●陸春秋
探析優(yōu)質(zhì)護理應用在妊高征產(chǎn)婦護理中的臨床效果
●陸春秋
目的:探討妊娠期高血壓綜合征患者采取優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果。方法:選取我院收治的妊娠期高血壓綜合征患者210例,采取數(shù)字隨機法分成觀察組(n=105)和對照組(n=105),對照組采取常規(guī)護理,觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上,采取優(yōu)質(zhì)護理,比較兩組臨床護理效果。結(jié)果:觀察組新生兒體重、新生兒Apgar評分、舒張壓及收縮壓均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組子癇、先兆子癇發(fā)生率均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組護理滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:妊娠期高血壓綜合征患者采取優(yōu)質(zhì)護理的效果較常規(guī)護理更好,在控制血壓以及并發(fā)癥預防方面均可起到有利作用。
優(yōu)質(zhì)護理;妊娠期高血壓綜合征;產(chǎn)婦;臨床效果
妊高癥是妊娠期的嚴重并發(fā)癥,可同時影響母體以及胎兒,甚至可能發(fā)生生命危險。高質(zhì)量的臨床護理在妊高癥患者的治療過程中十分重要,可以幫助提升治療效果以及改善患者住院期間的生活質(zhì)量,在并發(fā)癥的預防方面也更加有利[1]。但常規(guī)護理質(zhì)量逐漸跟不上臨床所需,缺乏針對性以及不夠全面是常規(guī)護理的缺點所在,因此需要在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行改進,全面提升護理質(zhì)量,以滿足患者所需。本文對妊娠期高血壓綜合征患者采取優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果進行觀察,現(xiàn)報道如下。
(1)一般資料。我院自2013年1月-2015年2月收治的妊娠期高血壓綜合征患者210例,符合產(chǎn)婦科學中的妊高征診斷標準,納入簽署知情同意書者,排除精神疾病者,合并嚴重疾病者,經(jīng)我院倫理委員會批準,采取數(shù)字隨機法分成觀察組和對照組,觀察組105例,年齡在21-36歲,平均年齡(27.2±3.3)歲,平均孕周(32.4±2.5)周;對照組105例,年齡在22-35歲,平均年齡(26.8±3.5)歲,平均孕周(32.9±2.4)周;兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。(2)方法。對照組采取常規(guī)護理,觀察組在此基礎(chǔ)上,采取優(yōu)質(zhì)護理,鼓勵患者勇敢的面對疾病,通過介紹成功案例,可以保母子平安,讓患者安心,減輕負面情緒,積極配合治療及分娩,控制病房內(nèi)的濕度、溫度及安靜,讓患者感覺舒適、溫馨,可以讓患者更舒服,密切監(jiān)測患者的生命體征、胎兒情況,若出現(xiàn)異常,及時告訴醫(yī)生,加強對病房巡視,定時對患者的子宮收縮進行觀察,密切監(jiān)測患者的血壓,根據(jù)血壓檢測結(jié)果給予對癥處理。(3)觀察指標。①觀察兩組新生兒體重、新生兒Apgar評分(采取10分滿分制,分數(shù)越低,代表新生兒情況越差)、舒張壓及收縮壓;②記錄兩組在護理過程中發(fā)生的子癇、先兆子癇等并發(fā)癥情況;③護理滿意度評定標準:采取自擬護理滿意度調(diào)查問卷,根據(jù)視覺模擬評分法,患者由主觀思想選擇0-10,非常滿意:7-10;滿意:4-6;不滿意0-3;總滿意度=非常滿意+滿意。(4)統(tǒng)計學方法。數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學分析處理。計數(shù)資料用率(%)表示,計量資料以±s表示,組間t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。
(1)新生兒體重、Apgar評分及血壓水平。觀察組新生兒體重、新生兒Apgar評分、舒張壓及收縮壓均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P <0.05)。見表1
表1 新生兒體重、Apgar評分及血壓水平對比 [±s]
表1 新生兒體重、Apgar評分及血壓水平對比 [±s]
收縮壓(mmHg)觀察組1053.2±0.49.6±0.590.2±3.4128.8±5.5對照組1052.9±0.28.3±0.4100.6±4.4153.3±6.7 t值3.12834.38133.22124.6212 P值<0.05<0.05<0.05<0.05組別n新生兒體重(kg)新生兒Apgar評分(分)舒張壓(mmHg)
(2)兩組并發(fā)癥情況。觀察組子癇、先兆子癇發(fā)生率均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2
表2 兩組并發(fā)癥情況對比 [例,%]
(3)兩組護理滿意度。觀察組與對照組總滿意度分別為96.19%、73.33%,觀察組護理滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表3
表3 兩組護理滿意度對比 [例,%]
妊娠期高血壓是一種十分危險的疾病,影響母兒健康,甚至可能導致生命危險,因此需要給予患者適宜的治療,并且配合精心的臨床護理,以獲得更好的治療效果[2,3]。而常規(guī)護理逐漸無法滿足患者日益提升的臨床需求,常規(guī)護理的缺陷在于雖然可以配合治療,但護理質(zhì)量較低,對患者生活質(zhì)量提升作用有限。
本研究觀察中的優(yōu)質(zhì)護理是基于常規(guī)護理的一種護理方式,其通過在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,改進護理操作,優(yōu)化護理流程,對護理質(zhì)量進行改善,從而達到護理目的。在妊高癥患者中,優(yōu)質(zhì)護理也可獲得良好的表現(xiàn)。首先,妊娠期高血壓會引起患者恐慌,并且由于擔心胎兒的心情會導致患者情緒受到一定程度的影響,因此對患者進行心理干預十分重要。其次妊娠期高血壓十分需要舒適的環(huán)境,為患者提供舒適的臨床環(huán)境十分重要,環(huán)境護理可以使患者更加舒適,提高患者依從性以及與醫(yī)師的配合,使護理治療更有效果。本研究結(jié)果中顯示,優(yōu)質(zhì)護理對患者的血壓有著明顯的改善作用,并且對胎兒有利。觀察組無論新生兒評分、體重還是產(chǎn)婦血壓情況均優(yōu)于對照組,說明優(yōu)質(zhì)護理采用后,護理質(zhì)量得到了全面的提升,起到了更好的輔助治療的效果。并且由于觀察組患者情緒穩(wěn)定,處于相對舒適的環(huán)境中,并發(fā)癥發(fā)生率也有所下降。采用客觀的滿意度評分顯示,觀察組患者滿意度明顯高于對照組,說明護理質(zhì)量的提升更加容易使患者滿意,對醫(yī)院形象有提升作用。
(作者單位:黑龍江省鶴崗市新華農(nóng)場醫(yī)院)
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