面的多個隔斷能夠滿足臨床科室合理有序放置各種操作用物，保證臨床護理工作需要，能夠集治療、護理、護理文書記錄為一體，一車多用，方便護士在病區(qū)開展各項護理工作，有效地減少護士從病房到治療室、辦公室等來回走動的時間，使護士工作站前移至病房門口，護士治療、護理、病情記錄均可在病房進行，減少了患者等侯的時間，同時也使護理工作省時省力，提高了護士工作效率和滿意度。護士可以在治療空閑時間書寫記錄，又可在寫時觀察輸液及病情變化，最大限度增加了直接護理時數(shù)，使護士能夠更加自覺、主動、高效地為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，明顯提高了護理工作質(zhì)量[3-4]。

3.4醫(yī)用多功能治療車可自由裝卸，便于清洗，能夠有效降低院內(nèi)感染發(fā)生率醫(yī)用多功能治療車主體結(jié)構(gòu)用物分格放置，物品擺放符合院感要求，清潔區(qū)與污染區(qū)有明顯分界，能攜帶多種藥品、物品和器材并分別有標(biāo)簽和標(biāo)識，醫(yī)務(wù)人員在操作過程中對產(chǎn)品的拿放可以一目了然，操作得心應(yīng)手；腳踏式生活垃圾桶和醫(yī)療垃圾桶存放垃圾方便，用完及時加蓋處理，保證了手衛(wèi)生的同時也避免了周圍環(huán)境的污染；車主體組成可自由裝卸、便于清洗、收納清潔，能有效降低院內(nèi)感染的發(fā)生率。

參考文獻:

[1]周凡.床邊工作模式在消化內(nèi)科的應(yīng)用及體會[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，3(33)：468-469.

[2]黃仕明，權(quán)明桃，王搖俊.醫(yī)護人員多功能治療車設(shè)立流動護士工作站的認知調(diào)查與分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012,33(22)：4871-4872.

[3]孫明俠，孟慶芳.示范病房多功能治療車的研制與臨床應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10(29)：678-679.

[4]張琦.改良式多功能治療車在骨傷科優(yōu)質(zhì)護理病房中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2012(8):131.

(本文編輯劉學(xué)英)

The research and clinical applicative effect of multifunctional medical trolley

LIAO Qing-ping，JIANG Zhi-xia，ZHANG Man，et al

(Affiliated Hospital of Zunyi Medical College,Guizhou563003)

AbstractObjective:To evaluate the clinical applicative effect of multifunctional medical treatment trolley designed independently. Methods:Researched and produced multifunctional medical trolley independently and selected nurses from 9 departments. The working satisfaction investigation should be done to nurses by the homemade questionnaires. The comparison of satisfaction between using common treatment trolley from January to December 2013 and using the multifunctional medical trolley from January to December 2014 was done. Results: The comparison difference of two groups nurses in working satisfaction was of statistic significance (P<0.05). Conclusion: The design of multifunctional medical trolley was scientific, rational and detachable freely. It could store and clean to reduce the incidence of infection in the hospital; at the same time, the nurses' working efficiency and satisfaction was improved.

Key wordsMultifunctional trolley;Research;Clinical application

(收稿日期：2015-04-29)

基金項目：國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目(國衛(wèi)辦醫(yī)函[2013]544號)

廖慶萍:女，本科，副主任護師，質(zhì)控科科長

本設(shè)計獲國家實用新型專利，專利號：201120338587.9