醫(yī)療機械設(shè)備維修管理新模式的研究和探索

馬明振（?？谑腥嗣襻t(yī)院，?？?570208）

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醫(yī)療機械設(shè)備維修管理新模式的研究和探索

馬明振
（?？谑腥嗣襻t(yī)院，?？?570208）

摘 要：在當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展的時期，各種醫(yī)療機械設(shè)備的出現(xiàn)為加快醫(yī)療的發(fā)展更是推波助瀾，我國的醫(yī)療技術(shù)正在邁向更高的標(biāo)準(zhǔn)，但伴隨著醫(yī)療機械設(shè)備的不斷更新出現(xiàn)，也使得我國的醫(yī)療機械設(shè)備在維修和管理這方面制度的不完善體現(xiàn)的愈加淋漓盡致，本文的目的就是探索出提高維修質(zhì)量創(chuàng)新管理功能，使我國的醫(yī)療事業(yè)健康穩(wěn)步發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備；維修；管理；研究；探索

1　現(xiàn)階段我國的醫(yī)療機械設(shè)備管理狀態(tài)

醫(yī)院在對自己的醫(yī)療機械設(shè)備維修時，一般都會采取根據(jù)醫(yī)療機械設(shè)備的使用狀態(tài)進行維修，在使用一定時間后對設(shè)備進行維修，以及在設(shè)備發(fā)生事故后進行維修，對這三種策略的實施比較注重，在很大程度上構(gòu)成了醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備的維修管理方式。

當(dāng)前，在我國的醫(yī)院中對器械的管理模式比較單一，在許多的醫(yī)用大型醫(yī)療機械設(shè)備上，比如直線加速器、CT、PET、MRI等，它們的維修方式都是運用專門的人去維修。在其它的醫(yī)用機械設(shè)備上比如手術(shù)醫(yī)療設(shè)備、病房的醫(yī)療設(shè)備等許多醫(yī)療機械設(shè)備則是需要采用工程設(shè)備技術(shù)人員負責(zé)維修。這種維修管理的優(yōu)點就是維修人員比較專業(yè)而且維修人員對自己的職責(zé)比較明確。這種維修在對于臨床的工作時有著非常大的好處。但是隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步，許多高科技醫(yī)療機械設(shè)備相繼出現(xiàn)，這就對這種過于專一的維修方式帶來了很多的不便之處，由于設(shè)備的前沿化，這就導(dǎo)致了很多維修人員不具備設(shè)備的維修知識，這就導(dǎo)致不管在保養(yǎng)還是維修中，維修人員的知識不能找到故障問題的原因，也不能對設(shè)備的故障問題快速的排除掉，那么更與我們對醫(yī)療設(shè)備的危險預(yù)見前瞻性目標(biāo)相差甚大。這就對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展帶來了很大的阻礙。在醫(yī)療機械設(shè)備維修時，由于維修中在進行對其狀態(tài)的探查時也需要對探測儀器的運用，比如對電導(dǎo)度儀、電器安全檢測儀等儀器的運用，這就使得維修時維修人員必須要有專業(yè)的知識和較高的文化素養(yǎng)。

（1）醫(yī)療機械設(shè)備行業(yè)壟斷的現(xiàn)象比較嚴(yán)重。在醫(yī)療行業(yè)中，由于醫(yī)療設(shè)備行業(yè)的專業(yè)化程度很高，醫(yī)療設(shè)備的產(chǎn)品技術(shù)含量也非常重，在一些高級的醫(yī)療設(shè)備上，廠家比較少，上游的一些醫(yī)療廠家比較少，醫(yī)療行業(yè)用戶進入門檻特別的高。然而在一些下游的廠家中，由于市場的構(gòu)建原因影響，在下游設(shè)備的用戶中用戶比較多而且比較分散，基本上對競爭市場形成了壟斷。服務(wù)市場的技術(shù)壟斷則是更強，在醫(yī)療設(shè)備市場售后服務(wù)中，原產(chǎn)廠家手中有著對售后服務(wù)的備件，一些廠家也是把對醫(yī)療設(shè)備的售后作為了一種市場的壟斷，在醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)問題時，這些廠家一般是把出問題部分的整個部件對用戶進行更換，這樣就導(dǎo)致了配件的高價格，在與用戶商議價格時也是對價格的波動浮動較小，而事實上故障的修理只需要更換一小件配件［1］。

（2）醫(yī)院的維修工程師效率比較低，在維修上花費時間較長。在維修醫(yī)院的醫(yī)療機械設(shè)備時，醫(yī)院內(nèi)部的維修師們經(jīng)常會出現(xiàn)分幫結(jié)派，幫忙主動去維修的現(xiàn)象特別少，在他們維修不了時就叫生產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的廠家。在聯(lián)系廠家敘述醫(yī)療設(shè)備故障和問題時，由于自己的分析不完善，有的工程師甚至不明確問題的關(guān)鍵點，這時候等待廠家來醫(yī)院修理，這樣或者那樣的因素，都迫使了維修時間的不斷加長，使設(shè)備不能正常運轉(zhuǎn)，降低了設(shè)備的工作時間，對醫(yī)院的收益帶來損失［2］。

（3）工程師的專業(yè)知識差導(dǎo)致分析故障能力較差，對設(shè)備的維修記錄簡單。在醫(yī)療新設(shè)備的不斷涌入醫(yī)院，這就迫使維修工程師們有著切實的維修技術(shù)，然而工程師們卻還在對維修傳統(tǒng)醫(yī)療機械設(shè)備的經(jīng)驗基礎(chǔ)上，這就導(dǎo)致了在新設(shè)備出現(xiàn)問題時，工程師們對機器故障無從下手，在檢查機器的故障問題時，思路也不清晰，找不到問題出現(xiàn)的原因，在修理設(shè)備過程中，對筆記的記錄過于簡單。在生產(chǎn)廠家對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備工程師進行培訓(xùn)時，由于從自身的切實利益出發(fā)考慮，考慮到自身行業(yè)的壟斷性能，為了能賺足更多的利益，對工程師培訓(xùn)簡單，對醫(yī)療設(shè)備的工作原理解釋過于簡單化，這些都造成了醫(yī)療設(shè)備的維修時間加長。

（4）在日常保養(yǎng)醫(yī)療設(shè)備時，不太重視。醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備工程師們在對設(shè)備的日常管理上不夠重視，沒有一個像樣的醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)措施。在醫(yī)院中，很多工程師都是在醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障維修后才注重對該設(shè)備的維修和保養(yǎng)，在日常對設(shè)備的維修保養(yǎng)中，操作也比較簡單，比如潤滑、除塵等簡單的維護保養(yǎng)，在對醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)上，也缺少專業(yè)的保養(yǎng)知識和態(tài)度。醫(yī)療設(shè)備性能的降低，很多原因都是由于設(shè)備的保養(yǎng)維修不到位導(dǎo)致的，這也給醫(yī)療事故發(fā)生的頻率增加了風(fēng)險。

2　對醫(yī)療機械設(shè)備建立維修管理制度

（1）晝夜值班。醫(yī)療機械設(shè)備的事故可能造成巨大的后果，在設(shè)備發(fā)生事故危害到病人時，更是造成嚴(yán)重的生命財產(chǎn)損失，所以我們必須加強設(shè)備事故管理，可以實行24h值班規(guī)則，在設(shè)備事故發(fā)生時，保證最快的去解決故障的影響。

（2）定期巡邏。在對待設(shè)備的問題上，不僅要在發(fā)生故障后進行維修，也應(yīng)該定期排查設(shè)備的安全問題，在醫(yī)療設(shè)備的管理上發(fā)現(xiàn)設(shè)備問題。因此醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該定期去檢查設(shè)備的安全，和對醫(yī)療設(shè)備的監(jiān)察情況的檢查，并且糾正醫(yī)生的不正確使用設(shè)備的方法，使儀器的壽命更長，發(fā)生危險的頻率更低。

（3）其他的管理工作。在對醫(yī)療設(shè)備的維修中，我們要注重對維修檔案的整理，整理好的維修思路，這樣也是對以后在維修設(shè)備上技術(shù)人員技能的水平提高可以作參考。

3　對醫(yī)院的人員管理

（1）對醫(yī)院設(shè)備維修人員加大力度培養(yǎng)，對維修人員的特長項目上重點培養(yǎng)，并根據(jù)特長把維修人員分類，使在應(yīng)對設(shè)備故障維修時更加有效率和對質(zhì)量有保障；在一些簡單的設(shè)備問題上要培訓(xùn)使每個維修人員都能夠會維修。

（2）對醫(yī)生實行輪轉(zhuǎn)科室的培訓(xùn)?，F(xiàn)在醫(yī)院中一般都是實行科室醫(yī)生自行保管本科室的設(shè)備，相對獨立，在設(shè)備正常的時候，維修人員連實踐的要求也沒有，但若是發(fā)生故障危險時，很多醫(yī)生連對設(shè)備故障原因的最基本點都表達不清，這對維修任務(wù)造成很大困難。因此，我們對醫(yī)生要實行輪轉(zhuǎn)制度，在不同的科室去實習(xí)，熟悉和規(guī)范操作儀器，了解儀器保養(yǎng)過程［3］。

4　結(jié)語

面對社會的不斷發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)也在突飛猛進，因此必須加強醫(yī)療機械設(shè)備的管理和維修，進而加強醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。

參考文獻：

［1］陸銀春.醫(yī)療設(shè)備維修新模式的研究和探索［J］.醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2008（07）：90+92.

［2］陳銳.醫(yī)療設(shè)備維修管理模式與實踐［J］.醫(yī)療裝備，2016（01）：6-7.

［3］高麗英，楊明.淺談醫(yī)療設(shè)備維修管理模式與實踐［J］.中國醫(yī)學(xué)裝備，2012（02）：58-61.

DOI：10.16640/j.cnki.37-1222/t.2016.13.210

作者簡介：馬明振（1981-），男，山東臨朐人，本科，工程師，研究方向：醫(yī)用氧艙維護管理。