閆松 趙玲 李宏

?

優(yōu)質(zhì)服務(wù)在燒傷整形科臨床護理中的運用

閆松 趙玲 李宏

【摘要】目的 優(yōu)質(zhì)服務(wù)在燒傷整形科臨床護理中應(yīng)用的臨床效果。方法 將整形科收治的60例燒傷患者隨機分為觀察組和對照組，各30例，分別提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)和給予常規(guī)護理，比較兩組臨床護理效果。結(jié)果 觀察組護理總滿意率（96．7%）高于對照組（80．0%），不良事件發(fā)生率（3．3%）低于對照組（13．3%），比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結(jié)論 將優(yōu)質(zhì)服務(wù)應(yīng)用到燒傷整形科臨床護理中，能夠提高患者滿意度，減少不良事件發(fā)生，有利于護理服務(wù)水平的全面提升。

【關(guān)鍵詞】燒傷整形；臨床護理；優(yōu)質(zhì)服務(wù)；滿意度

作者單位：271000泰安，泰山醫(yī)學院附屬醫(yī)院燒傷整形科

皮膚燒傷不僅會給患者帶來很大痛苦，還會影響其形象，增加心理負擔，近年來，整形手術(shù)得到快速發(fā)展，對缺損皮膚修復的效果獲得了肯定，在臨床護理中，以患者為中心的服務(wù)理念也得到進一步落實。本研究選取我院2014年10月～2015年8月整形科收治的60例燒傷患者作為研究對象，在臨床護理中提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，取得了較為滿意的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2014年10月～2015年8月收治的燒傷整形科患者60例作為研究對象，均行燒傷整形手術(shù)治療，將其隨機分為觀察組和對照組，各30例，觀察組男性21例，女性9例，年齡為15～57歲，平均為（36.4±4.5）歲，其中四肢疤痕17例，頭皮缺損8例，頸前疤痕5例；對照組男性20例，女性10例，年齡為16～56歲，平均為（36.3±4.4）歲，其中四肢疤痕18例，頭皮缺損8例，頸前疤痕4例。兩組患者在一般情況、燒傷情況及治療方法方面比較差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，觀察組在治療期間開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，實施過程為：（1）成立護理小組。樹立以患者為中心的服務(wù)理念，成立由科室副主任領(lǐng)導、護士長為組成、主管護師和其他科內(nèi)護士為組員的護理小組，改進護理工作內(nèi)容及方式，強化基礎(chǔ)護理工作，體現(xiàn)整形科護理工作的專業(yè)化和系統(tǒng)化，突出對重癥患者的有效管理，實施護士長、責任護師和護士3層立體管理框架，明確崗位職責，規(guī)范輪班制度，提供全面、全程護理服務(wù)[1]。（2）落實護理內(nèi)容。制定健康教育計劃，入院后立即對其進行健康宣教，詳細介紹住院環(huán)境、主治醫(yī)生、治療方法等，對患者及其家屬提出的問題，及時給予解答，采取周期花護理和按需護理相結(jié)合的方法，實施用藥指導、口腔護理、飲食護理、安全護理、并發(fā)癥預防、功能鍛煉等基礎(chǔ)護理內(nèi)容，同時考慮到患者的需求，盡量予以滿足；護理服務(wù)以溝通為基礎(chǔ)，提倡主動問候、首問負責，開展以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，合理運用溝通技巧，護理過程中，多一份微小、多一份關(guān)心，贏得患者及其家屬的信賴；對護理內(nèi)容進行質(zhì)量監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題，持續(xù)改進護理工作，提高護理質(zhì)量，將優(yōu)質(zhì)服務(wù)落到實處。

1.3 評價指標

記錄不良事件發(fā)生情況，自制問卷調(diào)查表，調(diào)查患者對護理工作的滿意度，設(shè)定非常滿意、滿意和不滿意3種評價標準，比較兩組護理總滿意率。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 13.2軟件包整理有關(guān)數(shù)據(jù)，對其進行定性分析，均以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組護理總滿意率高于對照組，不良事件發(fā)生率低于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理滿意度及不良事件發(fā)生情況比較[n（%）]

3 討論

燒傷整形科收治的多為燒傷程序較重、有較大面積瘢痕的患者，對于這類患者，整形外科更多主張采用手術(shù)治療，但是因恢復時間較長，患者在治療期間不良事件發(fā)生率較高，加強護理尤為重要。在燒傷整形科臨床護理中開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，將強化基礎(chǔ)護理和提高服務(wù)水平作為護理工作的重點，是以患者為中心、貼近臨床的具體體現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)引入到臨床護理中，有利于豐富和深化護理專業(yè)的內(nèi)涵，滿足患者的護理需求，同時通過改變護理觀念，還能夠強化護理人員的專業(yè)技能和服務(wù)意識，調(diào)動起主觀能動性，更好地落實各項護理內(nèi)容，提高護理工作整體水平，各項護理指標的上升，能夠確保臨床護理的高效化和安全性，綜合效益明顯[2-3]。

有關(guān)優(yōu)質(zhì)服務(wù)在臨床護理中的應(yīng)用報道較多，也開始引入到燒傷整形科，如馬月蘭等[4]對在燒傷整形科護理實踐中開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)的臨床效果進行探討，研究結(jié)果顯示，在開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程前，所調(diào)查的460例患者對護理工作的滿意率為88.0%，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程后，共調(diào)查540例患者，患者對護理工作的滿意率提升到94.4%，可見通過增強護理人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識[5]，全面落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容，能夠全面提高護理質(zhì)量，臨床實踐效果得到充分驗證。本組研究中，在治療期間開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的觀察組30例患者，護理總滿意率和不良事件發(fā)生率分別為96.7%、3.3%，而給予常規(guī)護理的對照組30例患者，護理總滿意率和不良事件發(fā)生率分別為80.0%、13.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），提示在燒傷整形科臨床護理中，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，能夠滿足患者的護理需求，減少不良事件的發(fā)生，使其順利完成治療。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)服務(wù)應(yīng)用到燒傷整形科，可使患者、醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院三方受益，在臨床護理中樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，能夠提高醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)和患者及其家屬的滿意程度，更好地維護醫(yī)院的形象[6]。

參考文獻

[1] 岳麗君，范毅． 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中加強對燒傷患者心理護理的體會[J]． 西南軍醫(yī)，2012，14（4）：655-656．

[2] 鐘艷，趙曉燕． 臨床路徑教學法在燒傷整形科規(guī)范化護士培訓中的應(yīng)用[J]． 華西醫(yī)學，2013（10）：1509-1511．

[3] 劉睿曦，黃震佳，辜燕． 臨床帶教在燒傷科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式下的運用[J]． 華西醫(yī)學，2014（3）：566-567．

[4] 馬月蘭，張麥?。?燒傷整形科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實踐與效果[J]．當代護士（?？瓢妫?，2012（9）：178-179．

[5] 陳楚芬，李愛利，謝肖霞． 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式下燒傷科本科護生臨床護理責任管床帶教體會[J]． 衛(wèi)生職業(yè)教育，2015（4）：75-76．

[6] 錢永峰，楊亞萍． 醫(yī)院服務(wù)型黨組織建設(shè)的實踐與思考[J]． 現(xiàn)代醫(yī)院管理，2015，13（6）：82-84．

The Use of High-quality Service in the Department of Burns and Plastic Surgery in Clinical Nursing

YAN Song ZHAO Ling LI Hong, Department of burns and plastic surgery, Affiliated Hospital of Taishan Medical College, Taian 271000, China

[Abstract]Objective To analyze high-quality clinical nursing service in burn and orthopaedic clinical effect. Methods To select 60 patients of orthopaedic patients of burn patients and divide them into observation group and control group averagely, respectively, to provide quality services and give regular care, compared two groups of clinical nursing effect. Results Observation group nursing total satisfaction rate (96.7%) was higher than control group (80.0%), the incidence of adverse events (3.3%) was lower than control group (13.3%), there were more significant difference (P＜0.05). Conclusion High-quality nursing services application for burn and orthopaedic clinical nursing, can improve patients’ satisfaction, reduce the adverse events,and is helpful to improve nursing service level.

[Key words]Burn plastic, Clinical nursing, High-quality service, Satisfaction

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）05-0261-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．05．182

通訊作者：李宏，E-mail：1608451865@qq．com