黃春榮

（江西省蘆溪縣人民醫(yī)院兒科，江西 萍鄉(xiāng) 337200）

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)

喜炎平聯(lián)合雙歧桿菌治療小兒病毒性腹瀉療效觀察

黃春榮

（江西省蘆溪縣人民醫(yī)院兒科，江西 萍鄉(xiāng) 337200）

目的：觀察喜炎平聯(lián)合雙歧桿菌治療小兒病毒性腹瀉的臨床療效。方法：84例分為兩組，對照組42例給予病毒唑治療，觀察組42例給予喜炎平聯(lián)合雙歧桿菌治療。結(jié)果：總有效率觀察組95.24%、對照組73.81%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組平均止瀉、退熱、住院時間均顯著短于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：喜炎平聯(lián)合雙歧桿菌治療小兒病毒性腹瀉效果顯著，能縮短止瀉、退熱、住院時間，提高臨床療效。

小兒病毒性腹瀉；喜炎平；雙歧桿菌

病毒性腹瀉主要為輪狀病毒感染所致［1］。我們用喜炎平聯(lián)合雙歧桿菌治療小兒病毒性腹瀉療效較好，報道如下。

1　臨床資料

共84例，均為2012年9月至2013年9月我院收治患者，符合《中國腹瀉病診斷治療方案》中小兒病毒性腹瀉的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。每日大便次數(shù)6～14次，大便性狀發(fā)生變化，無腥臭味，無黏液膿血便。分為兩組。觀察組42例，男28例，女14例；年齡3個月～5歲，平均（2.4±0.2）歲；病程3～7天，平均（4.8±0.3）天。對照組42例，男27例，女15例；年齡4個月～4.8歲，平均（2.5±0.3）歲；病程4～7天，平均（4.9±0.4）天。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2　治療方法

對照組給予病毒唑10mg/（kg·d）～15mg/（kg·d），靜脈滴注，每天1次。

觀察組給予喜炎平（江西青峰藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20026249）5mg/（kg·d），靜脈滴注，每天1次。雙歧桿菌不足1歲，每次1/3粒、每天2次；1歲～2歲，每次0.5粒、每天2次；2～3歲，每次2/3粒、每天2次；3歲以上每次1粒、每天2次，溶入溫開水中口服。

兩組均7天為一療程，1個療程后評估療效。

3　療效標(biāo)準(zhǔn)［3］

顯效：大便性狀、次數(shù)正常，其他臨床癥狀消除。有效：大便性狀、次數(shù)明顯改善，其他臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)。無效：癥狀無明顯改善，病情加重或惡化。

用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

4　治療結(jié)果

兩組臨床療效比較見表1。

表1　兩組臨床療效比較 例（%）

兩組相關(guān)臨床指標(biāo)比較見表2。

表2　兩組相關(guān)臨床指標(biāo)比較 （d，±s）

表2　兩組相關(guān)臨床指標(biāo)比較 （d，±s）

注：與對照組比較，△P＜0.05。

組別n平均止瀉時間平均退熱時間住院時間觀察組422.52±0.481.80±0.413.8±0.2△對照組423.81±0.612.68±0.545.0±0.3

5　討 論

病毒性腹瀉主要的臨床特征為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉以及稀便等，還可能伴有發(fā)熱以及身體不適等癥狀。

喜炎平有較強的病毒細(xì)胞穿透力，能對病毒DNA/ RNA的合成起到抑制作用，進(jìn)而使病毒復(fù)制受到控制，最終發(fā)揮殺毒之功效。雙歧桿菌能夠?qū)Σ【纳L產(chǎn)生抑制作用，調(diào)整腸道菌群平衡，改腸道功能，同時使免疫力得到有效增強。臨床研究證實［4］，喜炎平能使病毒性腹瀉大便性狀及次數(shù)恢復(fù)正常，雙歧桿菌能使機體免疫力增強，同時使病菌的生長得到有效抑制。兩藥聯(lián)用能夠起到標(biāo)本兼治的作用，提高臨床療效。

［1］ 鐘群英.秋瀉靈合劑聯(lián)合喜炎平治療小兒輪狀病毒性腸炎的療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2014，8（12）：35-36.

［2］ 鄧英琴.用喜炎平聯(lián)合雙歧桿菌治療小兒病毒性腹瀉的臨床效果分析［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（13）：265.

［3］ 張冬平.李蓓.崔金娟.喜炎平聯(lián)合雙歧桿菌治療嬰幼兒病毒性腹瀉臨床療效觀察［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2010，7（32）：62-63.

［4］ 喻志峰.喜炎平注射液聯(lián)合西咪替丁治療小兒輪狀病毒性腸炎的臨床研究［J］.中國醫(yī)藥指南，2015，13（15）：23-25.

R256.341.25

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2015-11-06