李艷芬

【摘要】 目的 分析舒適護(hù)理在腰椎間盤突出患者護(hù)理中的應(yīng)用效果， 為臨床提供參考。方法 64例腰椎間盤突出患者隨機(jī)分成兩組， 每組32例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理， 實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取舒適護(hù)理， 觀察比較兩組腰椎間盤突出患者護(hù)理后的滿意度和住院時(shí)間。結(jié)果 對(duì)照組患者的滿意度（75.00%）顯著低于實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度（93.75%）；且對(duì)照組患者的住院時(shí)間為（15.32±1.09）d與實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間為（7.67±1.17）d比較， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)腰椎間盤突出患者采取舒適護(hù)理， 能夠有效提高患者的滿意度， 縮短住院時(shí)間， 值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理；腰椎間盤突出；效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.177

腰椎間盤突出屬于臨床骨科常見(jiàn)的病癥之一， 主要是指腰椎間盤發(fā)生退行性變， 導(dǎo)致纖維環(huán)因承受不住壓力而出現(xiàn)破裂， 髓核組織突出壓迫脊髓和神經(jīng)的臨床綜合征[1]， 在治療過(guò)程中， 由于患者均會(huì)存在不同程度的疼痛、恐懼、焦慮等現(xiàn)象， 為保證治療效果， 對(duì)其實(shí)施一定的干預(yù)顯得尤為重要[2]。本院為了分析舒適護(hù)理在腰椎間盤突出患者護(hù)理中的應(yīng)用效果， 對(duì)腰椎間盤突出患者采取舒適護(hù)理， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年5月～2015年7月收治的64例腰椎間盤突出患者作為觀察對(duì)象， 隨機(jī)分成兩組， 每組32例。對(duì)照組男22例， 女10例， 患者年齡21～74歲， 平均年齡（43.54±10.12）歲， 平均患病時(shí)間（3.12±0.32）年。實(shí)驗(yàn)組男21例， 女11例， 患者年齡22～73歲， 平均年齡（43.76±10.32）歲， 平均患病時(shí)間（3.33±0.45）年。 兩組腰椎間盤突出患者的一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理， 主要是指護(hù)理人員遵醫(yī)囑對(duì)患者實(shí)施健康教育、飲食護(hù)理及病房環(huán)境護(hù)理等。

1. 2. 2 實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取舒適護(hù)理， 主要對(duì)患者實(shí)施心理、疼痛、生理等舒適護(hù)理， 通過(guò)對(duì)患者實(shí)施舒適護(hù)理， 達(dá)到緩解患者心理狀況， 減輕痛苦， 提高滿意度， 縮短住院時(shí)間的效果。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組腰椎間盤突出患者護(hù)理后的滿意度和住院時(shí)間。

1. 4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2] 患者滿意度通過(guò)患者或家屬對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行評(píng)分?！?5分為較滿意， 95～85分為滿意， <85分為不滿意， 滿意度=（較滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者的住院時(shí)間為（15.32±1.09）d， 其中有16例患者為滿意， 有8例患者為較滿意， 有8例患者為不滿意， 其滿意度為75.00%（24/32）；實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間為（7.67±1.17）d，

其中有22例患者為滿意， 有8例患者為較滿意， 有2例患者為不滿意， 其滿意度為93.75%（30/32）。兩組腰椎間盤突出患者護(hù)理后的滿意度和住院時(shí)間比較， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

臨床發(fā)現(xiàn)， 大部分腰椎間盤突出患者均會(huì)存在不同程度的腰痛、下肢感覺(jué)異常、單側(cè)或雙側(cè)下肢痛等癥狀[3]。為促進(jìn)患者預(yù)后， 減輕患者痛苦， 本研究對(duì)腰椎間盤突出患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)。

舒適護(hù)理主要強(qiáng)調(diào)以患者為中心， 給予患者環(huán)境、生理以及心理舒適護(hù)理， 使患者在治療過(guò)程中處于身心愉悅的狀態(tài)， 達(dá)到促進(jìn)患者預(yù)后的效果[4]。具體護(hù)理措施如下。

3. 1 心理舒適護(hù)理 患者由于疾病或因疾病帶來(lái)的痛苦均會(huì)存在焦慮、煩躁、擔(dān)心等負(fù)面情緒， 護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況對(duì)其實(shí)施相應(yīng)的心理疏導(dǎo)， 主動(dòng)向患者講解腰椎間盤突出的相關(guān)知識(shí)， 使其正確對(duì)待疾病， 積極配合治療。同時(shí)告知患者保持一個(gè)良好的心態(tài)有助于促進(jìn)疾病恢復(fù)， 囑咐家屬多陪伴患者， 給予患者關(guān)心， 鼓勵(lì)， 增加患者治療疾病的信心。

3. 2 生理舒適護(hù)理：患者術(shù)后6～7 d要保證臥床休息， 為避免患者出現(xiàn)便秘情況， 護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)， 每天關(guān)注患者的排便情況， 若發(fā)現(xiàn)患者3 d未排大便， 可以遵醫(yī)囑給予患者開(kāi)塞露、腸清茶等藥物， 必要時(shí)可以對(duì)患者實(shí)施灌腸， 刺激患者排便[5]。

3. 3 疼痛舒適護(hù)理：患者在治療過(guò)程中， 均會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛， 易影響患者的睡眠， 不利于預(yù)后， 因此護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者疼痛護(hù)理， 例如可以播放患者喜歡的電視節(jié)目、音樂(lè)， 轉(zhuǎn)移患者的注意力， 必要時(shí)遵醫(yī)囑給予患者止痛藥物， 保證患者睡眠質(zhì)量。

研究結(jié)果顯示， 對(duì)照組患者的滿意度（75.00%）顯著低于實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度（93.75%）；且對(duì)照組患者的住院時(shí)間為（15.32±1.09）d與實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間（7.67±1.17）d比較， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這說(shuō)明相比于常規(guī)護(hù)理， 舒適護(hù)理能顯著緩解患者的臨床癥狀， 提高患者的滿意度， 有助于改善護(hù)患關(guān)系。

綜上所述， 對(duì)腰椎間盤突出患者采取舒適護(hù)理， 能有效提高患者的滿意度， 減輕痛苦， 促進(jìn)患者預(yù)后， 縮短住院時(shí)間， 值得推廣。

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[收稿日期：2016-02-15]