田 林（鞍山市中心醫(yī)院，遼寧 鞍山 114000）

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早期牙菌斑控制對(duì)2型糖尿病牙周病的預(yù)防作用

田 林
（鞍山市中心醫(yī)院，遼寧 鞍山 114000）

【摘要】目的 研究分析早期牙菌斑控制對(duì)2型糖尿病牙周病的預(yù)防作用。方法 回顧性分析我院于2013年1月至2014年1月收治的100 例2型糖尿病牙周病患者的病歷資料，隨機(jī)的分為對(duì)照組和觀察組，觀察組50例2型糖尿病牙周病患者實(shí)施早期牙菌斑控制，對(duì)照組患者不采取早期牙菌斑控制。1年后對(duì)兩組患者進(jìn)行牙列檢查。結(jié)果 觀察組患者1年后牙列平均牙齦指數(shù)為1.9，對(duì)照組患者1年后的牙列平均牙齦指數(shù)為3.2，觀察組患者牙列平均牙齦指數(shù)較好，P<0.05。對(duì)照組患者1年后牙位平均牙周袋深度為2.8 mm，觀察組患者1年后牙位平均牙周袋深度為1.1 mm，觀察組患者牙位平均牙周袋深度較低兩組間進(jìn)行比較，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 2型糖尿病牙周病采取早期牙菌斑控制，有著較好的預(yù)防作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿??；牙周?。辉缙谘谰?；控制；預(yù)防

現(xiàn)如今，糖尿病作為一種疾病，對(duì)于患者的健康有著嚴(yán)重性的威脅作用，糖尿病并發(fā)牙周病對(duì)于患者的生存質(zhì)量有著嚴(yán)重性的影響作用。關(guān)于如何做好2型糖尿病牙周病的早期預(yù)防控制始終是人們關(guān)注的焦點(diǎn)之一。我院通過(guò)對(duì)2型糖尿病牙周病患者實(shí)施早期牙菌斑控制，有一定的價(jià)值發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院于2013年1月至2014年1月收治的100例2型糖尿病牙周病患者，隨機(jī)的分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組中的50例2型糖尿病牙周病患者，30例（60%）男性，20例（40%）女性，年齡在31～69歲，平均年齡在（48±2.6）歲。觀察組中的50例2型糖尿病牙周病患者，25例（50%）男性，25例（50%）女性，年齡在30～64歲，平均年齡在（46±2.6）歲。對(duì)比分析兩組患者中的一般資料，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者不采取早期牙菌斑控制，僅僅進(jìn)行內(nèi)科血糖的控制，觀察組50例2型糖尿病牙周病患者實(shí)施早期牙菌斑控制。對(duì)正確的刷牙方式加以選擇，并結(jié)合行牙周潔治術(shù)的方式，對(duì)患者的松動(dòng)牙齒進(jìn)行X線片檢查，患者牙槽骨明顯吸收超過(guò)2/3的，對(duì)其進(jìn)行積極治療，一旦存在嚴(yán)重癥狀的患者，借助于抗菌藥物漱口水，做好內(nèi)科血糖的控制治療。1年之后，對(duì)兩組患者的牙列進(jìn)行再次檢查。對(duì)兩組患者的牙齦指數(shù)進(jìn)行記錄，并對(duì)牙位牙周袋情況進(jìn)行全面的檢查，求平均值。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本組資料所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者牙列平均牙齦指數(shù)的比較分析：兩組患者牙列平均牙齦指數(shù)的比較見(jiàn)表1，觀察組患者1年后牙列平均牙齦指數(shù)為1.9，對(duì)照組患者1年后的牙列平均牙齦指數(shù)為3.2，觀察組患者牙列平均牙齦指數(shù)較好，P<0.05。

表1 兩組患者牙列平均牙齦指數(shù)的比較

2.2 兩組患者牙位平均牙周袋深度的比較分析：兩組患者牙列平均牙周袋深度的比較見(jiàn)表2，對(duì)照組患者1年后牙位平均牙周袋深度為2.8 mm，觀察組患者1年后牙位平均牙周袋深度為1.1 mm，觀察組患者牙位平均牙周袋深度較低兩組間進(jìn)行比較，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 兩組患者牙列平均牙周袋深度的比較

3 討 論

牙周病不僅僅是一種牙齦病，同時(shí)也是一種牙周炎，常伴有牙齦組織的一種慢性感染和牙周支持組織的一種慢性感染[1]。一旦牙齒處于松動(dòng)狀態(tài)，將會(huì)脫落。謝思靜[2]等在老年2型糖尿病患者牙菌斑致齲菌分布特征的研究中表明，2型糖尿病牙周病多發(fā)于老年患者，主要是老年人的身體防御技能較弱。馬林[3]等在牙周病與糖尿病的相關(guān)性研究中表明，口腔牙周組織難免受到糖尿病的相關(guān)影響，同時(shí)糖尿病患者的機(jī)體免疫能力逐漸下降，使得牙周病逐漸的加重。沈紅煥[4]在黃芩漱口液治療2型糖尿病合并牙周病的臨床研究中表明，牙周病患者逐漸是牙齒處于一種酸軟的狀態(tài)，并在缺失的過(guò)程中，將心臟疾病相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加。

關(guān)于2型糖尿病牙周病的早期牙菌斑控制，鐘瑾[5]等在五丹散凝膠輔助可摘磁性恒久牙周夾板治療糖尿病伴中重度牙周炎的臨床研究中表明，對(duì)正確的刷牙方式加以選擇，并結(jié)合行牙周潔治術(shù)的方式，對(duì)患者的松動(dòng)牙齒進(jìn)行X線片檢查。周燦燦[6]等在關(guān)于牙周病的臨床實(shí)例分析中研究表明，患者牙槽骨明顯吸收超過(guò)2/3的，對(duì)其進(jìn)行積極治療，一旦存在嚴(yán)重癥狀的患者，借助于抗菌藥物漱口水，做好內(nèi)科血糖的控制治療。在牙周的治療過(guò)程中，主要是做好牙面的拋光處理，對(duì)菌斑進(jìn)行延緩。牙周潔治的過(guò)程中，往往需要有著精細(xì)的處理，在超聲波潔牙之后，往往存在相對(duì)粗糙的表面，在拋光過(guò)程中，對(duì)牙結(jié)石進(jìn)行形成，結(jié)合噴砂拋光的過(guò)程，保證患者定期的進(jìn)行康復(fù)檢查，一旦患者存在嚴(yán)重的癥狀，就要將牙周潔治的次數(shù)逐漸增加，實(shí)現(xiàn)真正意義上的徹底根治。我院在對(duì)2型糖尿病牙周病患者實(shí)施早期牙菌斑控制，研究結(jié)果表明，觀察組患者1年后牙列平均牙齦指數(shù)為1.9，對(duì)照組患者1年后的牙列平均牙齦指數(shù)為3.2，觀察組患者牙列平均牙齦指數(shù)較好，P<0.05。對(duì)照組患者1年后牙位平均牙周袋深度為2.8 mm，觀察組患者1年后牙位平均牙周袋深度為1.1 mm，觀察組患者牙位平均牙周袋深度較低兩組間進(jìn)行比較，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。可見(jiàn)，2型糖尿病牙周病采取早期牙菌斑控制，有著較好的預(yù)防作用，值得臨床推廣應(yīng)用。這一研究結(jié)果和相關(guān)文獻(xiàn)[7-9]報(bào)道大致相同。本研究研究時(shí)，不僅僅結(jié)合自身的工作經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也結(jié)合我院的實(shí)際情況，研究中的不足，還望更多相關(guān)研究人員給予一定的指正。

綜上所述，2型糖尿病牙周病采取早期牙菌斑控制，有著較好的預(yù)防作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[4] 沈紅煥.黃芩漱口液治療2型糖尿病合并牙周病的臨床研究[J].中醫(yī)學(xué)報(bào),2013,28(9):1352-1353.

[5] 鐘瑾,崔麗娟,李建文,等.五丹散凝膠輔助可摘磁性恒久牙周夾板治療糖尿病伴中重度牙周炎的臨床研究[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2013,33(3):354-357.

[6] 周燦燦,翁瑞玉.關(guān)于牙周病的臨床實(shí)例分析[J].中外醫(yī)療,2011, 30(19):102-102.

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中圖分類號(hào)：R587.1；R781.4

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）09-0157-02