王力

摘 要：隨著社會(huì)形勢(shì)的急劇變化，新醫(yī)療制度改革對(duì)醫(yī)院檔案管理提出了新的要求。醫(yī)院檔案管理工作作為醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容，對(duì)了解病人病情或是病例查詢等具有極其重要的作用，因此醫(yī)院檔案管理工作必須引起高度重視。由于目前醫(yī)院檔案管理管理工作存在一些缺陷和不足，影響了醫(yī)院的整體管理工作。因此，為了完善醫(yī)院檔案管理工作，也為了響應(yīng)新醫(yī)療制度改革，必須對(duì)醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)行改進(jìn)。本文從檔案管理的內(nèi)涵和重要性出發(fā)，對(duì)醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并提出積極的改進(jìn)措施。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；醫(yī)院；檔案管理；改進(jìn)措施

社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步推動(dòng)了現(xiàn)代醫(yī)療制度的改革，新醫(yī)改對(duì)醫(yī)院管理提出了很多顯得要求，其中最重要的就是檔案管理。檔案管理工作可謂是醫(yī)院管理工作的基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)院管理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和對(duì)病人信息的保護(hù)等具有重要作用，因此醫(yī)院檔案管理工作亟待完善。在新醫(yī)療改革的背景下，有針對(duì)性地對(duì)醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)行改進(jìn)，是完善醫(yī)院管理工作的首要要求。

1 檔案管理內(nèi)涵

檔案管理是任何部門管理工作中都不可或缺的一部分，相比于普通單位的檔案管理，醫(yī)院檔案管理尤為重要。隨著我國醫(yī)療改革的逐步深化，醫(yī)院管理工作面臨著極大的要求和挑戰(zhàn)，檔案管理工作也要做出相應(yīng)改革，不斷改進(jìn)管理工作，以此促進(jìn)整個(gè)醫(yī)院的管理水平的提高[1]。醫(yī)院檔案是一種極其重要的信息資源，醫(yī)院保存的各種病例對(duì)臨床醫(yī)學(xué)等的研究和發(fā)展具有重要的借鑒意義。

由于傳統(tǒng)觀念的影響，我國醫(yī)院檔案管理存在很多隱患，為了提高醫(yī)院管理水平和檔案的安全性，強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理至關(guān)重要。各方面積極努力，保證醫(yī)院檔案的完整性和系統(tǒng)性，為醫(yī)院日后的研究發(fā)展、或是解決糾紛等提供有利材料。

2 醫(yī)院檔案管理的重要性

醫(yī)院檔案不僅包括病人的病例等資料，還記載著醫(yī)院建設(shè)以來的重大事件及取得的重大成果等，對(duì)醫(yī)院發(fā)展具有極大的歷史意義。這些資料不僅僅是以書面資料的形式存在，也有音頻或視頻等對(duì)醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展等提供了重要的參考資料。但是，目前我國醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題對(duì)醫(yī)院管理工作的進(jìn)行時(shí)極其不利的，因此改進(jìn)醫(yī)院檔案管理迫在眉睫。

醫(yī)療檔案管理和后勤檔案管理同屬于醫(yī)院檔案管理范疇，是醫(yī)院管理工作的重要組成部分。醫(yī)療檔案管理多是對(duì)日常的醫(yī)療服務(wù)等的記載和整理；后勤檔案管理主要記載了醫(yī)院的管理建設(shè)、綠化、招標(biāo)裝修等，甚至還包括一些設(shè)備運(yùn)行所需的水電、食堂以及醫(yī)院的消毒清潔等工作[2]。醫(yī)療檔案管理和后勤檔案管理側(cè)重的方面有所不同，但對(duì)醫(yī)院的管理工作來說同等重要。

在新醫(yī)改的形勢(shì)下，再加上處于瞬息萬變的信息時(shí)代，有效的檔案管理是醫(yī)院管理工作正常進(jìn)行的有效保障，對(duì)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展也有積極的促進(jìn)作用。醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容，科學(xué)合理的檔案管理能夠在一定程度上提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，提高醫(yī)院形象，因此改進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作尤為重要。

3 現(xiàn)今醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀

3.1 管理人員素質(zhì)較差

有些醫(yī)院管理人員綜合素質(zhì)較差，錯(cuò)誤地認(rèn)為檔案管理并不能給醫(yī)院帶來直接的經(jīng)濟(jì)效益，因而是可有可無的，所以對(duì)檔案管理工作特別放松，這對(duì)醫(yī)院發(fā)展是極其不利的。由于醫(yī)院在招聘檔案管理人員時(shí)忽略了他們的綜合素質(zhì)，所以導(dǎo)致檔案管理人員的水平和素質(zhì)參差不齊。有的醫(yī)院還會(huì)直接從別的科室調(diào)來人員來參與檔案管理工作，他們?nèi)狈I(yè)的管理知識(shí)，導(dǎo)致檔案管理工作錯(cuò)誤頻出。

3.2 檔案管理整體水平偏低，檔案的安全性差

只重視醫(yī)療水平的提升而忽略了對(duì)檔案管理水平的提高，這是多少醫(yī)院在管理上存在的通病。對(duì)檔案管理工作的重視不夠，再加上整體檔案管理水平偏低，最終造成了醫(yī)院檔案管理水平落后且檔案的安全性能差。而且，有些醫(yī)院缺少一些檔案管理的必備設(shè)備，或是不能通過計(jì)算機(jī)等高科技手段來管理檔案，加大了檔案管理工作的任務(wù)量。再加上對(duì)檔案保存方式的不恰當(dāng)，整體拉低了檔案的安全性。

3.3 管理體系不夠完善

醫(yī)院檔案管理體系不健全是目前醫(yī)院管理工作面臨的重大難題。檔案管理方面的規(guī)定不夠完善，也沒有健全的檔案管理系統(tǒng)，導(dǎo)致檔案管理工作難以順利開展。醫(yī)院檔案管理體系不完善主要原因之一是因?yàn)閲覜]有指定統(tǒng)一的管理體系，各醫(yī)院都是按照自己的管理方式進(jìn)行檔案管理工作的。這就造成了全國醫(yī)院檔案管理水平參差不齊，阻礙了我國檔案管理工作的正常進(jìn)行。而且，檔案管理缺乏專門的管理部門，這對(duì)構(gòu)建統(tǒng)一的管理體系都是極其不利的。

4 新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)措施

4.1 提高檔案管理人員的綜合素質(zhì)

提供檔案管理工作人員的綜合素質(zhì)是完善檔案管理工作的首要保障，也是促進(jìn)醫(yī)院管理工作正常運(yùn)行的重要措施。首先，必須加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的選拔力度。通過科學(xué)手段選拔具有專業(yè)管理知識(shí)的人員，實(shí)現(xiàn)科學(xué)化和規(guī)范化管理，盡量避免管理水平參差不齊等情況的出現(xiàn)。再者，要注重對(duì)檔案管理人員管理技能的培訓(xùn)。醫(yī)院可以通過專業(yè)知識(shí)宣講，或是定期進(jìn)修培訓(xùn)等來加強(qiáng)檔案管理人員的綜合素質(zhì)，還必須要掌握先進(jìn)的計(jì)算機(jī)等知識(shí)，能夠運(yùn)用現(xiàn)代化的手段進(jìn)行檔案管理工作[3]。

4.2 運(yùn)用科學(xué)手段提高檔案管理水平，增強(qiáng)檔案的安全性

有些醫(yī)院檔案具有隱私性，醫(yī)院檔案管理應(yīng)該保護(hù)病人的合法隱私，所以獨(dú)立完善的檔案室對(duì)保護(hù)檔案的安全性是十分有必要的，這樣不僅能減少工作過程中與他人發(fā)生沖突，也能有效保障檔案的安全性[4]。醫(yī)院也要做到定期更換設(shè)備，通過先進(jìn)的管理設(shè)備和管理方法來提高醫(yī)院檔案的管理水平。盡量摒棄傳統(tǒng)的入箱鎖柜等存儲(chǔ)方式，而要多使用計(jì)算機(jī)技術(shù)等來增強(qiáng)檔案的安全性。

4.3 建立健全科學(xué)完善的管理體系

完善的管理體系在很大程度上決定著管理工作是否能正常順利開展，因此建立健全科學(xué)完善的管理體系至關(guān)重要。首先，必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，加強(qiáng)對(duì)檔案管理的重視程度，這是建立完善的管理體系的基礎(chǔ)。檔案管理工作看似微小，卻至關(guān)重要。相關(guān)部門可以通過制定相關(guān)的工作機(jī)制或是規(guī)范其工作方式等來加強(qiáng)檔案管理工作。同時(shí)，需要注意的是檔案管理工作不僅是檔案管理人員的事情，需要全醫(yī)院工作人員的共同配合，才能保證檔案管理體系的建立與完善。

5 結(jié)束語

新醫(yī)療改革是在社會(huì)發(fā)展新形勢(shì)下提出來的，是社會(huì)發(fā)展的必然，也是現(xiàn)代醫(yī)療進(jìn)步的保障，因此我們必須要積極支持，不斷改進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作。新形勢(shì)下改革后的醫(yī)院檔案管理應(yīng)該是有著科學(xué)嚴(yán)密的管理體系，專業(yè)且高素質(zhì)的管理人員，還擁有先進(jìn)科學(xué)的管理方法，檔案的安全性毋庸置疑，醫(yī)院檔案管理工作也在逐步接近新醫(yī)改提出的新要求，并提高了整個(gè)醫(yī)院的管理水平。

參考文獻(xiàn)

[1]金晶. 醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)策略[J]. 科教文匯（上旬刊），2012，03：189+208.

[2]王文. 新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)辦法[J]. 辦公室業(yè)務(wù)，2013，21：167-168.

[3]賈方琦. 新醫(yī)改環(huán)境下醫(yī)院檔案管理的優(yōu)化策略[J]. 黑龍江檔案，2014，05：80.

[4]何姝婧. 新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理中存在的問題及改進(jìn)策略[J]. 中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，15：163-164.