羅萌河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院心血管科，河南鄭州　450000

?

社區(qū)高血壓患病率調查與護理管理分析

羅萌
河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院心血管科，河南鄭州450000

［摘要］目的調查社區(qū)高血壓的患病率，并探討高血壓患者的有效護理管理方式。方法選取2014年1月—2015年2月間300例社區(qū)居民作為研究對象，調查其高血壓患病率，并將高血壓患者按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，對對照組進行常規(guī)護理，在常規(guī)護理的基礎上對觀察組進行針對性護理，并將兩組高血壓患者的護理效果進行對比。結果在300例社區(qū)居民中，共有110例高血壓患者。觀察組高血壓患者護理總有效率、護理滿意度顯著高于對照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論社區(qū)高血壓患病率較高，對高血壓患者進行針對性護理能夠增強其抵抗力，緩解因高血壓帶來的疼痛感，有較大應用價值。

［關鍵詞］高血壓；患病率；護理

高血壓屬于慢性病，常伴隨心、腦等器官損壞等癥狀，容易引發(fā)心腦血管病，對患者身體有著極大不利，且患者年齡一般都較大［1］。高血壓患者有著較長的治療期，而且患者病情易受其自身情況以及外部客觀因素的影響，最終對給患者的護理效果帶來不利。在實際生活中，高血壓患者情感波動較大，易產(chǎn)生恐懼、緊張、害怕等負面情緒，對其身體造成更大的危害，因此，為了更好對高血壓患者進行治療，護理人員必須對護理方式進行優(yōu)化［2］。該研究選取了110例社區(qū)高血壓患者作為研究對象，對針對型護理方式的效果進行分析，取得了較好效果，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月—2015年2月間300例社區(qū)居民作為研究對象，將其中110高血壓患者按照隨機數(shù)字表法分為55例觀察組和55例對照組。觀察組中有31例男性患者，有24例女性患者，年齡為45～67歲，平均年齡為（56±9.5）歲；對照組中有33例男性患者，有22例女性患者，年齡為47～64歲，平均年齡為（55.5±8.0）歲。所有患者均符合高血壓診斷標準，具體表現(xiàn)為收縮壓處于140 mmHg以上水平，舒張壓處于90 mmHg以上水平［3］。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對對照組進行常規(guī)性護理，護理人員須對患者講解各種治療方法，并闡述一些自我護理知識，要求患者謹遵醫(yī)囑。觀察組在進行常規(guī)性護理的基礎上添加針對性護理，具體如下：

針對型護理強調增強患者的自我效能，所以主要采取集中干預以及入戶指導等方式進行針對性護理［4］。在集中干預方面，護理人員需將患者分為多個小組，并安排好相應的指導教育時間。在對患者進行指導教育時，護理人員可以播放相關視頻，并發(fā)放宣傳手冊，讓患者能夠更好了解高血壓。為了讓患者能夠更好進行自我護理，護理人員可以指導患者熟悉各類治療高血壓的藥物，并按規(guī)定進行用藥，杜絕一些不良習慣［5］。護理人員還必須幫助患者制定合理的目標，促進其健康生活，降低患者負面情緒的產(chǎn)生率。在入戶指導方面，護理人員需了解患者的生活狀態(tài)，并對相應的變化情況進行明確，加強與患者之間的交流，針對一些不利于血壓穩(wěn)定的習慣對患者提出相應的建議，幫助患者進行改正，促進其健康生活［6］。護理人員還需對患者家屬進行健康指導，建議其對患者情緒進行嚴密關切，多給予鼓勵，提高護理效果。為了對患者的護理情況進行了解，護理人員可以對患者的血壓、心率進行檢測，對患者的日常生活習慣及藥物反應進行明確，根據(jù)不同情況采取不同的應對措施，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣。

1.3觀察指標

對兩組患者護理后的自我效能進行對比，包括藥物依從性、遵醫(yī)情況、生活能力以及健康情況4個指標，其中每個情況滿分為25分，總分為100分，及格分數(shù)為80分，分數(shù)越高，則患者自我效能越強［7］。采用問卷調查法對兩組患者護理滿意度進行統(tǒng)計，分為滿意、一般、不滿意3個標準。

1.4統(tǒng)計方法

采取SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取百分比（%）表示，采取X2檢驗。對比以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上進行針對性護理后，護理效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義。詳見表2。觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表3。

表1　兩組患者護理后總效能對比［n（%）］

表2　兩組患者護理滿意度對比［n（%）］

表3　兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比［n（%）］

3　討論

該研究主要對社區(qū)高血壓護理總效能不及格率、護理總滿意率以及并發(fā)癥發(fā)生率進行了統(tǒng)計，在高血壓護理總效能不及格率方面，對照組為41.8%，觀察組為21.8%；在護理滿意度方面，對照組為83.6%，觀察組為96.3%；在并發(fā)癥發(fā)生率方面，對照組為21.8%，觀察組為7.2%，觀察組整體護理情況明顯優(yōu)于對照組。

高血壓有著較高的發(fā)病率，且發(fā)病人群大都年齡較大，易對患者的心、腦等器官造成損害，可能引發(fā)心腦血管疾病等嚴重病癥，如果不及時進行處理，會對患者的生命健康造成較大威脅［8］。在對社區(qū)居民的高血壓患病率進行統(tǒng)計時，發(fā)現(xiàn)300例居民中有110例高血壓患者，患病率為36.67%，而且患者大都不具有較好的自我效能，存在著許多不良的生活習慣，例如吸煙、飲酒等，這些生活習慣對高血壓患者的身體健康有著較大影響，也給患者的護理效果帶來不利［9］。因此，針對數(shù)量不斷增長的高血壓患者，護理人員必須根據(jù)實際情況制定出有效的護理措施，指導患者健康生活，糾正不良的生活習慣，提升患者的自我效能，這樣才能降低高血壓的發(fā)病率，維護患者的生命健康［10］。

高血壓患者常伴隨著多種并發(fā)癥，包括冠心病、糖尿病等，如果患者不加注意，很可能對自身健康造成更大威脅［11］。因此，護理人員在對患者進行護理時，除了進行常規(guī)護理外，必須添加針對性護理，加強與患者之間的溝通交流，指導其合理、按時用藥，控制患者的情緒，這樣才能讓患者處于健康的生活狀態(tài)，提高其自我效能，從而取得更好的護理效果，幫助患者恢復健康［12］。

綜上所述，對高血壓患者進行針對性護理能取得較好效果，能提升患者的自我效能，增強患者的健康意識［13］。因此，針對性護理法有著較高的應用價值。

［參考文獻］

［1］吉云蘭，崔秋霞，單君，等.個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質量的效果［J］.護士進修雜志，2012，27（15）:1401-1403.

［2］盛慶瑜.超早期顯微手術治療高血壓基底節(jié)區(qū)腦出血患者的護理［J］.中國實用護理雜志，2012，28（17）:29-30.

［3］李愛新.經(jīng)皮腎交感神經(jīng)去神經(jīng)化治療難治性高血壓的護理［J］.護士進修雜志，2012，27（22）:2058-2059.

［4］劉乾惠，刁曉蘭，周錫平，等.老年高血壓患者體位性低血壓與體位性高血壓的臨床研究與護理風險防范［J］.中國實用護理雜志，2013，29（6）:26-28.

［5］閆博琳，路英，王佳，等.延續(xù)性護理對老年H型高血壓認知功能障礙患者生活質量的影響［J］.中華現(xiàn)代護理雜志，2015，21（10）:1139-1142，1143.

［6］牛志杰，牛志紅.護理干預對高血壓合并冠心病的療效研究［J］.中國美容醫(yī)學，2012，21（16）:296.

［7］彭貴海，陳玲玲，張雨馨，等.高血壓后醫(yī)院個性化護理服務模式［J］.中國老年學雜志，2014，34（7）:1947-1948.

［8］姚愛君.紐曼保健系統(tǒng)模式在高血壓患者護理中的應用［J］.中國實用護理雜志，2012，28（12）:34-35.

［9］譚玉華，王艷冬，劉海娜，等.時間護理在改善高血壓患者生活質量中應用的現(xiàn)狀［J］.中國實用護理雜志，2015，31（8）: 618-620.

［10］李平，牟善芳，劉淑娟，等.高血壓優(yōu)質護理服務模式的構建與實施［J］.齊魯護理雜志，2012，18（30）:1-4.

［11］郝艷霞.高血壓病人血壓控制不理想的原因及護理方式的探討［J］.中國中醫(yī)藥咨訊，2011，3（19）:197.

［12］石紅麗，王建萍，張小曼.社區(qū)居民高血壓知識行為與護理需求調查分析［J］.中國全科醫(yī)學，2011，9（11）:1763-1764. ［13］沈翠診，孫秋華，沈勤.中醫(yī)食療對高血壓病人痰濕體質作用的研究［J］.護理研究，2011，3（25）:583.

Prevalence Rate of Hypertension in Community and Analysis of Nursing Management

LUO Meng
Affi1iated Hospita1 of Henan traditiona1 Chinese Medicine Research Institute of traditiona1 Chinese Medicine，Zhengzhou，Henan Province，450000 China

［Abstract］Objective Community survey of hypertension preva1ence rate and to investigate hypertensive patients with effective nursing management. Methods A tota1 of February in January 2014 to 2015 years among the 110 cases of patients with hypertension in the community as the object of study to investigate the preva1ence rate of hypertension，and hypertension patients according to the random number tab1e method is divided into 55 cases of observation group and 55 cases of contro1 group，the contro1 group were given routine nursing，on the basis of routine nursing care in the observation group were targeted nursing and to compare the nursing effect of the two groups of patients with hypertension. Results Tota1 effective rate of group nursing care for patients with hypertension were observed，nursing satisfaction was significant1y higher than that of the contro1 group，the two groups Comparative difference was statistica11y significant（P＜0.05）. Conclusion High preva1ence of hypertension in community and in patients with hypertension were for nursing care can enhance their resistance，re1ieve the sense of pain caused by hypertension and great app1ication va1ue.

［Key words］Hypertension；Preva1ence rate；Nursing care

收稿日期：（2015-10-22）

［作者簡介］羅萌（1992.9-），女，河南羅山人，本科，護師，主要從事心血管護理。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.03.187

［中圖分類號］R19

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-5654（2O16）O1（c）-O187-O3