趙榮

[摘要]隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，信息化成為不可逆轉(zhuǎn)的必然趨勢，并在社會(huì)眾多行業(yè)領(lǐng)域中有所涉及，能夠更好為人類而服務(wù)。醫(yī)院作為衛(wèi)生領(lǐng)域的佼佼者，其市場競爭同樣更為激烈，加強(qiáng)信息系統(tǒng)的開發(fā)與建設(shè)刻不容緩。本文主要對該系統(tǒng)的層次結(jié)構(gòu)、功能劃分、技術(shù)支撐等方面加以闡述，能夠?yàn)獒t(yī)院信息系統(tǒng)提供有力支持，對推動(dòng)醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展發(fā)揮著重要作用。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)療服務(wù) 醫(yī)院信息系統(tǒng) 開發(fā)

前言：

隨著醫(yī)院的發(fā)展，能夠?yàn)槿祟愄峁┯欣尼t(yī)療服務(wù)保障，為人們解除病痛折磨。在信息化時(shí)代背景下，醫(yī)院應(yīng)加快信息系統(tǒng)開發(fā)和建設(shè)，以滿足醫(yī)療服務(wù)的需求。對此，有關(guān)人員應(yīng)針對面向醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)問題而加強(qiáng)深入研究，以期提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。

一、醫(yī)院信息系統(tǒng)的層次結(jié)構(gòu)

隨著醫(yī)院的發(fā)展，其信息數(shù)據(jù)量不斷增大，亟需醫(yī)院方面采取有效措施而加強(qiáng)信息管理，才能滿足信息存檔、參考等方面的需求。醫(yī)院任何業(yè)務(wù)流程中，都能產(chǎn)生大量信息，主要包括患者醫(yī)療信息、藥品或治療費(fèi)用信息、診斷信息、住院信息、藥品出入庫信息等。由于信息量較大，為信息管理工作人員增加工作難度，甚至降低信息管理效率，難以充分發(fā)揮信息的價(jià)值優(yōu)勢。復(fù)雜多樣的信息之間具有明顯的層次關(guān)系，從底層至高層的順序可分為三種信息，即：基礎(chǔ)信息、管理信息、深層次管理信息，與醫(yī)院信息系統(tǒng)的三個(gè)層次之間相對應(yīng)，分別為業(yè)務(wù)層、管理層、決策層。

首先，信息系統(tǒng)的最底層為業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，能夠針對醫(yī)院日常業(yè)務(wù)產(chǎn)生的信息加以管理，而適用對象以各科室工作者為主，如護(hù)士工作站系統(tǒng)、醫(yī)院工作站系統(tǒng)等，能夠采集基礎(chǔ)信息，為醫(yī)療服務(wù)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。其次，信息系統(tǒng)的中間層為管理信息系統(tǒng)，對原始信息加以初步處理，如各科室財(cái)務(wù)收支醫(yī)療經(jīng)濟(jì)信息等。最后，分析決策信息系統(tǒng)是該系統(tǒng)的最高層次，使負(fù)責(zé)人針對相關(guān)數(shù)據(jù)信息而做出醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展決策。

二、醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能劃分

在面向醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)中，應(yīng)注重對各系統(tǒng)進(jìn)行功能劃分，以更好滿足醫(yī)患的信息需求。醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)中，應(yīng)遵循以下方面特征：一是保證系統(tǒng)功能的綜合性；二是系統(tǒng)中各模塊應(yīng)實(shí)現(xiàn)集成化；三是系統(tǒng)應(yīng)積極為臨床提供服務(wù)；四是醫(yī)療服務(wù)信息的采集必須實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)性和精確性。

當(dāng)前，醫(yī)院信息系統(tǒng)主要由以下系統(tǒng)而組成：

①門診管理系統(tǒng)，由患者索引、掛號預(yù)約、門診醫(yī)生工作站等系統(tǒng)構(gòu)成；

②住院管理系統(tǒng)，針對患者住院信息、醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)信息等加以管理；

③病案管理系統(tǒng)，對患者病情發(fā)展及治療信息管理；

④經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)，主要管理醫(yī)院各科室財(cái)務(wù)收支等信息；

⑤藥品物資管理系統(tǒng)，對醫(yī)院藥品信息加以全方位管理

⑥手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)；

⑦檢查、檢驗(yàn)管理系統(tǒng)；

⑧醫(yī)學(xué)圖像管理系統(tǒng)；

⑨統(tǒng)計(jì)與綜合查詢系統(tǒng)；

其它系統(tǒng)。

三、醫(yī)院信息系統(tǒng)的技術(shù)支撐

在面向醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)中，應(yīng)充分考慮其技術(shù)支撐等因素，以符合醫(yī)院信息系統(tǒng)的實(shí)際需求。目前，醫(yī)院信息系統(tǒng)要得以實(shí)現(xiàn)，應(yīng)考慮三方面結(jié)構(gòu)的技術(shù)支持。

首先，主機(jī)/終端結(jié)構(gòu)，以計(jì)算機(jī)為最佳。通過將計(jì)算機(jī)主機(jī)進(jìn)行通信線路的連接，能夠?qū)⑨t(yī)院內(nèi)部面向醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)信息數(shù)據(jù)內(nèi)容傳輸至計(jì)算機(jī)主機(jī)中，使終端與信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)信息交互，可將信息內(nèi)容在顯示器中加以展示，并且能夠接受用戶的信息錄入。

其次，客戶/服務(wù)器結(jié)構(gòu)（C/S）是醫(yī)院信息系統(tǒng)中的重要技術(shù)支撐手段，以互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)為重要依托，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的有效運(yùn)行，并為客戶和服務(wù)器之間的信息轉(zhuǎn)換提供可能?；贑/S結(jié)構(gòu)的醫(yī)院信息系統(tǒng)，雖然能夠?yàn)獒t(yī)療服務(wù)提供有力支持，但其維護(hù)工作可能相對較為復(fù)雜。

最后，瀏覽器/服務(wù)器結(jié)構(gòu)（B/S），是目前信息系統(tǒng)中使用較多的體系結(jié)構(gòu)，應(yīng)用于醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)中，能夠?qū)⒅鳈C(jī)/終端和客戶/服務(wù)器兩種結(jié)構(gòu)體系相結(jié)合，并融入應(yīng)用服務(wù)器，可提高醫(yī)院信息系統(tǒng)的運(yùn)行性能。

四、結(jié)論

醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)是一項(xiàng)需長期堅(jiān)持且復(fù)雜的工程，亟需相關(guān)人員對信息系統(tǒng)建設(shè)加以改進(jìn)，才能滿足醫(yī)院發(fā)展需求，以更好為社會(huì)公眾提供醫(yī)療服務(wù)。通過從醫(yī)院信息系統(tǒng)的層次結(jié)構(gòu)、功能劃分、技術(shù)支撐等方面而闡述該系統(tǒng)的開發(fā)與建設(shè)，能夠?yàn)槲覈t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)條件，并且為人們提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。