常遠(yuǎn)（西安醫(yī)學(xué)院　臨床醫(yī)學(xué)院，陜西　西安　710021）

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關(guān)于眼科學(xué)見習(xí)教學(xué)的體會

常遠(yuǎn)
（西安醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院，陜西西安710021）

摘要；眼科學(xué)見習(xí)教學(xué)的開展為學(xué)生以后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，為他們未來就業(yè)提供了重要的平臺。文章主要論述了眼科學(xué)教學(xué)見習(xí)的一些意見，以期對醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)提供一定的指導(dǎo)。

關(guān)鍵詞；眼科學(xué)；見習(xí)；醫(yī)德教育

DOI；10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2016.21.015

眼科學(xué)是具有較強(qiáng)的臨床實(shí)踐，其課程學(xué)習(xí)分成兩個階段：在校系統(tǒng)學(xué)習(xí)與畢業(yè)實(shí)習(xí)。其中系統(tǒng)學(xué)習(xí)是通過理論講授與臨床見習(xí)來實(shí)現(xiàn)。臨床見習(xí)階段為醫(yī)學(xué)生走向臨床實(shí)踐提供了重要的條件。見習(xí)課體現(xiàn)了理論與實(shí)踐的結(jié)合，是學(xué)生接觸臨床實(shí)踐的最初點(diǎn)，也是從學(xué)生到醫(yī)生轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵一步。臨床見習(xí)為眼科理論與技能的獲得創(chuàng)造了重要的條件。在很長一段時間內(nèi)，眼科教學(xué)的目標(biāo)停留在提高教學(xué)質(zhì)量。眼科臨床見習(xí)階段主要是為了讓學(xué)生通過臨床獲得感性認(rèn)識，并將在課堂中掌握的理論知識付諸實(shí)踐中進(jìn)行驗(yàn)證與鞏固，從而培養(yǎng)他們的臨床實(shí)踐能力。因?yàn)橐娏?xí)醫(yī)生具有較強(qiáng)的專業(yè)性，要想改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)效果，是眼科教學(xué)工作者需要擔(dān)負(fù)的一個重要任務(wù)。文章主要針對眼科見習(xí)發(fā)表一下個人的看法。

一、充分認(rèn)識見習(xí)的重要性

（一）見習(xí)以問題為主，采用PBL教學(xué)法

見習(xí)要以問題為中心，將學(xué)生作為主體，采用PBL教學(xué)法。眼科教學(xué)具有時間偏少與較多的教學(xué)內(nèi)容等特點(diǎn)，多種病種的有關(guān)知識如臨床表現(xiàn)、病因與病理等瑣碎而復(fù)雜，導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)時，往往感到枯燥無味而又心生敬畏，為了讓學(xué)生在有限的教學(xué)時間里掌握眾多的眼科臨床知識，采用PBL教學(xué)法是一種不錯的選擇。見習(xí)問題的提出要按照教材內(nèi)容，選取能夠有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提問方式。

一般情況下，帶教教師需要精心備課，將將要討論的資料，如病例與問題等事先分發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生主動復(fù)習(xí)、搜集、歸納這方面的知識，發(fā)現(xiàn)并解答問題，方能有助于提升學(xué)生在課堂的踴躍發(fā)言。在課堂的安排上，教師針對討論中的問題，要時刻掌握動向，及時給予學(xué)生誘導(dǎo)與激發(fā)。在教程的控制環(huán)節(jié)中，教師采用PBL教學(xué)法，要始終遵循循序漸進(jìn)、重點(diǎn)突出與整體聯(lián)系的原則。教師要精心設(shè)計，同時也要適時把握教學(xué)進(jìn)度，創(chuàng)設(shè)一種充滿生機(jī)的教學(xué)活動氛圍，有序、有效順利開展，將學(xué)生的才華全面展示出來，將書面知識應(yīng)用于解決實(shí)際問題中，并讓其根植于學(xué)生的頭腦之中。教師圍繞見習(xí)課，有針對性地開展活動，強(qiáng)化素質(zhì)教育。

（二）開展多種形式的教學(xué)模式，教師要為人師表

醫(yī)學(xué)生素質(zhì)教育主要體現(xiàn)在：借助教育讓醫(yī)學(xué)生掌握社會科學(xué)與自然科學(xué)兩個層面的知識，不僅具有扎實(shí)的專業(yè)知識，同時還具有深厚的人文科學(xué)修養(yǎng)，此外，還具有健康穩(wěn)定的心理素質(zhì)與高尚健全的道德水平，形成具有綜合素質(zhì)較高的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生。教師要開展專題言討會，專題討論會是教學(xué)模式比較常見同時也很受歡迎的課外活動形式。教師要為學(xué)生開展知識競賽與臨床操作技能比賽。舉行知識競賽不僅是一種樂于接受的、活潑生動的形式，當(dāng)教學(xué)持續(xù)了一段時間后，知識競賽的開展將有助于學(xué)生復(fù)習(xí)以前所學(xué)的內(nèi)容，及時擺脫學(xué)習(xí)困境。為了培養(yǎng)學(xué)生具有較高的實(shí)際工作能力，樹立愛崗敬業(yè)，全心全意為人民服務(wù)的優(yōu)良醫(yī)德風(fēng)尚，教師要組織學(xué)生上街義診，如眼外傷預(yù)防的宣傳與愛眼日的宣傳等。教師應(yīng)安排教學(xué)查房。教師為人師表，富有情趣的授課與人格魅力等會對學(xué)生心理產(chǎn)生積極的影響，是任何教具不能取代的。跟隨教學(xué)查房主要是為了給學(xué)生示范臨床病例的討論，在初次接觸后，應(yīng)當(dāng)如何進(jìn)行臨床思維。

二、重視醫(yī)德教育

教師在校內(nèi)開展對學(xué)生的理論教學(xué)。為了提高眼科學(xué)臨床教學(xué)效果，通過對如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)眼科學(xué)興趣，教學(xué)內(nèi)容要與相關(guān)最新知識同步。針對高校醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育主要使用的教育方法還是有關(guān)德育的課程。如醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)的必修課程——《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》等，多強(qiáng)調(diào)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育；教師借助教育改革后的手段，整合、序化課程內(nèi)容，在教學(xué)中融入醫(yī)療衛(wèi)生熱點(diǎn)、醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療道德規(guī)范等內(nèi)容。教師要讓學(xué)生獲得校內(nèi)與校外的實(shí)踐體驗(yàn)。醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育融入實(shí)踐教學(xué)是相當(dāng)重要的。許多教師不明白如何開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的實(shí)踐教學(xué)，教師可以采用情境模擬教學(xué)，也就是讓學(xué)生在講臺上前扮演醫(yī)生、護(hù)士與患者，練習(xí)操作技能，讓學(xué)生一邊演練，一邊驗(yàn)患者的痛苦與焦慮。教師要創(chuàng)造優(yōu)良和諧的人才培養(yǎng)氛圍，在無形中影響并陶冶醫(yī)學(xué)生的情操，將在很大程度上有助于培養(yǎng)他們的優(yōu)良醫(yī)德。校園內(nèi)設(shè)置的宣傳欄燈箱與路牌等時刻提醒學(xué)生形成科學(xué)的醫(yī)德觀念。

三、結(jié)語

臨床見習(xí)是醫(yī)學(xué)生從醫(yī)學(xué)理論知識階段邁向臨床診療實(shí)踐的一座必不可少的橋梁，其目的是加深學(xué)生對理論內(nèi)容的理解。眼科見習(xí)是醫(yī)學(xué)生最先接觸眼科的一步，在一些醫(yī)學(xué)學(xué)生看來，這有可能是僅有的一次。絕大多數(shù)的醫(yī)學(xué)學(xué)生可能畢業(yè)之后并不從事眼科醫(yī)生，這就使得他們輕視眼科教學(xué)，當(dāng)他們分析內(nèi)外科疾病時，往往容易出現(xiàn)疏漏，誤診、漏診現(xiàn)象，具有較少的動手機(jī)會，這就要求他們畢業(yè)后還需加強(qiáng)這方面能力的培養(yǎng)，這是眼科教學(xué)需要重視并解決的問題，這也要求教師在后續(xù)的教學(xué)實(shí)踐中尋求更好的解決方案。

［責(zé)任編輯田彩霞］

Experience on Ophthalmology Teaching

CHANG Yuan

（Clinical Medicine College of Xi'an Medical University，Xi'an Shanxi，710021，China）

Key words：Ophthalmology；probation；medical ethics education

Abstract：The carryout of ophthalmology clinic probation teaching lays a solid foundation for the students to pursue a career in future and provides an important platform for their employment. This article mainly discusses some of the suggestions for ophthalmology clinic probation teaching，hoping to provide some guidance for medical teaching.

作者簡介：常遠(yuǎn)（1987-），女，碩士，西安醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院助教。

中圖分類號；G64

文獻(xiàn)標(biāo)識碼；A

文章編號；1673-9132（2016）21-0260-66