認(rèn)知心理治療精神分裂癥后抑郁效果分析

陳 茹

（黑龍江農(nóng)墾神經(jīng)精神病防治院，黑龍江 佳木斯 154007）

認(rèn)知心理治療精神分裂癥后抑郁效果分析

陳 茹

（黑龍江農(nóng)墾神經(jīng)精神病防治院，黑龍江 佳木斯 154007）

目的 研究認(rèn)知心理治療對改善精神分裂癥后抑郁的臨床療效。方法 選擇2015年10月～2016年9月于我院就診的精神分裂癥后抑郁的86例，所有患者按照隨機(jī)數(shù)表平均分配為兩組，一組為對照組，一組為常規(guī)組，兩組患者均包含43例患者。常規(guī)組患者選擇傳統(tǒng)常規(guī)方式進(jìn)行治療，對照組患者在常規(guī)組治療的基礎(chǔ)上給予患者認(rèn)知心理治療。利用自編問卷、簡明精神病量表（BPRS）及漢密頓抑郁量表（HAMD）對患者治療前、治療后2周、4周、8周對患者的精神病患病情況以及抑郁情況進(jìn)行評分，并將評分的兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行組間對比。結(jié)果 根據(jù)對比結(jié)果顯示，兩組患者治療前的BPRS評分與HAMD評分情況無明顯差別（P＞0.05）；對照組患者治療后2周、4周、8周的BPRS評分與HAMD評分情況顯著低于觀察組患者（P＜0.05）。結(jié)論 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上配合認(rèn)知心理治療治療精神分裂癥后抑郁不僅僅能夠有效改善患者的精神病患病情況，并且還能夠顯著改善患者的抑郁狀況，值得臨床大力推廣。

認(rèn)知心理；精神分裂癥后抑郁；改善

目前，臨床治療精神分裂癥后抑郁主要以藥物治療為主，但是患者的病情極易反復(fù)，對患者的心理具有較大的影響，所以，臨床需要尋找一種高效的治療方式。就此，本文選擇于我院就診的精神分裂癥后抑郁的86例進(jìn)行研究與分析，詳細(xì)報道如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年10月～2016年9月于我院就診的精神分裂癥后抑郁的86例，所有患者按照隨機(jī)數(shù)表平均分配為兩組，一組為對照組，一組為常規(guī)組，兩組患者均包含43例患者。兩組患者入院后均確診為精神分裂癥后抑郁，并且兩組患者在治療前兩周以內(nèi)均未服用任何治療藥物。其中對照組患者43例中，男患者與女患者的比例為24:19，年齡分布在16～58歲之間，平均年齡為（37.0±2.4）歲；觀察組患者43例中，男患者與女患者的比例為25:18，年齡分布在17～59歲之間，平均年齡為（39.0±2.3）歲。根據(jù)以上基礎(chǔ)資料對比可知，兩組患者在性別、年齡等方面均無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患者選擇傳統(tǒng)常規(guī)方式進(jìn)行治療，主要給予患者抗抑郁藥物進(jìn)行相關(guān)治療。對照組患者在常規(guī)組治療的基礎(chǔ)上給予患者認(rèn)知心理治療，護(hù)理內(nèi)容有，建立認(rèn)知心理治療小組，小組人員先對每位患者的具體患病情況、性格等進(jìn)行了解，然后在由每一位心理學(xué)專業(yè)人員對患者每天進(jìn)行半個小時單獨一對一的認(rèn)知心理治療，積極與患者進(jìn)行交流與溝通，明確患者出現(xiàn)抑郁的情況，?？苹颊叩牟涣记榫w。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究運用SPSS 13.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)分析，計量數(shù)資料以百分率（%）表示，并通過t檢測；通過x2檢驗，若P值低于0.05，代表具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后的BPRS評分情況對比

根據(jù)對比結(jié)果顯示，兩組患者治療前的BPRS評分情況無明顯差別（P＞0.05）；對照組患者治療后2周、4周、8周的BPRS評分情況顯著低于觀察組患者（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后的BPRS評分情況對比（）

表1 兩組患者治療前后的BPRS評分情況對比（）

組別 例數(shù) 治療前 治療后2周 治療后4周 治療后6周 治療后8周對照組 43 34.33±2.66 29.55±2.20 25.43±2.55 23.58±2.44 20.39±2.56觀察組 43 34.20±2.68 32.59±2.33 29.79±2.49 28.89±2.44 27.16±2.57 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組患者治療前HAMD評分情況對比（）

表2 兩組患者治療前HAMD評分情況對比（）

組別 n 治療前 治療后2周 治療后4周 治療后6周 治療后8周對照組 43 24.33±3.66 19.55±2.20 17.43±2.55 15.58±2.44 9.39±2.56觀察組 43 24.50±3.68 22.59±2.33 20.79±2.49 18.89±2.44 18.16±2.57 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

通常情況下，患有精神病的患者往往心理具有較大的問題，對患者的身體健康與生活質(zhì)量影響較大[1]。而患有精神分裂癥的患者往往是指患者不能夠控制其自身的情緒，具有極端的兩面性格，即具有人格分裂狀況[2]。由于患有精神分裂癥的本身精神方面具有極大的問題，因此患者一旦在出現(xiàn)抑郁癥狀，患者極易出現(xiàn)自殘行為，對患者的影響更大。目前，臨床治療精神分裂癥后抑郁主要以藥物治療為主，而在藥物治療的基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行認(rèn)知心理治療卻能夠直接找出患者精神方面的問題，治療更具有針對性[3]。并且根據(jù)本文對比結(jié)果顯示，兩組患者治療前的BPRS評分與HAMD評分情況無明顯差別（P＞0.05）；對照組患者治療后2周、4周、8周的BPRS評分與HAMD評分情況顯著低于觀察組患者（P＜0.05）。

[1] 任志芳,張澤玉.抑郁情緒調(diào)查及心理對恢復(fù)期住院精神分裂癥患者的干預(yù)[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志,2011,33(5):468-469.

[2] 吳時可.認(rèn)知心理治療改善精神分裂癥后抑郁的療效分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2012,14(02):2155-2156.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.35.185.01