張曉彤，黃素素，張　帥，干佳琪，鄭　杰，劉彥慧

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一種手術(shù)用電刀的設(shè)計與應(yīng)用1)

張曉彤，黃素素，張帥，干佳琪，鄭杰，劉彥慧

手術(shù)；電刀；低價；方便；安全

電刀在臨床手術(shù)中應(yīng)用范圍較廣，市場上電刀型號也比較多[1]。由于術(shù)中組織切取的深淺不一，往往存在粗切與精細(xì)手術(shù)操作并存的現(xiàn)象，這種情況下傳統(tǒng)電刀會因使用不便而引發(fā)手術(shù)操作精準(zhǔn)度下降及效率低下等一系列問題[2-4]。目前，市場上設(shè)計出了收縮式多功能電刀，但相較傳統(tǒng)電刀，其存在因零部件丟失而引發(fā)相關(guān)醫(yī)療事故且制作成本高等問題[5]。本研究對傳統(tǒng)電刀刀頭進行改進，并設(shè)計刀頭絕緣調(diào)節(jié)帽與刀頭保護帽，達到方便手術(shù)操作、安全儲存、造價低廉的效果?，F(xiàn)介紹如下。

1　結(jié)構(gòu)

本電刀包括相互連接的刀體和刀頭，刀頭與刀體相互連接，刀頭設(shè)計加入絕緣頭，刀頭絕緣頭設(shè)于刀體和刀頭之間，其前部具有螺紋段，刀頭絕緣頭可拆卸。電刀絕緣頭為絕緣塑料。

本設(shè)計加入可螺旋連接的絕緣調(diào)節(jié)帽，絕緣調(diào)節(jié)帽為圓筒狀結(jié)構(gòu)，圓筒狀結(jié)構(gòu)的后部具有螺紋段(刀頭可通過絕緣調(diào)節(jié)帽后端從前端穿出)，調(diào)節(jié)帽螺紋段與絕緣頭螺紋段適配且螺紋連接。電刀絕緣調(diào)節(jié)帽為軟塑料結(jié)構(gòu)(可根據(jù)手術(shù)需要長度進行剪裁)，調(diào)節(jié)帽螺紋段為絕緣硬塑料結(jié)構(gòu)。本部分設(shè)計可方便手術(shù)中粗、細(xì)組織的切割轉(zhuǎn)換，保障手術(shù)順利進行。

本設(shè)計加入附有螺紋的刀頭保護帽。刀頭保護帽采用透明塑料材質(zhì)，便于在電刀包裝及運輸時保護電刀，且透明塑料材質(zhì)便于直觀了解電刀刀頭情況。見圖1～圖3。

1—刀體；2—絕緣頭絕緣端；3—絕緣頭螺旋結(jié)構(gòu)；4—刀頭

1—絕緣調(diào)節(jié)帽；2—絕緣調(diào)節(jié)帽螺旋結(jié)構(gòu)

1—保護帽螺旋結(jié)構(gòu)；2—透明刀頭保護帽

2　使用方法

電刀出廠包裝包含：電刀主體，電刀絕緣調(diào)節(jié)帽和電刀保護帽；手術(shù)部位較大時，可直接將電刀保護帽旋下，通電使用；手術(shù)部位較小，切割較為精細(xì)時，可將電刀保護帽旋下后，將電刀絕緣調(diào)節(jié)帽旋緊，通電使用，必要時可依據(jù)需要進行裁剪。

3　優(yōu)點

①適用范圍廣：本設(shè)計滿足當(dāng)前臨床手術(shù)時對手術(shù)電刀的使用要求，即可用于粗組織切割，也可用于甲狀腺手術(shù)、血管手術(shù)等較為精細(xì)的手術(shù)；②操作簡單：本設(shè)計在傳統(tǒng)電刀的設(shè)計基礎(chǔ)上，增加絕緣頭螺旋結(jié)構(gòu)、絕緣調(diào)節(jié)帽及螺旋結(jié)構(gòu)、刀頭保護帽及螺旋結(jié)構(gòu)，使用時根據(jù)手術(shù)精細(xì)程度，只需對調(diào)節(jié)帽進行剪裁(非螺紋端)，安裝旋緊調(diào)節(jié)帽即可，操作簡單、方便；③操作安全，防護系數(shù)高：本設(shè)計采取的是螺旋結(jié)構(gòu)，可旋緊，以防在手術(shù)過程中，調(diào)節(jié)帽結(jié)構(gòu)脫落；④本設(shè)計均采用絕緣塑料(軟硬)材料，材料簡單，可重復(fù)使用，成本低。

[1]熊鈺忠．醫(yī)用高頻電刀的性能測試與質(zhì)量控制[D]．南昌：南昌大學(xué)，2012：1．

[2]栗云龍，茹磊磊，鄭靖，等.不同組織在電刀筆電極表面的粘附行為研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2015，44(29)：4131-4133.

[3]劉燁斌，宋成利.高頻電刀的質(zhì)量控制與管理[J].生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)進展，2016，37(1)：19-21.

[4]鄭慧瑛，韓盛榮，胡美鈺，等.加長電刀筆筆頭的制作和應(yīng)用[J].護理研究，2008，22(1B)：185.

[5]朱學(xué)明.介紹一種可重復(fù)使用電刀筆的維護方法[J].全科護理，2012，10(12C)：3251.

(本文編輯王麗寇麗紅)

Design and application of a convenient electric knife

Zhang Xiaotong,Huang Susu,Zhang Shuai,et al

College of Nursing,Tianjin University of Chinese Medicine,Tianjin 300193 China

張曉彤，碩士研究生在讀，單位：300193，天津中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院；黃素素、張帥單位：300193，天津中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院；干佳琪單位：201613，上海市第一人民醫(yī)院；鄭杰單位：300060，天津市腫瘤醫(yī)院；劉彥慧(通訊作者)單位：300193，天津中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院。

R47文獻標(biāo)識碼：C

10.3969/j.issn.2095-8668.2016.03.018

2095-8668(2016)03-0190-02

2015-03-01；

2016-07-20)

1)獲國家實用新型專利證書，專利號：ZL 2015 2 0886907.2。