張雨薇河南省中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護(hù)理中的應(yīng)用

張雨薇
河南省中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

目的探討糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取我院內(nèi)分泌科收治的2型糖尿病患者112例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各56例。兩組均接受常規(guī)治療及護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上接受糖尿病健康教育，比較兩組患者的用藥依從性和血糖控制情況。結(jié)果觀察組用藥依從性明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。隨訪6個(gè)月后觀察組的空腹血糖、餐后2h血糖值均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論糖尿病健康教育可提高用藥依從性和血糖控制效果，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

糖尿??；健康教育；血糖控制

糖尿病是一種慢性終身性疾病，其發(fā)病率近年來呈明顯上升趨勢，嚴(yán)重威脅患者身體健康。中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病是因勞倦損傷、外感邪毒和自身體質(zhì)等多種因素所致，其發(fā)病隱匿，病情多變[1]。目前，糖尿病自我管理的核心內(nèi)容有健康教育、藥物治療、運(yùn)動治療和血糖監(jiān)測，為提高治療依從性和血糖控制效果，我院對收治的糖尿病患者實(shí)施糖尿病健康教育，效果令人滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院內(nèi)分泌科2015年3月～2016年3月收治的2型糖尿病患者112例，均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。隨機(jī)分為觀察組和對照組，各56例，其一般資料比較無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2健康教育

所有患者均給予常規(guī)治療，并實(shí)施常規(guī)健康教育。觀察組除接受上述處理外，還對其實(shí)施個(gè)體化糖尿病健康教育：（1）辨證施治，制定個(gè)體化治療方案。（2）提供用藥指導(dǎo)，督促患者規(guī)律服藥。（3）指導(dǎo)患者適量控制飲食，做到少吃多餐，進(jìn)食低脂、清淡和低熱量的食物。（4）適當(dāng)控制運(yùn)動量和運(yùn)動強(qiáng)度，提倡快走、慢跑、太極拳等運(yùn)動方式，鍛煉時(shí)每次應(yīng)持續(xù)30～60min，每周5次左右。（5）心理干預(yù)。與患者加強(qiáng)溝通，調(diào)整其心態(tài)，促使其積極配合治療。（6）定時(shí)門診隨訪，開展中醫(yī)個(gè)體化健康教育。兩組患者均隨訪干預(yù)6個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

于出院前1周評估用藥依從性，1周之內(nèi)漏服藥物≤3次表示用藥依從性良好；漏服3～7次表示依從性一般，7次以上表示依從性差。隨訪6個(gè)月后監(jiān)測兩組患者的空腹血糖、餐后2h血糖。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1用藥依從性

觀察組的用藥依從性明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的用藥依從性比較[n(%)]

2.2血糖控制情況

隨訪6個(gè)月后觀察組的空腹血糖、餐后2h血糖值均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組血糖及血糖控制率比較

3　討論

糖尿病是臨床常見的慢性疾病之一，治療時(shí)以控制血糖和預(yù)防糖尿病相關(guān)并發(fā)癥為主要目的。研究表明，要提高糖尿病患者的血糖控制效果，應(yīng)做到規(guī)律服藥、合理控制飲食、適量運(yùn)動和定期進(jìn)行血糖監(jiān)測[3]。

中醫(yī)糖尿病健康教育具有以下優(yōu)勢：其一，整體觀念。中醫(yī)治療疾病從整體出發(fā)，注重綜合干預(yù)。其二，個(gè)體化。中醫(yī)提倡辨證施治，致力于制定符合患者情況的個(gè)體化中醫(yī)治療方案。其三，重視防治結(jié)合。依據(jù)“治未病”理論，中醫(yī)糖尿病健康教育注重與中醫(yī)養(yǎng)生特色相結(jié)合，做到預(yù)、治并重，以提高療效，減少相關(guān)并發(fā)癥[4]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組的用藥依從性明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），提示糖尿病健康教育有助于提高患者的用藥依從性。分析其原因，應(yīng)與實(shí)施糖尿病健康教育使患者了解有效控制血糖對于提高療效和減少相關(guān)并發(fā)癥的重要性有關(guān)。本研究結(jié)果還顯示，經(jīng)隨訪6個(gè)月后觀察組的空腹血糖和餐后2h血糖值均優(yōu)于對照組（P＜0.05），與國內(nèi)有關(guān)報(bào)道一致[3]，提示實(shí)施中醫(yī)糖尿病健康教育對于控制血糖具有積極作用。

綜上所述，糖尿病健康教育有助于提高患者的用藥依從性，改善血糖指標(biāo)，提高血糖控制效果，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

[1]袁志勛，劉能娥.糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2012，3(9):376－377.

[2]何展鵬，羅宏斌，米劍媚.不同形式的健康教育對2型糖尿病患者長期血糖控制的差異分析[J].中國健康教育，2014，30(1): 71－72，85.

[3]熊曉榮.中醫(yī)特色糖尿病健康教育對社區(qū)糖尿病患者的干預(yù)效果評價(jià)[J].中國健康教育，2015,31（1）：71-72,79.

[4]蘇寧，趙彥春，趙娟.中醫(yī)個(gè)體化健康教育對2型糖尿病患者生存質(zhì)量的影響[J].北京中醫(yī)藥，2015,34（1）：56-58.