吳從吉

摘要：目的 綜合分析并科學探討小兒腹瀉病（Infantile diarrhea）發(fā)生之后實施家庭保?。╤ome health care）的方法。方法 在2014年10月～2015年10月，隨機選擇在我院因為患有腹瀉病的40例小兒患者臨床資料，對其進行隨機分配，一共分為兩組（家庭保健組與對照組，每組均為20例）。對照組接受的是一般常規(guī)的護理方法，家庭保健組注重的是心理方面的護理。兩組患者在年齡、性別、體重以及案例數(shù)等方面沒有很大差異，具有可比性，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結果 在40例小兒腹瀉病患者中，20例家庭保健組的心理健康程度遠比20例對照組更強，家庭保健組在接受過相關干預之后再發(fā)生腹瀉病的概率為5.21%，對照組在接受過相關干預之后再發(fā)生腹瀉病的概率為16.87%；兩組數(shù)據(jù)比較有較大差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 家庭保健中的心理護理能夠對小兒患者所病發(fā)的腹瀉病有著非常理想的效果。

關鍵詞：小兒腹瀉?。患彝ケ＝。慌R床效果觀察

小兒腹瀉病是兒科常見病之一，是以大便性狀改變，大便次數(shù)增多為主的消化道綜合征。根據(jù)病因可分為感染性和非感染性兩類。其中細菌性腸炎給予抗感染治療，療效明顯，但大部分是病毒性腸炎及消化不良等非細菌感染性腹瀉，具有自限性。另外，濫用抗生素以及腸外道感染都會讓小兒病發(fā)小兒腹瀉病。本文的主要研究目的是綜合分析并科學探討小兒腹瀉病發(fā)生之后實施家庭保健（home health care）的方法。

1 資料與方法

1.1一般資料 在2014年10月～2015年10月，隨機選擇在我院因為患有腹瀉病的40例小兒患者臨床資料，對其進行隨機分配，一共分為兩組（家庭保健組與對照組，每組均為20例）。對照組接受的是一般常規(guī)的護理方法，家庭保健組注重的是心理方面的護理。家庭保健組中有10例女患者，10例男患者；該組患者的年齡在1.1個月～23.1個月，平均年齡在（12.5±1.3）個月；體重在2.2～10.5 kg，平均體重在（6.8±1.1）kg。對照組中10例女患者，10例男患者；該組患者的年齡在1.2～23.2個月，平均年齡在（12.6±1.2）個月；體重在2.3～10.5 kg，平均體重在（6.9±1.2）kg。兩組患者在年齡、性別、體重以及案例數(shù)等方面沒有很大差異，具有可比性，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 20例小兒腹瀉患者在住院之后根據(jù)每一個患者的具體特點來進行水電解質以及酸堿度平衡的方式方法，嘔吐次數(shù)多者要暫時進食4～6 h，必要時提供嗎丁啉藥物的治療，在服用蒙脫石散保護劑的基礎上，針對<1歲的患者劑量使用在1/2包左右；>3歲患者服用1包左右，均為3次/d。與此同時，每日給小兒患者補充鋅元素，補充益生菌，進行合理的飲食調節(jié)，盡最大的努力避免減少小兒患者對乳糖的攝取。

1.2.2家庭保健組 20例小兒腹瀉患者在對照組的基礎上實施家庭保健的方式方法，首先實施的是家庭預防的相關措施，對已經存在的問題和尚未出現(xiàn)的問題進行相關措施的預防。家庭預防小兒腹瀉病主要指的是：家里的長輩對腹瀉病的基礎知識有一定程度的了解：注意休息；注意個人衛(wèi)生；注意飲食結構，嘔吐不重正常飲食，在飲食當中要多注意食用維生素，多飲溫水，備用口服補液鹽，避免讓小兒食用不易消化食物；正確對待發(fā)熱，盡量物理降溫，溫水擦洗、退熱貼等；適當止瀉，口服腸道益生菌及腸粘膜保護劑；如有病情變化及時就醫(yī)。

1.3療效診斷標準 顯效：小兒患者在服藥3 d之后，1 d的大便次數(shù)<3次，并且全身的癥狀完全消失；有效：小兒患者在服藥3 d之后，1 d的大便次數(shù)<4次，大便的形狀有所好轉，并且全身的癥狀基本消失；無效：小兒患者在服藥3 d之后，大便形狀以及全身的癥狀沒有明顯好轉，甚至有加重的情況出現(xiàn)。

1.4統(tǒng)計學標準 采用的是SPSS 15.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料與計數(shù)分別采用的是（x±s）、χ2的數(shù)據(jù)進行檢驗，計量資料采用t值檢驗，其差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1家庭保健組與對照組的腹瀉病發(fā)生率比較分析 家庭保健組在接受過相關干預之后再發(fā)生腹瀉病的概率為5.21%，對照組在接受過相關干預之后再發(fā)生腹瀉病的概率為16.87%；差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2家庭保健組與對照組的總有效率比較分析 家庭保健組的總有效率為96.88%，對照組的總有效率為86.99%，兩組數(shù)據(jù)比較有較大差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

小兒腹瀉，病發(fā)此病的原因比較多，有諸多因素以及病原體。另外，小兒腹瀉病最主要的特點之一就是大便的形狀有所改變，大便的次數(shù)也有所增加，在臨床上的相關癥狀表現(xiàn)在以下幾個方面：①嘔吐發(fā)熱；②腹部疼痛；③酸堿平衡紊亂[1]。在臨床上的相關診斷方面，治療小兒腹瀉病的主要原則是保持小兒患者的正常飲食，維持患者的營養(yǎng)，糾正患者的電解質以及酸堿度的平衡，采取對癥治療的方式方法。在家庭保健的相關治療中，對小兒腹瀉病患者的飲食進行精心的照料，實施母乳喂養(yǎng)的方式方法，鼓勵小兒腹瀉病患者進食正常[2]。

家庭是預防相關疾病以及增進健康的重要場所，家庭保健也是促進家庭功能完善的最有效途徑之一，家庭保健的主要作用能夠讓小兒腹瀉病的再發(fā)生降到最低[3-5]。本文中的相關研究結果顯示，在40例小兒腹瀉病患者中，20例家庭保健組的心理健康程度遠比20例對照組更強，家庭保健組在接受過相關干預之后再發(fā)生腹瀉病的概率為5.21%，對照組在接受過相關干預之后再發(fā)生腹瀉病的概率為16.87%；兩組數(shù)據(jù)比較有較大差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。家庭保健組的總有效率為96.88%，對照組的總有效率為86.99%，兩組數(shù)據(jù)比較有較大差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述：家庭保健中的心理護理能夠對小兒患者所病發(fā)的腹瀉病有著非常理想的效果，能夠有效降低二次腹瀉的概率。

參考文獻：

[1]屈忠慧.枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒治療小兒腹瀉病的臨床療效研究[J].當代醫(yī)學，2012，18（2）：1162-1172，2365.

[2]陳秀娟，呂崇江.654-Ⅱ針穴位注射及中藥貼臍治療小兒腹瀉病38例[J].陜西中醫(yī)學院學報，2012，35（1）：5711-5825，2147.

[3]徐沙沙，張向峰.復方丁香開胃貼治療小兒腹瀉病臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2014，23（12）：2289-2290，5411.

[4]冷輝，魏偉.白術香桂散敷臍療法佐治小兒腹瀉病93例療效觀察[J].兒科藥學雜志，2012，39（15）：3847-3850，3211.

[5]張艾琴.中西醫(yī)結合治療小兒腹瀉病72例臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2013，22（20）：2209-2211，1014.

編輯/肖慧