背痛有個(gè)時(shí)間表

◎ 劉 敏

背痛有個(gè)時(shí)間表

◎ 劉 敏

在骨科醫(yī)生中流傳著一個(gè)“背痛時(shí)間表”。

早不痛晚痛。這種情況多半是“勞損痛”。因?yàn)樘弁词怯蓜趽p導(dǎo)致的，所以忙碌一天后癥狀會(huì)越來(lái)越重，而睡了一夜后疼痛會(huì)大幅度緩解。

晚不痛早痛：這種情況多見于強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者。遇到這種情況，建議去風(fēng)濕免疫科，而不是單純的骨科。它是由于一些炎癥物質(zhì)在局部堆積后造成的，所以睡了一夜后疼痛最嚴(yán)重，有時(shí)候還伴有活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)僵硬的特點(diǎn)，醫(yī)生稱其為“晨僵”?；顒?dòng)一會(huì)兒后，血液循環(huán)將這些炎癥物質(zhì)帶走了，疼痛就會(huì)緩解。

啥時(shí)候都痛：這種情況要稍微細(xì)分一下，如果啥時(shí)候都痛，但在活動(dòng)、休息時(shí)有所加重或減輕，那么可能是因?yàn)椴∏槌潭缺容^重；如果和活動(dòng)關(guān)系不大，就要考慮是不是其他原因，比如心臟、消化道有問(wèn)題，會(huì)引起腰背部的放射性疼痛?？梢韵热ス强婆懦幌拢俳Y(jié)合出現(xiàn)的其他癥狀選擇對(duì)應(yīng)的科室治療，可能包括心臟科、消化科、婦科等。

睡著了才痛：這種情況是最需引起重視的。如果大半夜睡得好好的，突然發(fā)生背痛，首先得考慮是不是心梗、心絞痛。另外一個(gè)要考慮是不是骨腫瘤或者一些惡性腫瘤的骨轉(zhuǎn)移。骨腫瘤的疼痛在所有癌痛中是最為劇烈的，而它最大的特點(diǎn)就是越安靜越疼痛。白天有事打打岔可能還好，睡到半夜就可能來(lái)找麻煩了，因此大意不得。（摘自《健康時(shí)報(bào)》）