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      論述流行性出血熱治療中衛(wèi)氣營血辨證的應(yīng)用

      2016-10-21 21:43:05周楊瑞娟
      華夏地理中文版 2016年9期
      關(guān)鍵詞:衛(wèi)氣營葉天士溫病

      周楊瑞娟

      【摘 要】中醫(yī)學是老祖宗留給我們的文化傳承,是5000年來傳統(tǒng)文化的精髓,中醫(yī)的許多理論并不過時,許多對于現(xiàn)今的疾病診斷和治療都有重要的參考價值。流行性出血熱是一種自然疫源性的急性傳染病,季節(jié)性高發(fā)。最早由《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出,并由清朝葉天士創(chuàng)立的衛(wèi)氣營血辨證對于流行性出血熱的治療到如今仍有巨大貢獻。文章簡單介紹了衛(wèi)氣營血辨證的概念及其在治療流行性出血熱中的應(yīng)用。

      【關(guān)鍵詞】流行性出血熱治療;衛(wèi)氣營血辨證

      中醫(yī)學是我國的民族瑰寶,是中國傳統(tǒng)文化的精華,對于現(xiàn)代諸多疾病,我們都可以從古代中醫(yī)學著作中找到治療啟示?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》最早提出了衛(wèi)氣營血的概念,而清代醫(yī)者葉天士葉天士以《皇帝內(nèi)經(jīng)》中營衛(wèi)氣血概念為依據(jù),結(jié)合以張仲景《傷寒雜病論》中豐富治療手段,以六經(jīng)辨證為引,吸取古醫(yī)者總結(jié)出來的“病從衛(wèi)氣營血分治”原理,結(jié)合溫病醫(yī)治的多年臨床經(jīng)驗,創(chuàng)立衛(wèi)氣營血辨證的治療方法,他根據(jù)先人經(jīng)驗和多年醫(yī)治經(jīng)驗,將溫病與傷寒區(qū)分開來,并依據(jù)溫病的不同癥狀將溫病分為衛(wèi)、氣、營、血四個部分。葉天士將衛(wèi)氣營血的概念應(yīng)用到人身體得溫病猴的生理變化規(guī)律分析,總結(jié)出病情變化的特征,并找到診斷手段,為衛(wèi)氣營血辯證原則的確立立下汗馬功勞。葉天士建立的衛(wèi)氣營血辨證,對于溫病的治療發(fā)揮了重大影響價值。隨著中醫(yī)學價值的不斷顯現(xiàn),現(xiàn)代醫(yī)學對于衛(wèi)氣營血辨證的探討越加廣泛而深刻,結(jié)合以現(xiàn)代的醫(yī)療手段和先進儀器設(shè)備,衛(wèi)氣營血辨證在新時代實用價值進一步得到顯現(xiàn),醫(yī)學整體得到了巨大發(fā)展。

      一、衛(wèi)氣營血辨證的概念

      《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于衛(wèi)氣營血的概念從生理上來講;衛(wèi)氣營血四者指的是身體的生理機能,“衛(wèi)”指的是身體的防御疾病、保衛(wèi)身體健康能力的能力;“氣”指的是保證呼吸和血液循環(huán)的能力;“營”指的是食物吸收、保持呼吸和血液維持的能力,也指身體所需的各種營養(yǎng)物質(zhì);“血”代表了血液、體液和它們維持生命活動的能力。

      衛(wèi)氣營血辨證是清代葉天士總結(jié)出的一種辨證方法。衛(wèi)氣營血辨證把外感溫熱病病情轉(zhuǎn)變過程中的病癥表現(xiàn)成份為衛(wèi)分證、氣分證、營分證、血分證及心包證等多種證候,反映了外感溫熱病不同階段的不同證型,以及邪正斗爭的形勢,揭示了外感溫熱病由表入里、由淺入深的一般規(guī)律,從而為治療提供依據(jù)。葉天士所創(chuàng)的衛(wèi)氣營血辨證彌補了張仲景六經(jīng)辨證的缺憾之處,拓展了了外感熱病學辨證診斷治療的手段。

      二、衛(wèi)氣營血辨證在治療流行性出血熱中的應(yīng)用

      中醫(yī)認為,流行性出血熱的產(chǎn)生是由于身體受到了疫戾之氣和火熱之毒的侵害,因此,流行性出血熱的病癥表現(xiàn)為陽熱亢盛、急血妄動的病狀,流行性出血熱病情發(fā)展迅速、嚴重、變化多。流行性出血熱是溫病的一種,在病情變化的發(fā)熱期,身體細小動脈和血管血量增加、管道擴張,脆度增加,滲透性加強,從衛(wèi)氣營血四者分證的角度觀察病癥找出解決手段。

      在衛(wèi)分證的程度,當病人的病情為身體三處(臉、脖和胸)發(fā)紅,身體三處部位(眼部、腦袋和腰腹)有疼痛感,總想喝水,舌頭發(fā)紅等癥狀時,本著清涼去標、清熱解毒的原則,使用銀翹三根湯可醫(yī)治。

      在氣分證的程度,病人的病情為,上述三紅三痛癥狀明顯加強,口感想喝冰凍飲料,極易出汗,排尿變紅,舌苔發(fā)黃干裂。這是醫(yī)療的準則是清熱解毒和養(yǎng)陰生津,使用白虎增液湯可以有效治療。當病人病情為:腰腹疼痛劇烈,肚子脹氣嚴重,大便干燥板結(jié),情緒煩躁時,應(yīng)當依據(jù)滋陰增液與清熱解毒通便的準則進行診療,服用增液承氣湯可以有效治愈病情。

      在氣血兩燔的程度時,病人的臨床癥狀主要表現(xiàn)為:燥熱煩躁,喜好喝冰凍飲品,目光黯淡,話語變多,嘴唇發(fā)干,舌苔發(fā)黃、干燥且有芒刺出現(xiàn)。這種情況下,診治的準則是清熱解毒和冰血救陰,應(yīng)當采用清瘟敗毒飲服用。

      在熱入營血的程度時,病人的主要癥狀是:睡不著覺,心煩意亂,身體發(fā)熱尤其是晚上,身體出現(xiàn)淡淡的斑點,腦袋昏沉,沒有精神。這時候,應(yīng)該本著清營解讀和透熱養(yǎng)陰的原則,服用以犀角、玄參、生地為主的清營湯。

      三、結(jié)語

      綜上所述,采用衛(wèi)氣營血辨證法治療流行性出血熱非常具有療效,僅使用中藥的方式,對于流行性出血熱的治療就有諸多方法。衛(wèi)氣營血辨證法是古代歷代醫(yī)者的醫(yī)治經(jīng)驗總結(jié),概括了諸多急性溫病的治療手段和經(jīng)驗,是中醫(yī)學理論的重要組成內(nèi)容。同樣是預(yù)防和就只流行性出血熱的治療理論基礎(chǔ)和救治原則。因此,增大對衛(wèi)氣營血辨證法的研究和應(yīng)用,輔佐以現(xiàn)代先進的科學理論探討和科學儀器設(shè)備的幫助,不只對于流行性出血熱的防治和診治,對于現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展、中西醫(yī)文化的交流、人民醫(yī)學護理條件的改善都有著身份重要的影響和作用。

      參考文獻

      [1] 程紹民,喻松仁,熊英瓊.六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證和經(jīng)絡(luò)辨證的現(xiàn)代研究概況[J].中醫(yī)藥臨床雜志, 2006(01).

      [2] 史大卓,謝仁明,王永炎.現(xiàn)代溫熱病衛(wèi)氣營血辨證的重新思考[J].中醫(yī)雜志,2005(02).

      [3] 黃禮明,丘和明.衛(wèi)氣營血、三焦理論在急性白血病辨治中的應(yīng)用[J].中醫(yī)雜志,2004(05).

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