陳麗國

【摘要】目的 觀察甲硝唑和替硝唑不同給藥途徑治療滴蟲性陰道炎的療效。方法 選取2008年3月～2013年4月于我院就診的滴蟲性陰道炎患者160例，將其按照入院編號隨機(jī)分為等量的A、B、C、D四組，各40例。結(jié)果 A、B、C、D四組患者治療后，總有效率分別為90%、95%、60%、65%，其中A組患者與C組患者療效比較，A組療效顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；其中B組患者與D組患者療效比較，B組療效顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 甲硝唑和替硝唑采用口服給藥方式，對滴蟲性陰道炎的療效顯著，而甲硝唑栓劑和替硝唑，采用栓劑的給藥方式，對滴蟲性陰道炎的療效比較差，臨床治療上不推薦甲硝唑治療滴蟲性陰道炎的局部應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】甲硝唑；替硝唑；滴蟲性陰道炎

【中圖分類號】R711.31 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.16.0.02

滴蟲性陰道炎（trichomona1vaginitis）是常有陰道的毛滴蟲引發(fā)的一種陰道炎。這種疾病的主要表現(xiàn)癥狀為白帶呈黃綠色、白帶增多、瘙癢、尿痛、白帶異味、尿頻[1]。本次研究的主要目的是觀察甲硝唑和替硝唑不同給藥途徑對滴蟲性陰道炎的療效，主要選取的研究對象為我院滴蟲性陰道炎患者160例。其具體的研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2008年3月～2013年4月于我院就診的滴蟲性陰道炎患者160例，本文所選取的研究對象均符合《2008年中華醫(yī)學(xué)會滴蟲性陰道炎診治規(guī)范》中所規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且全部為正常健康的已婚女士，年齡24～42。將其隨機(jī)等分為A、B、C、D四組，各40例。A組年齡25～42歲，平均年齡（30.4±2.5）歲，病程為2個月～2年，平均病程（1.2±0.4）；B組年齡24～40歲，平均年齡（30.2±2.3）歲，病程為6個月～2年，平均病程（1.3±0.5）；C組年齡28～40歲，平均年齡（30.5±2.6）歲，病程為7個月～3年，平均病程（1.1±0.2）；D組年齡27～41歲，平均年齡（30.9±2.0）歲，病程4個月～3年，平均病程（1.4±0.3）。四組患者在年齡、病程等一般資料的對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

A組進(jìn)行口服甲硝唑，具體做法是：在病患用餐后，單次給1 g的量；B組進(jìn)行口服替硝唑，具體做法同A組；C組使用甲硝唑栓劑，具體做法是：在臨睡前，將替硝唑栓劑放置于其陰道內(nèi)；D組使用替硝唑栓劑，具體做法同C組。在治療過程中，患者的性伴侶必須陪同治療，同時避免性接觸。在治療一周之后，對四組的療效進(jìn)行觀察。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以“x±s”表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）、例數(shù)（n）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

四組患者治療后，總有效率分別為A組90%，B組95%，C組60%，D組65%，其中A組患者與C組患者療效比較，A組療效顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；其中B組患者與D組患者療效比較，B組療效顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其中，A組患者與B組患者療效比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；C組患者與D組患者療效比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討 論

滴蟲性陰道炎主要是由引導(dǎo)的毛滴蟲引發(fā)的陰道感染疾病，是常見的婦科疾病之一。其中，對于這個疾病的治療所采用的藥物主要有甲硝唑和替硝唑兩種[2]。甲硝銼和替硝唑都屬于硝基咪唑類藥物，它們的的發(fā)揮機(jī)制為：藥物被易感染的微生物細(xì)胞接受，當(dāng)細(xì)胞內(nèi)氧氣含量過低時，會產(chǎn)生比較低的氧化還原電位，最終藥物分子中的硝基被還原成氨，使得細(xì)胞的合成DNA的速度降低，同時促使DNA降解，最終消滅病原體細(xì)胞[3]。

本研究將病患分成四組，分別用甲硝唑和替硝唑藥物進(jìn)行兩種給藥方式，并對其療效進(jìn)行觀察。結(jié)果表明，B組的療效最好，總有效率最高，為95%。即采用替硝唑的口服給藥方式；其次是A組，總有效率達(dá)到90%，采用的是甲硝唑的口服給藥方式；而C組（甲硝唑栓劑）與D組（替硝唑栓劑組）的總有效率比較低，分別為60%和65%。

綜上所述，甲硝唑與替硝唑兩種藥物采用口服給藥方式比較好，同時療效也比較顯著，而采用栓劑給藥方式則比較差，在總有效率上比較低。因此，臨床推薦使用替硝唑藥物的口服給藥方式，而對甲硝唑在臨床治療的局部使用則不推薦。

參考文獻(xiàn)

[1] 姜惠芳.不同給藥方式治療滴蟲性陰道炎的臨床療效比較[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，16：2417.

[2] 王小紅.甲硝唑和替硝唑不同給藥途徑治療滴蟲性陰道炎的療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013，15：3463-3464.

[3] 唐愛琴，齊 力，狄麗平，梁樹業(yè)，田春燕.甲硝唑、替硝唑和奧硝唑治療滴蟲性陰道炎的效果比較[J].臨床合理用藥雜志，2014，31：41-42.

本文編輯：吳宏艷