●沙 麗

淺談人性化護(hù)理在糖尿病護(hù)理應(yīng)用

●沙 麗

目的：對(duì)人性化護(hù)理在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討。方法：選取我院2014年10月至2016年3月之間收治的100例糖尿病患者進(jìn)行研究,對(duì)其按照入院時(shí)間的先后劃分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行觀察，每組各50例。其中,對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在基礎(chǔ)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上增加人性化護(hù)理,包括人文關(guān)懷、針對(duì)性的飲食教育等高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。結(jié)果對(duì)照組的血糖控制率為86%,實(shí)驗(yàn)組的血糖控制率為96%,對(duì)照組的長(zhǎng)期服藥依從性為84%,實(shí)驗(yàn)組為93%,對(duì)照組的護(hù)理滿意度為83.3%,實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為96.5%。結(jié)論：人性化護(hù)理在糖尿病護(hù)理中能夠有效的提高患者的護(hù)理滿意度和獲得較好的臨床效果。

人性化護(hù)理；糖尿病；應(yīng)用效果

糖尿病是一種由于多種因素影響所導(dǎo)致的病癥,以慢性血糖水平升高為特征,糖尿病患者的常見(jiàn)癥狀為三多一少現(xiàn)象,即多飲、多尿、多食和體重減少。糖尿病在當(dāng)前還沒(méi)有有效的治療手段進(jìn)行痊愈治療,患者需要持續(xù)的用藥以對(duì)病情進(jìn)行控制和穩(wěn)定,減少并發(fā)癥發(fā)生的概率,最大限度減少糖尿病對(duì)患者日常生活的影響。人性化護(hù)理可以對(duì)糖尿病患者的自尊給予人文關(guān)懷,對(duì)于緩解患者及其家屬對(duì)糖尿病不可治愈性的心理負(fù)擔(dān),促進(jìn)治療的效果。本文選取2014年10月至2016年3月我院收治的100例糖尿病患者,進(jìn)行人性化護(hù)理的應(yīng)用效果觀察和分析,取得了較好的護(hù)理效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年10月至2016年3月之間收治的100例患者作為研究對(duì)象，對(duì)其按照入院時(shí)間的先后劃分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行觀察，每組各50例。其中對(duì)照組50例，男性患者27例，女性患者23例，1型患者5例，2型患者45例，年齡為20～80歲，平均年齡50歲，病程為1～15年，平均7.3年。實(shí)驗(yàn)組患者50例，男性患者26例，女性患者為24例，1型患者4例，2型患者46例，年齡為19～78歲，平均年級(jí)48.5歲，病程為0.9～15年，平均7.5年。所有100例患者均為臨床診斷的糖尿病患者，空腹血糖＞7.0mmo1/L,餐后血糖≥11.1mmol/L,符合臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者在年齡、性別和病程等方面的比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方法

對(duì)照組采用一般性的常規(guī)護(hù)理方法，主要的內(nèi)容包括有藥物治療、飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療、按時(shí)注射胰島素、明確飲食禁忌等。對(duì)于出現(xiàn)其他慢性并發(fā)癥的患者，要注意對(duì)其血管和神經(jīng)系統(tǒng)異常的觀察。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方法

1.2.2.1 健康教育

對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者根據(jù)其病史和病程，進(jìn)行相應(yīng)的糖尿病健康知識(shí)的教育。對(duì)于病程較短和病情較輕的患者，對(duì)其進(jìn)行并發(fā)癥預(yù)防知識(shí)的教育;對(duì)病程較長(zhǎng)和病情較重，且存在著一定情況的并發(fā)癥的患者，注重對(duì)并發(fā)癥的影響因素、如何緩解病情和身體痛苦、自我管理等健康知識(shí)的教育。此外，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行人性化的健康教育，需要加強(qiáng)對(duì)患者心理活動(dòng)的把握。對(duì)于發(fā)病初期的患者，采用溫和的態(tài)度進(jìn)行溝通，使其了解基本的糖尿病知識(shí);對(duì)于發(fā)病中期的患者，采用勸解的方式進(jìn)行教育，緩解其悲觀和消極的治療心理，促進(jìn)與進(jìn)行臨床治療的配合。

1.2.2.2 語(yǔ)言情感交流

護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行人性化護(hù)理時(shí)，需要特別注意語(yǔ)言、語(yǔ)氣和表情等所具有的情感交流作用的運(yùn)用。對(duì)患者的疑問(wèn)要真誠(chéng)、仔細(xì)的回答，尊重患者，對(duì)患者表現(xiàn)出了身體的疼痛和心理壓力換位思考，真正做到像親人般對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，借助語(yǔ)言進(jìn)行情感交流，樹(shù)立起患者的自信心。

1.3 觀察指標(biāo)

以問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)在患者出院前進(jìn)行護(hù)理滿意度的調(diào)查,其中包括有護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理環(huán)境和護(hù)患關(guān)系等進(jìn)行調(diào)查。分?jǐn)?shù)越高,說(shuō)明患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度越高。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

以患者治療期間所檢測(cè)和記錄的空腹血糖和餐后2H血糖的數(shù)據(jù)為評(píng)價(jià)依據(jù)?？崭寡切∮?.6mmol/L或者降低30%以上,餐后血糖小于7.8mmol/L或者降低30%以上,屬于顯效?？崭寡切∮?.0mmol/L或者降低10～30%之間,餐后2H血糖小于10.0mmol/L或者降低10%～30%之間,屬于有效?？崭寡呛筒秃笱蔷陆?0%以下或者無(wú)明顯改善,為無(wú)效。

2 結(jié)果

兩組護(hù)理滿意度的對(duì)比如下圖所示：見(jiàn)表1。 2.2 兩組護(hù)理療效對(duì)比見(jiàn)表2。

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3 討論

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深人，新的“心理一生理一社會(huì)”治療和護(hù)理模式在臨床中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛,護(hù)理工作從單一的對(duì)生理的、疾病的護(hù)理,發(fā)展成為對(duì)生理、心理以及患者自尊的全方位護(hù)理。糖尿病,與心腦血管疾病和腫瘤并成為當(dāng)前世界三大慢性疾病,當(dāng)前還不可治愈,且會(huì)對(duì)患者的日常生活的身心健康帶來(lái)嚴(yán)重的影響。長(zhǎng)期受到糖尿病的困擾,患者及其家屬容易產(chǎn)生消極、悲觀的心理,受到治愈難度和經(jīng)濟(jì)等因素的作用,產(chǎn)生很大的緊張和焦慮的情緒,成為糖尿病患者進(jìn)行治療的一大阻礙。人性化護(hù)理通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者情感和心理因素層次的護(hù)理,建立良好的護(hù)患關(guān)系,使得護(hù)理由外在的管理轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊邇?nèi)在的自主行為,發(fā)揮患者的主觀性,積極的配合治療,獲得較好的治療效果。本文的研究結(jié)果表明,在糖尿病護(hù)理過(guò)程中運(yùn)用人性化護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者的血糖控制和護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組患者的血糖控制和護(hù)理滿意度,遵從醫(yī)囑和堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥的表現(xiàn)也由于對(duì)照組,有效的提高的實(shí)驗(yàn)組糖尿病患者的遵醫(yī)行為和對(duì)糖尿病預(yù)防和注意事項(xiàng)基本知識(shí)的了解。

（作者單位：江陰市人民醫(yī)院）

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[3]潘麗君.人性化服務(wù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,32:559-560.