謝小平

(博愛縣人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科　河南 焦作　454450)

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綜合護理干預對糖尿病合并高脂血癥患者血糖血脂及生活質(zhì)量的影響

謝小平

(博愛縣人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科河南 焦作454450)

目的探討綜合護理干預應用于糖尿病合并高脂血癥患者對血糖血脂和生活質(zhì)量的影響。方法選取2014年1月至2016年1月博愛縣人民醫(yī)院收治的糖尿病合并高脂血癥患者92例，隨機分為兩組，各46例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予綜合護理干預，對比兩組護理前后血糖、血脂和生活質(zhì)量評分情況。結(jié)果觀察組護理后血糖、血脂水平均低于對照組(P<0.05)；觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組(P<0.05)。結(jié)論綜合護理干預應用于糖尿病合并高脂血癥患者可明顯降低血糖血脂水平，提高生活質(zhì)量。

綜合護理干預；糖尿?。桓哐Y；血糖血脂；生活質(zhì)量

隨著目前糖尿病的發(fā)病率顯著上升，并發(fā)高脂血癥的發(fā)生率也逐漸增加。其原因主要為糖尿病導致患者機體脂代謝水平失衡[1]。對糖尿病合并高脂血癥患者不僅需要給予有效治療，并且應進行有效護理干預[2]。本研究對博愛縣人民醫(yī)院收治的糖尿病合并高血脂患者給予綜合護理干預，對比常規(guī)護理的效果，現(xiàn)將結(jié)果示下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取2014年1月至2016年1月博愛縣人民醫(yī)院收治的糖尿病合并高脂血癥患者92例，隨機分為兩組，各46例。對照組男29例，女17例；年齡41～82歲，平均(60.5±10.8)歲；觀察組男28例，女18例；年齡42～81歲，平均(59.7±11.1)歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2護理方法對照組行常規(guī)護理，給予健康宣傳；觀察組行綜合護理干預，具體如下。①心理護理：大部分糖尿病合并高脂血癥患者病程漫長，多伴隨焦慮、抑郁、煩躁、不安等不良情緒，應向患者及其家屬詳細講解糖尿病合并高脂血癥相關知識，提高患者認知，促使患者了解通過藥物治療可有效緩解病情，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療依從性。②用藥護理：耐心告知患者相關治療方法、藥理作用、服用方式和相關不良反應情況，叮囑患者按時服藥，促進病情緩解。③飲食護理：告知患者注意膳食搭配，營養(yǎng)均衡的必要性，叮囑患者食用高蛋白、高纖維素、易消化的食物，多吃新鮮水果和蔬菜，忌吃辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。

1.3觀察指標①采用葡萄糖氧化酶法測定兩組空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白水平，并采用直接法測定低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)，采用酶法(GPO-PAP)檢測總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)等指標情況；②采用SF-36量表對生理功能、軀體疼痛、社會能力、情感職能、精神健康和總體健康進行評價，每個維度滿分為100分，分數(shù)越高，生活質(zhì)量越高。

2　結(jié)果

2.1血糖血脂水平觀察組護理后血糖血脂水平均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組護理前后血糖血脂水平比較±s)

2.2生活質(zhì)量評分觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

表2　兩組生活質(zhì)量評分比較±s，分)

3　討論

糖尿病患者發(fā)生血脂異常者的概率較高，糖尿病主要是因為機體胰島素分泌不足或胰島素抵抗而引發(fā)血糖異常升高，因為糖尿病患者自身生物調(diào)節(jié)作用出現(xiàn)障礙，通常會出現(xiàn)脂代謝紊亂，發(fā)生脂質(zhì)代謝異常癥狀，形成高血脂[3]。高血脂、高血糖嚴重影響患者的生命健康，因此需要給予及時治療，同時有效護理干預措施也必不可少[4]。

本研究中，觀察組護理后各血糖血脂水平均低于對照組(P<0.05)。這說明綜合護理干預可有效控制患者血糖和血脂水平，其原因主要為綜合護理干預通過心理護理可有效消除患者不良心理情緒，提高治療積極性，將被動護理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幼o理。觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組(P<0.05)，與李娜[5]的研究結(jié)果相似。這說明通過飲食護理可有效補充機體所需營養(yǎng)物質(zhì)；通過用藥護理可督促患者按時、按量服藥，有效促進疾病愈合。

綜上所述，綜合護理干預應用于糖尿病合并高脂血癥患者可明顯降低血糖血脂水平，提高生活質(zhì)量。

[1]郭蕾,沈瑩,王琳.經(jīng)橈動脈冠狀動脈介入術后橈動脈搏動減弱的危險因素分析及護理[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2014,20(24):3097-3100.

[2]劉艷蘭,周佩如,許萬萍,等.個案管理與常規(guī)護理控制糖尿病患者心血管疾病危險因素的效果比較[J].廣東醫(yī)學,2014,35(2):328-330.

[3]常風云,高雅琪.大豆異黃酮治療女性更年期高脂血癥的療效觀察[J].中國婦幼保健,2013,28(33):5546-5547.

[4]王一霞.老年糖尿病患者治療過程中并發(fā)低血糖的護理干預效果分析[J].河南醫(yī)學研究,2014,23(8):136-137.

[5]李娜.綜合護理干預對糖尿病合并高脂血癥患者血糖血脂及生活質(zhì)量的影響[J].中國健康教育,2015,31(7):678-680,685.

R 473.5doi: 10.3969/j.issn.1004-437X.2016.09.142

2016-03-20)