程冬梅

摘要：醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平、質(zhì)量及效果對(duì)醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力會(huì)產(chǎn)生直接的影響。平衡計(jì)分卡是一種新興的管理模式，對(duì)促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展有著非常重要的作用。本文主要對(duì)平衡計(jì)分卡在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的應(yīng)用進(jìn)行分析與研究。

關(guān)鍵詞：平衡計(jì)分卡；醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理；應(yīng)用

中圖分類號(hào)：R197 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2016）012-0000-01

在醫(yī)院的日常管理過程中，經(jīng)濟(jì)管理是重要的組成部分之一，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平、質(zhì)量以及效果對(duì)醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力會(huì)產(chǎn)生直接的影響，平衡計(jì)分卡是一種新興的管理模式，對(duì)促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展有著非常重要的作用。本文主要對(duì)平衡計(jì)分卡在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的應(yīng)用進(jìn)行了分析與研究。

一、平衡計(jì)分卡的主要特征

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)了一些新的方式、方法用于加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，平衡計(jì)分卡就是其中的一種。近年來，國內(nèi)大部分醫(yī)院紛紛結(jié)合自身實(shí)際情況，在日常管理過程中應(yīng)用了平衡計(jì)分卡，并將其當(dāng)作一種創(chuàng)新性的經(jīng)濟(jì)管理模式。與其他經(jīng)濟(jì)管理模式不同，平衡計(jì)分卡有著非常多的優(yōu)勢(shì)特征，使得其在醫(yī)療行業(yè)中得到了越來越廣泛的應(yīng)用。

平衡計(jì)分卡的優(yōu)勢(shì)特征主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，平衡計(jì)分卡既可以對(duì)醫(yī)院目前的財(cái)務(wù)業(yè)績進(jìn)行考核，還可以對(duì)醫(yī)院的未來成長潛力進(jìn)行預(yù)測(cè)；第二，平衡計(jì)分卡可以加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部員工之間的交流與溝通，有利于構(gòu)建良好的、和諧的醫(yī)院文化；第三，平衡計(jì)分卡是以自上而下的形式貫穿在醫(yī)院內(nèi)部的，通過向每個(gè)員工傳播戰(zhàn)略，幫助醫(yī)院、科室、員工個(gè)人建立統(tǒng)一的目標(biāo)系統(tǒng)，保證了戰(zhàn)略與行動(dòng)間的密切聯(lián)系；第四，對(duì)于平衡計(jì)分卡來說，別的經(jīng)濟(jì)管理模式也可以對(duì)其自身的操作起到一定的指導(dǎo)作用，與此同時(shí)，也可以對(duì)其自身操作過程的改善起到一定的補(bǔ)充作用，因此，在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理過程中應(yīng)用平衡計(jì)分卡，有利于形成一個(gè)核心為績效評(píng)價(jià)系統(tǒng)的、完整的戰(zhàn)略管理體系；第五，平衡計(jì)分卡主要由患者維度、財(cái)務(wù)維度、內(nèi)部流程維度以及學(xué)習(xí)成長維度四個(gè)維度組成，可以全面地、快速地對(duì)醫(yī)院的績效進(jìn)行考察，平衡計(jì)分卡所要追求的是外界績效與內(nèi)部績效之間的、非財(cái)務(wù)與財(cái)務(wù)之間的以及短期績效目標(biāo)與長期績效目標(biāo)之間的協(xié)調(diào)與平衡。

二、平衡計(jì)分卡在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的應(yīng)用

鑒于傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)管理模式的不足、平衡計(jì)分卡的優(yōu)點(diǎn)，某醫(yī)院從2012年起，常識(shí)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中應(yīng)用平衡計(jì)分卡，本論文以該醫(yī)院作為實(shí)例，對(duì)平衡計(jì)分卡在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的應(yīng)用進(jìn)行了分析。

1.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理各項(xiàng)工作的主要內(nèi)容

自應(yīng)用平衡計(jì)分卡之后，該醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理各項(xiàng)工作的主要內(nèi)容如下：

（1）患者維度

首先，患者維度的考評(píng)目標(biāo)為：以為患者提供更大的便利為目標(biāo)，一切工作均要做到以患者為中心。其次，患者維度的行動(dòng)執(zhí)行措施：第一，人性化的醫(yī)療服務(wù)。必須在全體醫(yī)務(wù)人員中切實(shí)貫徹醫(yī)療服務(wù)人性化的理念，并著重加強(qiáng)對(duì)構(gòu)建良好、和諧醫(yī)患關(guān)系的重視程度，一切工作均要做到以患者為中心，致力于構(gòu)建人性化品牌；制定并實(shí)施各種符合人性化服務(wù)要求的具體措施，例如為方便患者查詢治療費(fèi)用而在門診大廳安置觸摸屏、安排導(dǎo)醫(yī)人員幫助患者就診；增設(shè)醫(yī)保咨詢臺(tái)與藥品咨詢臺(tái)以及為行動(dòng)不便、特殊的患者提供輪椅等；第二，致力于改善醫(yī)院環(huán)境，將醫(yī)院的服務(wù)空間適度擴(kuò)大，對(duì)門診布局進(jìn)行調(diào)整，從而做到為患者提供更加溫馨的、清潔的、舒適的就醫(yī)環(huán)境；第三，創(chuàng)立專門的投訴辦公室、醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部門，并安排專人與患者進(jìn)行溝通，及時(shí)了解患者的實(shí)際需求，為患者提供其所需要的服務(wù)；第四，定期組織醫(yī)師開展下鄉(xiāng)活動(dòng)，不斷加強(qiáng)與基層醫(yī)療部門的技術(shù)聯(lián)系、業(yè)務(wù)聯(lián)系；第五，定期開展?jié)M意度調(diào)查工作，為患者發(fā)放《滿意度調(diào)查問卷》，做到及時(shí)了解、全面掌握患者在就醫(yī)過程中的實(shí)際需求，接受、采納患者的意見。

（2）財(cái)務(wù)維度

首先，財(cái)務(wù)維度的考評(píng)目標(biāo)為：對(duì)醫(yī)院收支管理進(jìn)行嚴(yán)格的、規(guī)范的管理控制，對(duì)各項(xiàng)物價(jià)政策要切實(shí)貫徹落實(shí)，最終降低患者的人均治療費(fèi)用。其次，財(cái)務(wù)維度的行動(dòng)執(zhí)行措施：第一，不斷完善收費(fèi)流程，在醫(yī)院收入方面進(jìn)行規(guī)范化管理，遵循物價(jià)管理相應(yīng)的規(guī)定，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化收費(fèi)管理，杜絕出現(xiàn)亂收費(fèi)現(xiàn)象；第二，不斷加強(qiáng)對(duì)患者人均治療費(fèi)用的規(guī)范化管理力度，降低患者就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；第三，進(jìn)一步對(duì)醫(yī)保收費(fèi)管理進(jìn)行完善。

（3）內(nèi)部流程維度

首先，內(nèi)部流程維度的考評(píng)目標(biāo)為：通過加強(qiáng)內(nèi)部管理力度，提高醫(yī)療工作效率、工作質(zhì)量。其次，內(nèi)部流程維度的行動(dòng)執(zhí)行措施：第一，加強(qiáng)對(duì)抗菌類藥物的使用管理，避免出現(xiàn)不合理使用抗菌類藥物的現(xiàn)象，以減輕患者的治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；第二，加強(qiáng)對(duì)使用醫(yī)?；舅幬锓矫娴墓芾砹Χ龋坏谌?，加強(qiáng)建設(shè)重點(diǎn)學(xué)科，將醫(yī)院學(xué)科優(yōu)勢(shì)彰顯出來，對(duì)申請(qǐng)重點(diǎn)學(xué)科的科室予以支持與鼓勵(lì)；第四，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展需求，大力引進(jìn)醫(yī)院所需的技術(shù)型人才。

（4）學(xué)習(xí)成長維度

首先，學(xué)習(xí)成長維度的考評(píng)目標(biāo)為：全面提高醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。其次，學(xué)習(xí)成長維度的行動(dòng)執(zhí)行措施：第一，完善薪酬體系，確保其合理性；第二，對(duì)發(fā)表論文的醫(yī)護(hù)人員或進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新的醫(yī)護(hù)人員予以適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)；第三，每年定期組織醫(yī)院職工外出進(jìn)修或參加培訓(xùn)活動(dòng)，全面提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。

2.完善平衡計(jì)分卡的實(shí)施制度

平衡計(jì)分卡作為一種有效的經(jīng)濟(jì)管理模式，能否得到良好的應(yīng)用效果，關(guān)鍵在于執(zhí)行力的強(qiáng)弱。在制定完成平衡計(jì)分卡的各項(xiàng)考核指標(biāo)、醫(yī)院長期發(fā)展目標(biāo)之后，迫切需要提高執(zhí)行力。第一，為了使平衡計(jì)分卡的相關(guān)管理模式、措施能夠得到有效的實(shí)施，首先必須明確平衡計(jì)分卡的各項(xiàng)指標(biāo)體系在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理過程中并不是標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一格式，而是應(yīng)當(dāng)以醫(yī)院不同科室的不同特色為主要根據(jù)，為每個(gè)科室制定相應(yīng)的考核體系，與此同時(shí)，必須切實(shí)加強(qiáng)對(duì)新型經(jīng)濟(jì)管理模式的宣傳力度，務(wù)必要使全院職工明確地了解其主要內(nèi)容，進(jìn)而確保平衡計(jì)分卡能夠在醫(yī)院中得到順利實(shí)施。第二，在平衡計(jì)分卡的實(shí)施過程中，也要不斷收集來自于醫(yī)院職工、患者等各個(gè)方面的反饋信息，及時(shí)對(duì)各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行修訂，從而保證醫(yī)院戰(zhàn)略最終目標(biāo)、平衡計(jì)分卡實(shí)施之間互相吻合。第三，必須制定并完善獎(jiǎng)懲制度，并切實(shí)落實(shí)，以提高醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)平衡計(jì)分卡經(jīng)濟(jì)管理體系的參與積極性。

綜上所述，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的今天，醫(yī)院要想在醫(yī)療行業(yè)中占有一席之地、取得更好的發(fā)展，就需要有效地應(yīng)用平衡計(jì)分卡，不斷加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理，進(jìn)一步提高管理質(zhì)量。