駐豫部隊無償獻血者獻血不良反應與獻血量的相關性分析

閆耿偉

【摘要】 目的 探討駐豫部隊無償獻血者獻血不良反應和獻血量的相關性。方法 選取駐豫部隊進行無償獻血的11463例無償獻血者 ， 分析獻血者獻血不良反應與不同獻血量、獻血次數(shù)的關系。結果 200、300、400 ml獻血量者獻血不良反應發(fā)生率分別為1.77%、2.04%、1.40%， 其中300 ml獻血者不良反應發(fā)生率最高， 400 ml獻血者不良反應發(fā)生率最低， 組間比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；重復獻血者的獻血不良反應發(fā)生率為0.96%， 明顯低于初次獻血者的2.00%， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 獻血不良反應的發(fā)生率及嚴重程度與獻血量不呈正比關系， 主要與獻血者的心理素質及精神因素有關， 故護理人員應積極與獻血者溝通， 讓其多了解獻血相關知識減少負面心理因素和精神因素， 在獻血者身體條件允許的情況下大力提倡一次獻血400 ml和科學重復獻血。

【關鍵詞】 駐豫部隊；無償獻血者；不良反應

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.213

根據(jù)國家規(guī)定的無償獻血制度， 所有18～55周歲健康公民都可自愿參加無償獻血， 通常一次獻血量為200 ml， 最多400 ml， 但部分獻血者會出現(xiàn)獻血不良反應[1]。為進一步探究獻血不良反應與獻血量的關系， 本研究中對駐豫部隊進行無償獻血的11463例無償獻血者情況進行分析。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年6月～2015年6月駐豫部隊進行無償獻血的11463例無償獻血者， 年齡18～55歲， 平均年齡（21.7±11.1）歲， 均為現(xiàn)役軍人；其中獻血200 ml者2367例， 獻血300 ml者3040例， 獻血400 ml者6056例；初次獻血者7598例， 重復獻血者 3865例。

1. 2 方法 獻血反應判斷方法：輕度反應：獻血者出現(xiàn)頭暈眼花、心悸心慌癥狀， 主要表現(xiàn)為脈搏加快、面色蒼白， 并且有輕度出汗現(xiàn)象；中度反應：不僅出現(xiàn)輕度反應癥狀， 并且發(fā)生惡心、嘔吐、大汗淋漓、四肢冰涼、血壓下降， 甚至突然昏倒不省人事；重度反應：在上述反應的基礎上有明顯腦部缺血、缺氧癥狀， 并且出現(xiàn)嚴重抽搐、昏厥、全身痙攣、行動過緩以及持續(xù)性低血壓等癥狀。

1. 3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1 獻血不良反應與獻血量的關系 200、300及400 ml獻血量者獻血不良反應發(fā)生率分別為1.77%、2.04%、1.40%， 其中300 ml獻血者不良反應發(fā)生率最高， 400 ml獻血者不良反應發(fā)生率最低， 組間比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 初次獻血、重復獻血與獻血不良反應的關系 重復獻血者的獻血不良反應發(fā)生率為0.96%， 明顯低于初次獻血者的2.00%， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

正常成年人的血液總量通常占到體重的7%～8%， 若體重>50 kg的健康成年人， 其血液總量能夠>4000 ml， 獻血200～400 ml/次， 獻血量只占到總血量的 5%～10%， 因此正常獻血并不會對獻血者造成較大影響， 獻血者在短時間內能夠通過自身機體調節(jié)恢復。而獻血能夠有效改善血液粘稠度， 調節(jié)機體內微循環(huán)， 并且促進血液的流動[2]。

在本研究中， 200、300、400 ml獻血量者獻血不良反應發(fā)生率分別為1.77%、2.04%、1.40%， 其中 300 ml獻血者不良反應發(fā)生率最高， 400 ml獻血者不良反應發(fā)生率最低， 組間比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；提示獻血不良反應的發(fā)生率及嚴重程度與獻血量不呈正比關系。重復獻血者的獻血不良反應發(fā)生率為0.96%， 明顯低于初次獻血者的2.00%， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。其與付軍等[3]研究結果相似， 提示多次獻血者的獻血不良反應發(fā)生率較低。其原因主要為初次獻血者因為對獻血相關知識掌握度較低， 容易存在獻血過多對機體造成傷害的誤區(qū)， 因此在獻血時會出現(xiàn)緊張、恐懼等負面心理情緒， 而這些情緒都會造成獻血時產生較大心理壓力， 引發(fā)獻血不良反應， 最終會增加不良反應的發(fā)生率[4， 5]。因此， 為盡可能減少獻血時發(fā)生不良反應， 護理人員需要積極與獻血者溝通， 在獻血前向獻血者講述獻血相關知識， 讓獻血者緩解情緒。

綜上所述， 獻血不良反應的發(fā)生率及嚴重程度與獻血量不呈正比關系， 主要與獻血者的心理素質及精神因素有關， 故護理人員應積極與獻血者溝通， 讓其多了解獻血相關知識減少負面心理因素和精神因素， 在獻血者身體條件允許的情況下大力提倡一次獻血400 ml和科學重復獻血。

參考文獻

[1] 廖蓉仙， 徐雪梅， 呂豪.全身癥狀獻血不良反應分析及對策探討.中國輸血雜志， 2015， 28（8）：931-93.

[2] 邱斌， 何博， 曾祥鳳， 等. 3983例無償獻血不良反應的分析及處理措施.中國輸血雜志， 2015， 28（6）：686-687.

[3] 付軍， 孫振威， 李路路. 2001～2012年駐豫部隊無償獻血者血液檢測結果分析.解放軍預防醫(yī)學雜志， 2014， 32（3）：206-208.

[4] 宋洪修.獻血者體重與獻血不良反應的關系分析.中國輸血雜志， 2012， 25（3）：268-269.

[5] 陳素君， 廖麗梅， 伍冬梅， 等.清遠市無償獻血者獻血不良反應相關因素調查.中國現(xiàn)代醫(yī)生， 2013， 51（26）：9-10.

[收稿日期：2016-02-01]