劉建

摘要：超聲診斷學是21世紀發(fā)展最迅速的醫(yī)學影像學科之一，如何提高超聲診斷學教學質量，培養(yǎng)符合現(xiàn)代臨床醫(yī)學發(fā)展需要的超聲醫(yī)師，是超聲診斷學教學的基本目標；興趣是學習最大的動力，對如何提高學生學習興趣，進行了思考與探討。

關鍵詞：超聲診斷學 醫(yī)學影像學專業(yè) 學習興趣

超聲診斷學是一門發(fā)展最快、普及最廣、滲透最深和實用性最強的新興醫(yī)學學科之一。如何提高超聲診斷學教學質量，培養(yǎng)符合當代臨床醫(yī)學需求的超聲醫(yī)師成為超聲診斷學教學的主要問題。《教育規(guī)劃綱要》中提出：“激發(fā)學生的好奇心，培養(yǎng)學生的興趣愛好，營造獨立思考、自由探索、勇于創(chuàng)新的良好環(huán)境?！?。我們對于如何從多個方面提高學生學習興趣進行了以下探討和思考。

一、了解醫(yī)學影像學專業(yè)大學生對于超聲診斷學的認知程度和學習現(xiàn)狀

在吉林市范圍內的兩所醫(yī)學本科院校中，開展問卷調查。

1.針對未開始超聲診斷學教學的學生，選擇2013、2014級醫(yī)學影像學專業(yè)本科生和醫(yī)學影像技術專業(yè)的專科生，共計發(fā)出300份問卷，收回247份，參與率82.3%，主要內容如表1。

2.針對已經(jīng)完成或即將完成超聲診斷學的大三（專科生）或大四（本科生）學生，關于未來就業(yè)職位選擇或考研主要方向選擇的想法，主要內容如表2。

3.針對超聲診斷學影像專業(yè)大學生，包括實習生的學習現(xiàn)狀，選擇學校教研室的教師、臨床醫(yī)師，共計包括了兩所大學的超聲教研室、外科教研室、內科教研室、婦產(chǎn)科教研室和兒科教研室5個類別的教研室，25名教師，其中講師10名，副教授9名，教授6名，進行相關調查，總體情況如下：學習前不了解，學習時沒興趣，學習后沒印象，畢業(yè)了沒規(guī)劃。

二、針對現(xiàn)有問題，提高學習興趣若干思考

1.開展課前介紹超聲行業(yè)現(xiàn)狀的講座，以我院為例。2014～2015第二學期開展相關講座兩次，聘請外院知名教授一次，本院超聲科主任一次，為學生介紹超聲醫(yī)學的發(fā)展歷史，臨床現(xiàn)狀，發(fā)展趨勢；講述超聲醫(yī)師的工作細節(jié)、臨床地位、工作收入、發(fā)展?jié)摿Φ扰c超聲醫(yī)師息息相關的內容，講授風趣幽默，真實可信，增加同學們對于該學科的了解，提高學習興趣，從為了通過一門陌生而艱深的影像學考試而學習，轉變成為了自己未來可能成為一個有無限發(fā)展?jié)摿?，?jīng)濟收入穩(wěn)定，與臨床醫(yī)學學科緊密相關的超聲行業(yè)的一員而去學習。可以說極大的提高了學習超聲的興起，激發(fā)了主觀能動性。

2.根據(jù)學科特點，圍繞病例和超聲診斷儀進行授課，保持學習興趣的可持續(xù)性。由于超聲診斷學自身的特點，需要貫徹教育現(xiàn)代化的核心思想，以多種現(xiàn)代化的的手段，圍繞臨床病例進行講授比傳統(tǒng)的照本宣科效果要明顯加強。

3.采取現(xiàn)代化的教學方法，將PBL教學法適當應用于超聲教學。PBL （problem-based learning），是1969年由美國神經(jīng)病學教授Barrows在加拿大首創(chuàng)，被稱為“以問題為基礎的學習”，目前已成為國際上較為流行的教學模式，近年來也被國內多家醫(yī)學高校采納使用并推廣。是一種堅持以問題為導向的，以學生為中心的教學方法，其主要是設置出一些較有意義與復雜的問題情境，引導學生以小組合作的學習形式自主的研究與解決問題。在超聲診斷學領域，我們認為，重要的是如何設置這個“problem”。尤其對于習慣了傳統(tǒng)授課方式的同學們，需要大量、長期的教師們的輔助和指導，甚至需要將完成problem的程度加入到結業(yè)考核的分數(shù)比例中。新的教學方法，極大的提高了學生的學習自主性，促進了臨床思維的養(yǎng)成。

4.增加課間小考。共同分析考試試卷或操作過程，在糾正錯誤的同時，給予鼓勵和嘉勉，鼓勵和肯定在學習過程中是增加學習動力的有效方法，是保持學習興趣必不可少的條件。在傳統(tǒng)大綱安排的課程表里，考試只有一次，平時均為理論講授，學生常常出現(xiàn)學后忘前，提問和討論往往不知所措，從而難以鞏固學習成果，原有的學習興趣也容易逐漸消退甚至厭學。小考與考試分析，則鞏固了學習成果，鼓勵學生又能夠保持學習興趣，是一種非常實用有效的教學手段。

5.關注學科前沿，開展選修課。其實，很多學生對于選修課興趣極小，但是在前面介紹的幾種方法做基礎，學生對于超聲診斷學的興趣有明顯提高，我們開展了兩門選修課程，一門四維產(chǎn)前超聲診斷和一門介入超聲入門。相比以往選修課聽課人數(shù)寥寥，甚至遲到早退等情況，學生們對于這兩門課程的興趣有顯著增高，尤其對于介入超聲能夠解決的問題，未來可能的發(fā)展，表現(xiàn)出濃厚興趣，進而對于日常課程的學習，同樣有很大促進作用。

以上幾種方法，是我們在工作中已經(jīng)開展并取得一定成效的方法或剛剛處于探索階段的方法，希望與同行教師們共同思考與探索，激發(fā)學生的學習興趣，提高學習動力，在現(xiàn)代醫(yī)學環(huán)境下，在超聲醫(yī)學迅猛發(fā)展的背景下，培養(yǎng)出符合現(xiàn)代醫(yī)學需求的超聲醫(yī)師。

參考文獻：

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