喬　宏，王如剛

北京市疾控機(jī)構(gòu)地震災(zāi)害公共衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)狀及發(fā)展對(duì)策

喬宏，王如剛

通過(guò)對(duì)北京市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的地震災(zāi)害公共衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)狀進(jìn)行總結(jié)與分析，提出做好地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作的發(fā)展策略，以保障北京的公共衛(wèi)生安全。

地震災(zāi)害；北京；公共衛(wèi)生應(yīng)急

北京作為中國(guó)的首都，截至2013年，北京常住人口2100多萬(wàn)，其中，城鎮(zhèn)人口1800多萬(wàn)，鄉(xiāng)村人口近300萬(wàn)，常住人口密度約1300人每平方公里，各級(jí)各類疾病預(yù)防控制中心32個(gè)［1］。北京市地處華北地震帶，面對(duì)高密度的常住人群，做好地震災(zāi)害公共衛(wèi)生工作迫切而重要。通過(guò)對(duì)北京市疾控機(jī)構(gòu)地震災(zāi)害公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)、應(yīng)急隊(duì)伍、裝備儲(chǔ)備、培訓(xùn)演練、監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置、善后評(píng)估等方面的總結(jié)，以期對(duì)未來(lái)地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作提供借鑒和參考。

1　北京市疾控機(jī)構(gòu)地震災(zāi)害公共衛(wèi)生應(yīng)急現(xiàn)狀

1.1應(yīng)急體系北京市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)由市、區(qū)兩級(jí)疾控中心組成，是北京應(yīng)對(duì)地震災(zāi)害公共衛(wèi)生問(wèn)題的中堅(jiān)力量，其應(yīng)急體系始建于2000年，現(xiàn)已基本具備制定和管理應(yīng)急預(yù)案的能力、參與區(qū)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)備與反應(yīng)能力、流行病學(xué)監(jiān)測(cè)能力、實(shí)驗(yàn)室診斷能力、險(xiǎn)情通報(bào)與信息發(fā)布能力、教育與培訓(xùn)能力。

北京市疾病預(yù)防控制中心設(shè)立了獨(dú)立的應(yīng)急辦公室，負(fù)責(zé)應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織、協(xié)調(diào)及相關(guān)培訓(xùn)演練，有專職人員10人，每年有國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、北京市衛(wèi)計(jì)委等下?lián)軕?yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于中心應(yīng)急能力建設(shè)。北京市下屬16個(gè)區(qū)縣的疾控中心均設(shè)立或指定部門(mén)負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急工作，有工作人員約40人。應(yīng)急辦組織轄區(qū)內(nèi)相關(guān)單位參加了2008年的汶川抗震救災(zāi)和2013年的雅安抗震救災(zāi)工作，并順利完成了地震災(zāi)害公共衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù)。

1.2應(yīng)急隊(duì)伍2011年北京市建立了兩支120人的突發(fā)急性傳染病防控和突發(fā)中毒事件處置隊(duì)伍，即兩類國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，由市、區(qū)兩級(jí)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、地壇醫(yī)院、佑安醫(yī)院等抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員組成。疾控中心的國(guó)家應(yīng)急隊(duì)員涵蓋了應(yīng)急、中毒、消殺、流病、食品、環(huán)衛(wèi)、免疫等專業(yè)，均從事本專業(yè)工作5年以上，具有中級(jí)以上技術(shù)職稱，結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)過(guò)硬。另外，北京16個(gè)區(qū)縣還分別建立了40人的衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍。

1.3裝備儲(chǔ)備北京市疾控中心現(xiàn)有應(yīng)急車11輛：炊事車1輛、宿營(yíng)車2輛、防疫車1輛、通訊車3輛、消毒車2輛、電源車1輛、救護(hù)車1輛。配備的具體現(xiàn)場(chǎng)裝備見(jiàn)表1。

北京市疾控中心建立了應(yīng)急物資儲(chǔ)備長(zhǎng)效機(jī)制，配備了應(yīng)急專用物資倉(cāng)庫(kù)，根據(jù)需要及時(shí)完善各類應(yīng)急物資儲(chǔ)備，包括器材和試劑、傳染源的隔離防護(hù)用品及應(yīng)急設(shè)備等，并與一家消毒劑廠家簽訂消殺藥品儲(chǔ)備供應(yīng)合同，儲(chǔ)備了含氯消毒片、二溴海因、漂白粉、溴氰菊酯等消殺藥品，一旦疫情發(fā)生，能及時(shí)并保質(zhì)保量提供消殺藥品；建立了應(yīng)急物資的管理和使用制度，確保地震等災(zāi)害發(fā)生時(shí)能夠有效應(yīng)對(duì)和處置。

1.4培訓(xùn)演練及應(yīng)急實(shí)踐應(yīng)急辦每年均制訂培訓(xùn)演練計(jì)劃，確保每年開(kāi)展2次以上培訓(xùn)演練，為及時(shí)、有效地應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。如2013年雅安地震，市疾控中心緊急調(diào)動(dòng)市區(qū)兩級(jí)應(yīng)急隊(duì)員和應(yīng)急物資，迅速集結(jié)，派出由賀雄主任帶隊(duì)的應(yīng)急、中毒、消殺、流病、食品、環(huán)衛(wèi)、免疫、后勤等專業(yè)及保障人員43人，出動(dòng)消毒車、微生物檢測(cè)車、電源車、炊事車、宿營(yíng)車等11輛，在災(zāi)區(qū)做到了食宿自理，應(yīng)急隊(duì)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況編制并實(shí)施了“地震災(zāi)害公共衛(wèi)生應(yīng)急技術(shù)方案”，既鍛煉隊(duì)伍又出色完成該次任務(wù)。

表1　北京市疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍現(xiàn)場(chǎng)裝備

北京市疾控中心實(shí)行應(yīng)急人員補(bǔ)助和獎(jiǎng)懲制度，應(yīng)急人員享有值班補(bǔ)助和外勤補(bǔ)助；北京市疾控中心具有個(gè)案總結(jié)制度和年度總結(jié)制度，通過(guò)總結(jié)，找出不足并改進(jìn)，逐步提升應(yīng)急工作能力。

1.5監(jiān)測(cè)預(yù)警及應(yīng)急處置北京市疾控系統(tǒng)已鏈接突發(fā)事件直報(bào)網(wǎng)和傳染病疫情直報(bào)網(wǎng)，并且每周對(duì)疫情進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、發(fā)布健康風(fēng)險(xiǎn)提示。

北京市疾控中心是在市衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)下在北京市開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急處置的主責(zé)單位之一，具有開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急疾病控制的各類專業(yè)技術(shù)人員和相應(yīng)設(shè)備器材，能在第一時(shí)間承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置工作。

2　發(fā)展對(duì)策

針對(duì)地震災(zāi)害的突發(fā)性和破壞性以及帶來(lái)的眾多公共衛(wèi)生問(wèn)題，結(jié)合現(xiàn)狀，北京市疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)從以下幾方面加強(qiáng)地震災(zāi)害應(yīng)急能力建設(shè)。

2.1信息收集主動(dòng)收集地震相關(guān)信息，應(yīng)橫向聯(lián)系地震局相關(guān)機(jī)構(gòu)，掌握地震災(zāi)害的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警情況，提前做好物資和人員準(zhǔn)備。

2.2預(yù)案制定與檢驗(yàn)依據(jù)國(guó)家相關(guān)預(yù)案，結(jié)合我市實(shí)際，制定并完善北京市疾控機(jī)構(gòu)地震災(zāi)害公共衛(wèi)生應(yīng)急處置預(yù)案，建立動(dòng)態(tài)修訂機(jī)制，并通過(guò)演練或應(yīng)急實(shí)踐，檢驗(yàn)預(yù)案編制的完備性、可操作性。

2.3隊(duì)伍建設(shè)調(diào)整充實(shí)疾控機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，明確衛(wèi)生應(yīng)急人員的崗位職責(zé)，加大衛(wèi)生應(yīng)急處置業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技能培訓(xùn)的力度，提高應(yīng)急處置能力。每年至少組織一次疾控機(jī)構(gòu)地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急演練［2］，通過(guò)演練，切實(shí)提高隊(duì)伍的協(xié)調(diào)性和統(tǒng)一性、提高隊(duì)伍的應(yīng)急反應(yīng)能力和現(xiàn)場(chǎng)處置能力，進(jìn)而提高隊(duì)伍實(shí)戰(zhàn)能力。

2.4物資儲(chǔ)備參照國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍裝備和物資儲(chǔ)備目錄［3］，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地配備衛(wèi)生應(yīng)急物資，加強(qiáng)使用管理，及時(shí)補(bǔ)充、更新消耗或失效的救災(zāi)防病物資，完善應(yīng)急物資的調(diào)用機(jī)制，切實(shí)做好北京地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急的物資準(zhǔn)備工作。

［1］夏沁芳. 北京統(tǒng)計(jì)年鑒［M］. 北京，中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社，2014： 482.

［2］中國(guó)疾病預(yù)防控制中心. 衛(wèi)生應(yīng)急演練技術(shù)指南［R］.北京，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心，2013： 9-16.

［3］中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍裝備參考目錄（試行）［Z］. 2008-10-16.

（2015-10-20收稿2016-08-01修回）

（責(zé)任編輯郭曉）

The status quotation and strategies of disease control and prevention agencies in Beijing in dealing with public health emergency caused by earthquake

QIAO Hong and WANG Rugang. Emergency Office，Beijing Center for Diseases Prevention and Control，Beijing 100013，China Corresponding author： WANG Rugang，E-mail：BJCDCZW@163.com

By summarizing and analyzing the status quo of disease control and prevention agencies in dealing with public health emergency，the author comes up with strategies for the development of handling public health emergency caused by earthquake so as to ensure the public health well-being of Beijing.

earthquake disaster； public health emergency

· 理論研究| THEORETICAL STUDY ·

R197.2

10.13919/j.issn.2095-6274.2016.08.012

喬宏，本科學(xué)歷，副主任技師，E-mail： qiaohong_2013@sina.cn

100013，北京市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急辦

王如剛，E-mail：BJCDCZW@163.com