陳代霞，謝云湖北省竹山縣人民醫(yī)院五官科，湖北竹山　442200

糖尿病性視網(wǎng)膜病變的眼科護(hù)理干預(yù)

陳代霞，謝云
湖北省竹山縣人民醫(yī)院五官科，湖北竹山442200

目的 對(duì)存在糖尿病性視網(wǎng)膜病變（簡稱DR病癥）的患者予以良好的眼科護(hù)理，探究臨床實(shí)際護(hù)理效果。方法選取2014年9月—2015年9月存在DR病癥的166例患者作為實(shí)際研究對(duì)象，依據(jù)計(jì)算機(jī)隨機(jī)分配方式將其劃分為均等數(shù)量的兩組，分別是實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組，每組各有患者83例，對(duì)實(shí)驗(yàn)組83例患者予以整體化新型眼科護(hù)理，而給予對(duì)照組83例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。對(duì)比不同護(hù)理方式基礎(chǔ)上兩組患者實(shí)際視力狀況以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過整體化新型眼科護(hù)理之后，實(shí)際滿意率高達(dá)98.7%；而對(duì)照組在常規(guī)護(hù)理之后實(shí)際滿意率是79.5%；此外相較于對(duì)照組而言實(shí)驗(yàn)組患者在護(hù)理后視力狀況相對(duì)較好。結(jié)論 對(duì)于存在DR病癥的相關(guān)患者予以整體化新型眼科護(hù)理效果較為良好，因此可將該種整體護(hù)理應(yīng)用于現(xiàn)今眼科臨床實(shí)踐中。

眼科護(hù)理；糖尿病性視網(wǎng)膜病變；臨床療效

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.10.185

［Abstract］Objective Patients with diabetic retinopathy（DR disorder referred to）be of good eye care,to explore the effect of nursing clinical practice.Methods September 2014 to September 2015 the presence of DR 166 patients with the condition as the actual object of study,based on a computerized random allocation will be divided into two groups of equal number,namely,the experimental group and control group,each group 83 patients,83 patients of the experimental group to be a whole new type of eye care,while 83 patients in the control group given the implementation of routine care.Comparison of different ways of care on the basis of two groups of patients and health care vision real satisfaction.Results The results of the experimental group after a whole new eye care,the real satisfaction rate of 98.7%；the control group after the actual routine care satisfaction rate was 79.5%；in addition,compared to the control group in terms of the experimental group patients after treatment visual acuity relatively it is good.Conclusion For the existence of DR-related disorder patients be holistic new eye care effect is more good,it can be applied to this kind of holistic nursing ophthalmology clinical practice today.

［Key words］Eye care；Diabetic retinopathy；Clinical efficacy

通常DR病癥從其本質(zhì)上講屬于糖尿病引發(fā)的微血管方面病變，而現(xiàn)今眾多的糖尿病患者由于DR病癥而出現(xiàn)失明狀況。一旦出現(xiàn)DR病癥患者則會(huì)面臨較長時(shí)間的病程。而長期用藥以及治療往往令DR病癥患者苦不堪言，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

該研究實(shí)際選取2014年9月—2015年9月存在DR病癥的166例患者作為實(shí)際研究對(duì)象，依據(jù)計(jì)算機(jī)隨機(jī)分配方式將其劃分為均等數(shù)量的兩組，分別是實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組，每組各有患者83例。其中實(shí)驗(yàn)組83例患者中有41例男性患者以及42例女性患者，患者實(shí)際平均年齡則集中在（54.1±1.4）歲，在患糖尿病時(shí)間方面則集中在2～6年。對(duì)該組83例患者予以整體化新型眼科護(hù)理；其中對(duì)照組83例患者中有40例男性患者以及43例女性患者，患者實(shí)際平均年齡則集中在（54.2±1.3）歲，在患糖尿病時(shí)間方面同樣集中在2～6年。對(duì)該組83例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

1.2方法

相關(guān)醫(yī)護(hù)人員給予對(duì)照組患者常規(guī)性的護(hù)理，主要是包含了健康指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)兩方面。具體來講：（1）用藥指導(dǎo)。相關(guān)醫(yī)護(hù)人員通過書面或者是口頭方式告知患者相關(guān)的藥品服用方法，將不良反應(yīng)予以說明。（2）健康指導(dǎo)。相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者講解DR病癥的基本醫(yī)學(xué)知識(shí)，主動(dòng)與患者進(jìn)行病癥方面的問題探討。

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組實(shí)際護(hù)理的基礎(chǔ)上增加了心理護(hù)理以及飲食護(hù)理和相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、眼部干預(yù)四方面，促使針對(duì)患者的眼科護(hù)理更為全面。具體來講：（1）心理護(hù)理。通常來講DR病癥的相關(guān)患者往往在情緒上較為低落，沒有信心，對(duì)DR病癥產(chǎn)生了恐懼心理。而針對(duì)該種狀況相關(guān)醫(yī)護(hù)人員就需要對(duì)其進(jìn)行心理上的開導(dǎo)，將其展示已經(jīng)成功治愈的相關(guān)DR病癥患者，以此為其樹立治療自信心。（2）飲食護(hù)理。相關(guān)醫(yī)護(hù)人員需要依據(jù)患者實(shí)際機(jī)體狀況以及飲食喜好制定科學(xué)合理的相關(guān)飲食方案。在飲食方案的制定中尤其是需要對(duì)攝入熱量予以嚴(yán)格控制，一般來講一天的脂肪攝入需要控制在35 g之內(nèi)，而鈉鹽一天的攝入量則需要控制在6 g之內(nèi)。此外還需要增加高膳食纖維以及高蛋白等方面的食物。（3）運(yùn)動(dòng)護(hù)理。相關(guān)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者進(jìn)行良好的有氧運(yùn)動(dòng)，需要對(duì)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以及運(yùn)動(dòng)頻率予以實(shí)際控制。例如慢跑以及氣功實(shí)際活動(dòng)時(shí)間需要控制在50 min之內(nèi)，一天最好進(jìn)行一次活動(dòng)即可。此外活動(dòng)時(shí)間最好是在飯后一個(gè)半小時(shí)左右進(jìn)行［1］。（4）相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者予以激光實(shí)際治療，而在每次治療之后需要提醒患者多休息同時(shí)對(duì)于眼部清潔予以重視。

1.3觀察指標(biāo)

該研究中實(shí)際涉及的觀察指標(biāo)主要是集中在患者護(hù)理前后的視力狀況以及護(hù)理滿意度兩方面。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用率表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［2］。

2　結(jié)果

2.1實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組護(hù)理滿意程度對(duì)比

該研究中實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過整體化新型眼科護(hù)理之后，實(shí)際滿意率高達(dá)98.7%；而對(duì)照組在常規(guī)護(hù)理之后實(shí)際滿意率是79.5%。見表1。

表1　實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組護(hù)理滿意程度對(duì)比

2.2實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組護(hù)理前后視力對(duì)比

該研究中實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過整體化新型眼科護(hù)理之后視力水平提高到了（0.85±0.14），而對(duì)照組經(jīng)過常規(guī)護(hù)理之后視力水平則提高到了（0.61±0.10），見表2。

表2　實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組護(hù)理前后視力對(duì)比（±s）

表2　實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組護(hù)理前后視力對(duì)比（±s）

組別　例數(shù)　護(hù)理前　護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組P值83 83 0.52±0.07 0.51±0.06 ＞0.05 0.85±0.14 0.61±0.10 ＜0.05

3　討論

現(xiàn)今出現(xiàn)DR病癥的患者人數(shù)在逐年增長中，而一旦出現(xiàn)該種DR病癥則會(huì)對(duì)患者生活質(zhì)量以及眼部健康帶來較大的消極影響［3］。因此針對(duì)DR病癥患者就需要予以較為全面的整體化的實(shí)際眼科護(hù)理。該研究中實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組常規(guī)健康指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)基礎(chǔ)上增加了心理護(hù)理以及飲食護(hù)理和相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、眼部干預(yù)四方面干預(yù)取得了較好的護(hù)理效果。該研究中實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過整體化新型眼科護(hù)理之后實(shí)際滿意率高達(dá)98.7%，而對(duì)照組在常規(guī)護(hù)理之后實(shí)際滿意率是79.5%。而相較于對(duì)照組而言實(shí)驗(yàn)組患者在護(hù)理后視力狀況上相對(duì)較好。由此也能夠較為明顯的看出整體化新型眼科護(hù)理的實(shí)際有效性。總結(jié)來講對(duì)于存在DR病癥的相關(guān)患者予以整體化新型眼科護(hù)理效果較為良好，因此可將該種整體護(hù)理應(yīng)用于現(xiàn)今眼科臨床實(shí)踐中。進(jìn)而促使更多的眼科DR病癥患者受益。

［1］岳賢賢,陳云輝.護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者治療依從性的影響［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究,2011（16）：9-10.

［2］傅鈺仙.護(hù)理干預(yù)對(duì)玻璃體手術(shù)治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變出院患者的影響［J］.齊魯護(hù)理雜志,2014（4）：3-5.

［3］劉英,胡崢,艾偉,等.倍頻532激光治療增殖前期糖尿病性視網(wǎng)膜病變的護(hù)理干預(yù)［J］.西南軍醫(yī),2014（6）：685-686.

Diabetic Retinopathy Eye Care Intervention

CHEN Dai-xia，XIE Yun
Zhushan County of Hubei Province People's Hospital ENT,Zhushan,Hubei Province，442200 China

R473

A

1672-4062（2016）05（b）－0185-02

陳代霞（1977.9-）,女,湖北竹山人,本科,主管護(hù)士,主要從事五官科臨床護(hù)理。

（2016-02-17）