以網(wǎng)絡(luò)為載體拓寬青少年艾滋病宣教可行性分析

劉方圓+戴江紅

【摘要】我國預(yù)防控制艾滋病的策略是預(yù)防為主、宣傳教育為主、動(dòng)員全社會(huì)參與、實(shí)行綜合治理。宣傳教育和改變危險(xiǎn)行為的艾滋病預(yù)防措施已被證明是有效的。然而城鄉(xiāng)居民、大中學(xué)生以及校外社會(huì)人員等青少年目標(biāo)人群對(duì)艾滋病宣傳海報(bào)、宣傳手冊(cè)的接受、理解和信息需求卻各不相同。隨著微博、微信和應(yīng)用程序等以網(wǎng)絡(luò)為載體新媒體的大量普及和應(yīng)用，社會(huì)群眾用戶特別是青少年用戶日益增多，這就提示宣傳人員需要熟練掌握和充分運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)新媒體這一新平臺(tái)抓好艾滋病知識(shí)宣傳教育，探討符合新時(shí)代的要求的全新的艾滋病宣傳教育社會(huì)實(shí)踐模式，充分利用各種網(wǎng)絡(luò)力量進(jìn)行青少年艾滋病的宣傳教育將成為新型艾滋病宣傳教育新模式。

【關(guān)鍵詞】艾滋病；網(wǎng)絡(luò)；宣傳教育；青少年

【Abstract】The strategy in our country of prevention and control of AIDS is prevention， publicity and education， to mobilize the whole society to participate in a comprehensive way. HIV prevention measures， such as publicity and education and changing risky behavior， have been proven to be effective. However， adolescent target， such as urban and rural residents， college students， community and other groups， have different needs and understanding for AIDS posters and brochures. With the increasing popularity and application of micro-Bo， micro-channel， and applications to the network as the carrier of new media， social masses users， especially young users increasing， which suggests its staff need to master new media and make full use of this new platform for AIDS knowledge publicity and education， to explore new social practice mode of AIDS education to meet the requirements of the new era. Making full use of various networks for teen AIDS education will become a new model of new AIDS education.

【Key words】AIDS； Network； Publicity and education； Teenager

【中圖分類號(hào)】G479【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

宣傳教育是控制艾滋病流行的重要措施[1]，通過健康宣傳及健康促進(jìn)，以降低一般人群艾滋病危險(xiǎn)因素暴露水平[2]。青少年是艾滋病感染的脆弱人群，校外青少年在性行為、毒品使用、同伴影響、社會(huì)環(huán)境以及艾滋病相關(guān)服務(wù)方面存在感染艾滋病的脆弱性[3]。在新增加的HIV感染者中，15～24歲的青少年約占42%[4]，有研究顯示，青年學(xué)生對(duì)艾滋病傳播途徑的知曉率較高，但對(duì)預(yù)防知識(shí)和非傳播途徑知曉率較低[5-7]。因此加強(qiáng)青少年群體的防治工作仍是控制艾滋病在人群中傳播和流行的關(guān)鍵，也是目前干預(yù)工作的重點(diǎn)。

近年來，網(wǎng)絡(luò)媒體成為相對(duì)于廣播、電視、報(bào)刊等傳統(tǒng)媒體而言具有深遠(yuǎn)影響力的新媒體[8]。在此大背景下，對(duì)于青少年群體艾滋病的宣傳教育不能再局限于傳統(tǒng)媒體上，要充分借助網(wǎng)絡(luò)新媒體的力量拓寬青少年群體艾滋病宣傳教育的新形式。

1利用網(wǎng)絡(luò)為載體進(jìn)行艾滋病宣傳教育的優(yōu)越性

新媒體的新聞和資訊功能更加強(qiáng)大，如海量、及時(shí)、互動(dòng)性強(qiáng)等方面的優(yōu)勢(shì)[9]。

1.1承載信息量大

網(wǎng)頁是目前艾滋病網(wǎng)絡(luò)宣傳的主要表現(xiàn)方式。在服務(wù)器中存放的網(wǎng)頁，A4 大小的一張的網(wǎng)頁僅僅 150K，目前通用的硬盤容量都在40G以上，就可將無數(shù)個(gè)A4 的網(wǎng)頁存放于服務(wù)器中，這就提供了艾滋病宣傳防治資料的大量儲(chǔ)存空間。

1.2傳播信息便捷

中國固定寬帶互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)平均下載速率達(dá)到7.90Mbit/s，用戶進(jìn)行網(wǎng)頁瀏覽的平均首屏呈現(xiàn)時(shí)間為2.18秒，平均視頻下載速率為6.41Mbit/s[10]，在滿足人們?yōu)g覽網(wǎng)頁需要的同時(shí)，也能在線流暢觀看相關(guān)艾滋病宣傳片。借助于網(wǎng)絡(luò)獲取艾滋病相關(guān)知識(shí)的速度比信函、廣告等其他方式要快捷得多，可以真正實(shí)現(xiàn)艾滋病相關(guān)防治知識(shí)的即時(shí)傳播與接收。

1.3互動(dòng)性強(qiáng)

網(wǎng)絡(luò)通過對(duì)話、留言、轉(zhuǎn)發(fā)評(píng)論的形式在被宣傳人員與艾滋病宣傳人員之間架起了一座橋梁，群眾對(duì)艾滋病最新報(bào)道和知識(shí)內(nèi)容也可以隨時(shí)展開討論和提問，達(dá)到雙向甚至多向傳播。網(wǎng)絡(luò)的交互傳播將人們由被動(dòng)接受的中國傳統(tǒng)式教育形式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與的思想交流，讓人們?cè)谒伎贾凶匀欢唤邮馨滩〗逃?/p>

1.4表現(xiàn)形式多維化

通過網(wǎng)絡(luò)傳播，文字和圖片可以無限量廣闊發(fā)布，同時(shí)通過專業(yè)編輯人員的工作將圖片與文字有機(jī)結(jié)合提高艾滋病防治知識(shí)的閱讀率，并且還可進(jìn)行三維動(dòng)畫、可視短片的制作并在國內(nèi)外各主流視頻網(wǎng)站上進(jìn)行廣泛傳播，在電腦和手機(jī)屏幕上創(chuàng)造一種活躍、愉悅的情境，使得宣教內(nèi)容變得生動(dòng)有趣，讓人們?cè)谛蜗?、生?dòng)、直觀的教育中獲取防艾知識(shí)，從而增強(qiáng)艾滋病宣傳教育滲透效果。endprint

1.5費(fèi)用低廉、成效佳

當(dāng)前艾滋病宣傳基本是在網(wǎng)頁平臺(tái)上，人員調(diào)用量大，費(fèi)用也較高，而將艾滋病宣教應(yīng)用于微博、微信平臺(tái)、視頻媒體上，相關(guān)工作人員所付出的費(fèi)用基本就僅限于分享網(wǎng)頁的制作和艾滋病知識(shí)的文本編輯制作上，制作精美且知識(shí)可信率高的分享資料得到廣大群眾的轉(zhuǎn)發(fā)與分享，其影響范圍和宣傳效果可見一斑。

1.6時(shí)效不受限，傳播時(shí)間自由

以網(wǎng)頁形式存放的艾滋病知識(shí)信息，只要不主動(dòng)刪除，其信息可長期傳播，其時(shí)效性要遠(yuǎn)長于發(fā)放宣傳單、張貼海報(bào)等艾滋病傳統(tǒng)的宣傳形式。同時(shí)網(wǎng)絡(luò)傳播具有即時(shí)效應(yīng)，可做到即時(shí)滾動(dòng)發(fā)布各類艾滋病信息及新聞。

1.7網(wǎng)絡(luò)傳播受眾的廣泛性

中國互聯(lián)網(wǎng)信息中心第36次調(diào)查報(bào)告顯示截至2015年6月，中國網(wǎng)民規(guī)模達(dá)6.68億，互聯(lián)網(wǎng)普及率為48.8%；手機(jī)網(wǎng)民規(guī)模達(dá)5.94億，占比提升至88.9%[11]。根據(jù)騰訊公布的2015年業(yè)績報(bào)告，Curiosity China制作了2015微信用戶數(shù)據(jù)，截止2015年第一季度末，微信每月活躍用戶已達(dá)到5.49億，用戶覆蓋200多個(gè)國家、超過20種語言[12]；這組數(shù)字充分說明了網(wǎng)絡(luò)尤其是以手機(jī)便捷通訊工具為載體的微博、微信等新媒體在我國乃至世界不僅普及速度迅速，普及程度高，且網(wǎng)絡(luò)傳播不分地域與國界，對(duì)社會(huì)生活影響力正逐漸取代以往傳統(tǒng)媒體。

2利用網(wǎng)絡(luò)為載體進(jìn)行艾滋病宣傳教育的多種形式探討

2.1艾滋病宣傳教育網(wǎng)站宣傳形式

這是當(dāng)前艾滋病網(wǎng)絡(luò)宣傳中最為重要的部分。相關(guān)管理部門通過網(wǎng)絡(luò)提供全面及時(shí)的艾滋病信息，讓社會(huì)人員可以進(jìn)行參考，讓廣大人員能夠?qū)Π滩∮兴私夂屠斫猓部山柚诹粞园鍖?duì)人員的想法和意見進(jìn)行反饋，以便相關(guān)部門將宣傳方案隨時(shí)可以調(diào)整。這種網(wǎng)站可以作為相關(guān)人員開展網(wǎng)絡(luò)咨詢時(shí)的一個(gè)首要選項(xiàng)。

2.2網(wǎng)頁廣告宣傳形式

艾滋病宣傳教育廣告形式通常有兩種：一是選擇關(guān)聯(lián)性強(qiáng)的主流網(wǎng)站的推廣式宣傳。如，長期在省市CDC網(wǎng)站上開展廣告宣傳，有著很高的可信度和受眾關(guān)注度，能夠在社會(huì)人員中塑造和維護(hù)良好的形象；二是針對(duì)性宣傳，當(dāng)進(jìn)入艾滋病宣傳的高峰期如每年12月1日，通常可選用各省CDC網(wǎng)頁、大型門戶網(wǎng)站、常用軟件等時(shí)需瀏覽或常使用到的網(wǎng)站或工具，集中開展大范圍宣傳活動(dòng)。

2.3微博宣傳形式

這一形式是基于用戶關(guān)系信息分享、傳播以及獲取的一個(gè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。相關(guān)部門如中國疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制中心可以申請(qǐng)官方微博并借助于微博大V的廣泛關(guān)注及轉(zhuǎn)發(fā)，采用簡短的文字和相關(guān)圖片實(shí)時(shí)對(duì)信息進(jìn)行更新，社會(huì)人員可借助于手機(jī)、平板等各種客戶端到艾滋病宣傳教育的官方微博訪問，達(dá)到即時(shí)分享。據(jù)DCCI調(diào)查數(shù)據(jù)，我國微博用戶總量約為3.27億，總數(shù)已趨近網(wǎng)民數(shù)，其中，19歲及以上國內(nèi)網(wǎng)民88.81%是微博用戶。瀏覽、轉(zhuǎn)發(fā)和發(fā)是布微博操作的基本行為，6成以上的微博用戶平均每天發(fā)布微博2.13條，轉(zhuǎn)發(fā)3.32條[14]。據(jù)《中國社會(huì)輿情2012年藍(lán)皮書》數(shù)據(jù)顯示，在2011年以網(wǎng)民為首發(fā)主體的輿情事件占到了所有輿情事件總體的46.9%，其中20%左右是由微博所貢獻(xiàn)的[14]。龐大的微博用戶群和頻繁的信息發(fā)布、轉(zhuǎn)發(fā)體現(xiàn)了若將艾滋病宣傳應(yīng)用微博平臺(tái)，將有不可估計(jì)的宣傳力度和輿論推動(dòng)效果。因此，艾滋病相關(guān)知識(shí)和最新研究進(jìn)展發(fā)布時(shí)，就要求管理人員做到更新及時(shí)，把艾滋病防治的重點(diǎn)和交互性突出出來，并且做到話題可信度高、新穎吸引眼球，以便讓用戶能夠得到普遍關(guān)注和轉(zhuǎn)帖。

2.4微信宣傳形式

相關(guān)部門可借助手機(jī)、平板和網(wǎng)頁把語音、文字、圖片和視頻在微信平臺(tái)快速發(fā)布相關(guān)信息。社會(huì)群眾可關(guān)注徽信公眾平臺(tái)獲取艾滋病相關(guān)知識(shí)和最新研究進(jìn)展，并通過轉(zhuǎn)發(fā)、朋友圈等功能為好友分享相關(guān)信息。根據(jù)騰訊公布的2015年業(yè)績報(bào)告，Curiosity China制作了2015微信用戶數(shù)據(jù)，截止2015年第一季度末，微信用戶平均年齡只有26歲，97.7%的用戶在50歲以下，86.2%的用戶在18～36歲之間。微信用戶的男女比例為1.8：1，男性用戶約占了64.3%，而女性用戶則只有35.7%[13]，可見微信用戶整體以男性為主。在菲律賓、泰國、新加坡和中國香港等地 HIV 感染者和艾滋病患者中男男性行為者（men who have sex with men， MSM）約占 30%[15]。據(jù)估計(jì)，中國 MSM 可能達(dá)成年男性人口的 2%～4%[16]，可見微信用戶特別是男性用戶必須引起青少年艾滋病宣傳教育足夠的重視。微博和微信兩者之間具有顯著區(qū)別：微博通常是“一對(duì)多”，更像是傳統(tǒng)的廣告或廣播，而微信通常是“一對(duì)一”，像對(duì)話；微博的送達(dá)率極低且基本不可統(tǒng)計(jì)，微信的送達(dá)率幾乎是100%[17]。當(dāng)用戶個(gè)人對(duì)艾滋病宣傳教育官方平臺(tái)關(guān)注之后，可及時(shí)為朋友圈、班級(jí)對(duì)話群分享信息，對(duì)艾滋病宣傳教育非常有利。

2.5主流視頻媒體傳播

始于年輕人群，擁有新觀看習(xí)慣人群規(guī)模迅速膨脹，人們普遍逐漸形成了新的媒體收看方式，觀看視頻時(shí)，人們已從單獨(dú)關(guān)注電視屏幕，發(fā)展為將電視和網(wǎng)絡(luò)視頻平臺(tái)相結(jié)合[18]。比如，可采取對(duì)艾滋病宣傳視頻進(jìn)行全社會(huì)的劇本采納，人員征集的形式，這樣不僅提高了社會(huì)大眾對(duì)艾滋病的普遍關(guān)注，也使得社會(huì)大眾主動(dòng)參與到艾滋病的相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)中，無形中增加了艾滋病宣傳教育的效果，且在眾多的網(wǎng)絡(luò)宣傳形式中以視頻的形式最為直觀，最為可信，網(wǎng)友普遍認(rèn)可度高，評(píng)價(jià)可，關(guān)注度高，成效優(yōu)。

2.6交友應(yīng)用程序與艾滋病知識(shí)、問卷相捆綁

智能手機(jī)、便攜平板電腦的為大家所喜愛并獲得廣泛使用，與眾多方便快捷的應(yīng)用程序（Application APP）是密不可分的，市面上運(yùn)行的有關(guān)交友APP如“微信、陌陌”不下數(shù)十款，并且針對(duì)“男同、女同群體”的交友APP也層出不窮，并且在相關(guān)人群有廣泛的應(yīng)用率。社會(huì)人員交友形式正在悄然發(fā)生著巨大改變，人們不再通過面對(duì)面的交談結(jié)識(shí)友人。根據(jù)景軍等[19]調(diào)查發(fā)現(xiàn)男同性戀交友方式最明顯的兩個(gè)變化涉及在聚會(huì)場(chǎng)所交友和使用互聯(lián)網(wǎng)交友，在1989年或2000年，基于聚會(huì)場(chǎng)所結(jié)識(shí)朋友的比例都占到了30%以上，但到2010年卻下降到15%以下；反之，上網(wǎng)結(jié)識(shí)朋友的比例從1989年的零比例上升到2000年的48.6%，之后升至2010年的81.1%，這說明在同性戀上網(wǎng)交友比例的大幅度提高。endprint

若能通過目前主流相關(guān)APP在新用戶注冊(cè)使用前要求必須填寫有關(guān)艾滋病認(rèn)知的調(diào)查問卷，不僅了解該群體的艾滋病知曉率，而且在無形中對(duì)該特殊感染艾滋病的高危群體進(jìn)行了宣傳教育。

3利用網(wǎng)絡(luò)為載體進(jìn)行艾滋病宣傳教育面臨的挑戰(zhàn)及策略

3.1艾滋病知識(shí)缺乏科學(xué)性

當(dāng)前很多艾滋病宣傳網(wǎng)站對(duì)艾滋病知識(shí)的宣教以及欄目設(shè)置缺乏科學(xué)性，其中最突出的表現(xiàn)是：艾滋病防治知識(shí)缺乏更新、部分欄目設(shè)置不盡合理、欄目缺乏關(guān)聯(lián)等問題。網(wǎng)絡(luò)上的知識(shí)雖然豐富，但資源具有隱匿性，不能保證其正確性，錯(cuò)誤知識(shí)容易誤導(dǎo)學(xué)生[20]。新媒體出現(xiàn)雖然使得信息傳播渠道進(jìn)行改變，但是并未從根本上動(dòng)搖人們對(duì)信息內(nèi)容真實(shí)性的需求。為解決以上問題，就要求宣傳網(wǎng)站需招聘醫(yī)學(xué)專業(yè)人員以及參與網(wǎng)站的管理與建設(shè)。

3.2日常管理維護(hù)缺乏長效性

網(wǎng)絡(luò)繁榮不是一蹴而就，關(guān)鍵在于工作人員堅(jiān)持與管理。目前，國內(nèi)很多艾滋病網(wǎng)站的日常管理維護(hù)工作相對(duì)滯后，缺乏高素質(zhì)的網(wǎng)絡(luò)文化骨干隊(duì)伍，這就導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)展現(xiàn)缺乏新意和艾滋病宣教內(nèi)容陳舊沒有使人閱讀的愿望。這就要求人員管理部門針對(duì)管理機(jī)制進(jìn)行整改，對(duì)于專業(yè)網(wǎng)頁美工制作及圖片編輯人才進(jìn)行全社會(huì)納新。

3.3網(wǎng)絡(luò)宣傳形式缺乏多元性

現(xiàn)階段艾滋病網(wǎng)絡(luò)宣傳教育尚停留在網(wǎng)頁宣傳上，且宣傳網(wǎng)站質(zhì)量參差不齊，在“艾滋病日”集中宣傳的現(xiàn)象仍然存在，缺乏持續(xù)性和針對(duì)性[21]，而且成效不盡如人意。這要求需采取更多宣傳形式以吸引青少年群眾，形成不同傳統(tǒng)的艾滋病網(wǎng)絡(luò)宣教的特色。

3.4平臺(tái)功能單一缺乏整合性

目前許多艾滋病論壇、微博、微信公眾號(hào)的管理參與者都是“散兵游勇”，未形成統(tǒng)一規(guī)范的艾滋病網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)管理與建設(shè)體系和機(jī)制，缺乏后續(xù)管理等一系列的長效化系統(tǒng)整合。這就帶給管理部門一個(gè)很大的挑戰(zhàn)，需要整合各平臺(tái)的宣傳力量以形成整體合力，統(tǒng)一艾滋病宣傳的整體素質(zhì)，杜絕功能單一、內(nèi)容無趣，形成艾滋病宣教的網(wǎng)絡(luò)特色。

總之，我國預(yù)防控制艾滋病的策略是預(yù)防為主、宣傳教育為主、動(dòng)員全社會(huì)參與、實(shí)行綜合治理 。在不同的艾滋病流行情況和社會(huì)環(huán)境下，人們由于自我約束和行為選擇的不同，感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)存在差異[23]。網(wǎng)絡(luò)成為 “第四媒體”，而近年來新興的“新媒體”依托網(wǎng)絡(luò)為載體傳播信息更有發(fā)展為“第五媒體”的趨勢(shì)，在全社會(huì)關(guān)注度高、覆蓋率廣、發(fā)展迅速，在艾滋病宣傳教育方面有著傳統(tǒng)媒體無法比擬的優(yōu)越性。在此建議相關(guān)宣傳部門可改變以往艾滋病宣教的思維定式，緊跟時(shí)代潮流，不僅要高度重視網(wǎng)絡(luò)在艾滋病宣教中的作用，而且要把網(wǎng)絡(luò)各種新興力量廣泛應(yīng)用于艾滋病青少年宣教，探討出新媒體應(yīng)用艾滋病宣教多種形式。這樣使得艾滋病宣教覆蓋“五大媒體”，進(jìn)行全社會(huì)的艾滋病動(dòng)員教育，實(shí)現(xiàn) “防治艾滋，消除歧視”，最大限度和范圍發(fā)揮艾滋病宣傳教育對(duì)于遏制并扭轉(zhuǎn)HIV感染/艾滋病蔓延以及消除艾滋病社會(huì)歧視的目的。

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（收稿日期：2015-12-30）endprint