■ 馮 歡宋彩萍周先利馬麗萍任家順

構(gòu)建DNA管理模型 培養(yǎng)醫(yī)院護(hù)士長團(tuán)隊(duì)

■ 馮 歡①宋彩萍①周先利①馬麗萍①任家順①

DNA管理模型 規(guī)范化管理 護(hù)士長團(tuán)隊(duì)

借助企業(yè)品牌DNA管理概念構(gòu)建醫(yī)院護(hù)士長團(tuán)隊(duì)DNA管理模型。該模型以創(chuàng)新和規(guī)范化管理為骨架主鏈，輔以6大核心堿基對(duì)要素（發(fā)展目標(biāo)、規(guī)章制度、情感溝通、激勵(lì)機(jī)制、培訓(xùn)學(xué)習(xí)、團(tuán)隊(duì)文化）來培養(yǎng)醫(yī)院護(hù)士長團(tuán)隊(duì)。實(shí)踐證明，該模型可有效指引團(tuán)隊(duì)成員發(fā)展方向，形成積極向上的團(tuán)隊(duì)作風(fēng)，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)成員核心工作能力和團(tuán)結(jié)合作精神，有效提高團(tuán)隊(duì)整體水平和成員各種能力。

【Key words】DNA management mode， standardization management， head nurse team

【Abstract】The head nurse team DNA management model was built by the concept of enterprise brand DNA management model. The model be used to develop head nurse team in hospital with innovation and standardization management as the main chain of the skeleton，and supplemented by six core factors of base-pairs， including development goals， rules and regulations， emotional communication， incentive mechanism， training learning， and team culture. This model can eff ectively guide the development direction of team members， forming positive and good team operation， give team members core working ability and the spirit of unity and cooperation， and improve the overall level of the team and all kinds of ability of team members.

Author’s address：Affiliated the 2nd Hospital， the Third Military Medical University， No.183， Xinqiao Road， Shapingba District， Chongqing，400037， PRC

醫(yī)院護(hù)士長團(tuán)隊(duì)是建設(shè)和鞏固護(hù)理隊(duì)伍重要支柱與脊梁，其穩(wěn)健發(fā)展和高效運(yùn)作尤為重要。第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院參照J(rèn)ames Watson 和Francis Crick在1953年提出的現(xiàn)代市場(chǎng)品牌運(yùn)營DNA結(jié)構(gòu)模型（圖1）［1］構(gòu)建了護(hù)士長團(tuán)隊(duì)DNA管理模型（圖2）。該模型以創(chuàng)新和規(guī)范化管理為主鏈，輔以發(fā)展目標(biāo)、規(guī)章制度、情感溝通、激勵(lì)機(jī)制、培訓(xùn)學(xué)習(xí)和團(tuán)隊(duì)文化為核心堿基對(duì)，在醫(yī)院實(shí)踐運(yùn)用中取得較好效果。

圖1　現(xiàn)代市場(chǎng)品牌運(yùn)營DNA管理模型

圖2　醫(yī)院護(hù)士長團(tuán)隊(duì)DNA管理模型

1　護(hù)士長團(tuán)隊(duì)DNA管理模型骨架主鏈

創(chuàng)新和規(guī)范化管理是護(hù)士長團(tuán)隊(duì)DNA管理模型的骨架主鏈。無論是企業(yè)品牌運(yùn)營DNA管理模式，還是我院構(gòu)建的醫(yī)院護(hù)士長團(tuán)隊(duì)DNA管理模型都是開放協(xié)調(diào)的組合。我院在該模型理念上建立的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)體系，將醫(yī)院管理創(chuàng)新與規(guī)范化管理融會(huì)貫通，在成功對(duì)接國家相關(guān)指標(biāo)基礎(chǔ)上，針對(duì)醫(yī)院實(shí)際情況分為護(hù)理安全、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、病區(qū)管理、常規(guī)物品消毒與急救車管理、特殊病室檢查、護(hù)理五項(xiàng)文書等6大考核版塊。該體系在實(shí)踐考察方面進(jìn)行了獨(dú)特創(chuàng)新，進(jìn)一步體現(xiàn)了搭建穩(wěn)固核心主鏈的重要性和必要性。

2　護(hù)士長團(tuán)隊(duì)DNA管理模型核心堿基對(duì)

2.1發(fā)展目標(biāo)

制定明確而清晰的發(fā)展目標(biāo)是構(gòu)建護(hù)士長團(tuán)隊(duì)新型DNA模型的最基礎(chǔ)要素。針對(duì)我院護(hù)士長團(tuán)隊(duì)現(xiàn)狀，在制定團(tuán)隊(duì)基礎(chǔ)目標(biāo)的基礎(chǔ)上設(shè)定了成員發(fā)展目標(biāo)和培養(yǎng)提升，包括頭腦風(fēng)暴稟議制、護(hù)士長崗位目標(biāo)考評(píng)細(xì)則等多種形式。其中在護(hù)士長崗位管理中設(shè)計(jì)了三級(jí)指標(biāo)：一級(jí)指標(biāo)是指職業(yè)態(tài)度、管理能力、臨床護(hù)理、人才隊(duì)伍建設(shè)、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理科研6方面能力；二級(jí)指標(biāo)包括工作作風(fēng)、執(zhí)行能力、工作計(jì)劃、業(yè)務(wù)管理、物資管理、突發(fā)事件管理、質(zhì)量考評(píng)、滿意度調(diào)查、不良事件管理、學(xué)術(shù)任職、教學(xué)能力、論文與課題、新技術(shù)新業(yè)務(wù)等多方面能力；三級(jí)指標(biāo)則細(xì)分了前兩級(jí)目標(biāo)，使之更加具體。

2.2規(guī)章制度

制定完善的團(tuán)隊(duì)管理制度可保證團(tuán)隊(duì)良好運(yùn)作秩序。我院醫(yī)院護(hù)士長團(tuán)隊(duì)規(guī)章制度來源于高層護(hù)理管理者和醫(yī)院管理者，明確了個(gè)人工作基本標(biāo)準(zhǔn)與優(yōu)異指標(biāo)，如要求以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，認(rèn)真履職，以身作則，嚴(yán)格請(qǐng)銷假，按要求完成業(yè)務(wù)查房、夜間查房和節(jié)假日查房，有完整工作計(jì)劃安排并執(zhí)行，定期按要求安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，按規(guī)定進(jìn)行科研建設(shè)等。以此強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)成員個(gè)人對(duì)制度實(shí)施控制的價(jià)值，一切以制度標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)判和獎(jiǎng)懲，且做到公平公正和始終如一。

有效執(zhí)行是完善規(guī)章制度的重要環(huán)節(jié)。我院制訂的制度具體可行，且具備一定操作彈性，根據(jù)使用和環(huán)境情況可適時(shí)進(jìn)行相應(yīng)修改。在醫(yī)院護(hù)士長管理團(tuán)隊(duì)DNA模型中，規(guī)章制度一經(jīng)公布便必須嚴(yán)格參照?qǐng)?zhí)行，以保證制度的約束力和有效性。

2.3情感溝通

情感溝通可增強(qiáng)成員家庭式歸屬感，有利于實(shí)現(xiàn)各類優(yōu)秀人才的真正融合。作為醫(yī)院高層護(hù)理管理者必須提前全面了解護(hù)士長團(tuán)隊(duì)成員的不同需求。首先，尊重是情感交流與有效溝通的基石。我院每月定期組織團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行聊天談話，動(dòng)態(tài)了解和掌握她們各類需求，如果她們有任何需要和幫助，我們將隨時(shí)提供情感支持和其他支援。其次，及時(shí)肯定這支隊(duì)伍成員的各類各型成績。當(dāng)她們?cè)敢獠⑶页晒榻M織和團(tuán)隊(duì)做出貢獻(xiàn)時(shí)，我們便會(huì)給予激勵(lì)和欣賞，使之形成良好自我知覺。最后，在新型DNA管理模型中，雙向真誠交流溝通，即用真心關(guān)愛每位團(tuán)隊(duì)成員，尤其是在她們遇到工作或生活困難時(shí)。我院新任護(hù)士長“雙導(dǎo)師幫帶”制便是面對(duì)面關(guān)愛交流的一種形式體現(xiàn)。

以家庭式歸屬感為標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行情感管理，是因?yàn)榧彝ナ菧嘏⒏蹫车拇~，更具親和力、凝聚力。醫(yī)院中層管理團(tuán)隊(duì)中擁有家庭式歸屬感的成員能夠更加充分地發(fā)揮自身能力，同時(shí)也無形中增加了相互之間的信任感和親切感［2］。

2.4激勵(lì)機(jī)制

團(tuán)隊(duì)管理者在實(shí)踐中對(duì)成員進(jìn)行適時(shí)有效激勵(lì)可保證團(tuán)隊(duì)不斷提升競(jìng)爭(zhēng)力。首先，要深入了解團(tuán)隊(duì)成員，同時(shí)提供機(jī)會(huì)使之相互增進(jìn)了解。我院設(shè)立主任溝通信箱和金點(diǎn)子信箱，開設(shè)醫(yī)院護(hù)士長論壇，為護(hù)士長團(tuán)隊(duì)搭建思路匯報(bào)和溝通交流平臺(tái)。其次，激勵(lì)方式不應(yīng)千篇一律。我院根據(jù)溝通交流結(jié)果判定其所屬類型后，針對(duì)性地給予激勵(lì)。最后，激勵(lì)發(fā)自內(nèi)心。及時(shí)有效的贊美會(huì)讓她們更加充分了解自己的行為結(jié)果，是成員自我行為的反饋，是對(duì)其積極行為的肯定。

2.5培訓(xùn)學(xué)習(xí)

傳統(tǒng)培訓(xùn)側(cè)重于知識(shí)傳授，而我院新型DNA管理模型中提供的培訓(xùn)則是要為護(hù)士長團(tuán)隊(duì)營造最適合生長的外部環(huán)境，不僅包括了“施肥”，還包含了生長所需的“溫度”及“土壤”等多方面需求。將團(tuán)隊(duì)成員學(xué)習(xí)變成一種習(xí)慣，并持之以恒，才能達(dá)到團(tuán)隊(duì)整體進(jìn)步與成功。

我院建立了醫(yī)院護(hù)理管理團(tuán)隊(duì)內(nèi)訓(xùn)師隊(duì)伍。該隊(duì)伍成員全部來自于護(hù)士長團(tuán)隊(duì)，在承擔(dān)護(hù)士長工作的同時(shí)內(nèi)部兼職培訓(xùn)師，將外出學(xué)習(xí)和集中培訓(xùn)的收獲與團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行分享和交流，同時(shí)還輪流選派團(tuán)隊(duì)其他成員到相關(guān)部門和單位進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)方式包括視聽教學(xué)法、角色扮演法、觀摩范例法、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)法等。豐富多彩的培訓(xùn)方式可有效提升培訓(xùn)效果。

我院每季度組織一次讀書報(bào)告會(huì)，每年舉辦兩次護(hù)理管理能力培訓(xùn)班，都是團(tuán)隊(duì)成員之間進(jìn)行相互學(xué)習(xí)、交流成功經(jīng)驗(yàn)的重要舉措。我院進(jìn)行定期但不定時(shí)危重患者護(hù)理查房和疑難病例討論會(huì)，是用創(chuàng)新的方式將培訓(xùn)考核現(xiàn)場(chǎng)靈活搬到病房，不以考核為目的但起到很好促進(jìn)作用。這些思維碰撞使得團(tuán)隊(duì)成員之間不斷產(chǎn)生創(chuàng)新火花，產(chǎn)生了1+1＞2的良好效果。

2.6團(tuán)隊(duì)文化

研究表明，企業(yè)成功的根本原因在于他們善于給企業(yè)文化注入活力［3］。文化只能通過學(xué)習(xí)培養(yǎng)才能獲得，因此必須不斷向團(tuán)隊(duì)成員傳播團(tuán)隊(duì)主題文化和核心思想。我院在護(hù)士長團(tuán)隊(duì)中努力營造“集體、真誠、學(xué)術(shù)、認(rèn)同”文化氛圍。

首先，團(tuán)隊(duì)是家的放大體，所有成員都是家庭中的一員，護(hù)士長團(tuán)隊(duì)成員是醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍這個(gè)家庭的重要成員。因此，醫(yī)院護(hù)士長團(tuán)隊(duì)要具有強(qiáng)烈的大護(hù)理集體主義精神，不能僅僅以科室護(hù)理單元和個(gè)人發(fā)展為奮斗目標(biāo)。其次，充分給予團(tuán)隊(duì)成員使命和鼓舞，以此來不斷增加其責(zé)任感和榮譽(yù)感。其中，“真誠”這一文化氛圍是使得團(tuán)隊(duì)運(yùn)作更快更好的根基所在。此外，我院每年定期組織舉辦國家級(jí)和市級(jí)培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)會(huì)議，讓護(hù)士長團(tuán)隊(duì)成員接受知識(shí)更新培訓(xùn)。最后，營造成員認(rèn)同的獨(dú)特醫(yī)院護(hù)士長團(tuán)隊(duì)文化。我院在制定醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍整體文化的基礎(chǔ)上，每年護(hù)士節(jié)都會(huì)打造一個(gè)有意義的分支文化，如“共享成長、和諧綻放”等，讓這一獨(dú)特護(hù)理團(tuán)隊(duì)文化在擁有自己品牌的同時(shí)又不失交替更新活力。

［1］ Neilson G. Organization DNA［J］. Strategic Finance，2004，86（5）:20-22.

［2］ 劉義蘭，胡豫，彭笑，等.護(hù)理管理者對(duì)護(hù)士實(shí)施人文關(guān)懷的舉措與效果［J］.護(hù)理管理雜志，2014，14（3）:219-210.

［3］ 熊利澤.以“三個(gè)創(chuàng)新”提升研究型醫(yī)院建設(shè)水平［J］.中國醫(yī)院，2013，17（9）:15-17.

任家順：第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院院長、教授

E-mail：109312701@qq.com

Building DNA management mode to develop head nurse team in the hospital /

FENG Huan， SONG Caiping，ZHOU Xianli， MA Liping， REN Jiashun// Chinese Hospitals. -2016，20（5）:67-68

①第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院，400037 重慶市沙坪壩區(qū)新橋正街183號(hào)

2015-12-17］（責(zé)任編輯 鮑文琦）