趙華

【摘要】目的 分析急性腦梗死患者血脂與尿酸水平測定。方法 選取我院2012年3月～2013年2月收治的急性腦梗死患者53例作為實(shí)驗(yàn)組，并選取非腦血管病患者53例為對照組，將兩組測定患者進(jìn)行高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血清尿酸（UA）、甘油三酯（TG）以及總膽固醇（TC）進(jìn)行測定及分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的UA及TG均高于對照組患者，HDL明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 急性腦梗死的危險因子是高尿酸血癥以及高脂血癥，對患者的血清尿酸以及血脂進(jìn)行預(yù)測，能夠有效對患者的病情進(jìn)行判斷。

【關(guān)鍵詞】急性腦梗死；血清尿酸；總膽固醇；血脂

【中圖分類號】R743.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.5.0.02

在發(fā)達(dá)國家中，高尿酸血癥（Hyperuricemia）的發(fā)生率較多[1]，并且其患病率還在呈上升趨勢，有相關(guān)研究報道稱，高尿酸血癥的患病率隨著年齡的增長而增長。有專家研究發(fā)現(xiàn)，高尿酸血癥在缺血性腦卒中屬于一種獨(dú)立的危險因素，但急性腦梗死與血脂、尿酸之間關(guān)系還需進(jìn)一步進(jìn)行研究[2]。本文主要闡述了對患者的血脂與尿酸進(jìn)行測定，從而對患者的急性腦梗死病情進(jìn)行判定。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年3月～2013年2月收治的急性腦梗死患者53例作為實(shí)驗(yàn)組，并選取非腦血管病患者53例為對照組。實(shí)驗(yàn)組男31例，女22例；年齡61～80歲，平均年齡（70.23±8.98）歲。對照組男30例，女23例；年齡60～79歲，平均年齡（69.42±8.78）歲。所有患者均無肝腎病、心臟病、高血壓以及血液病等疾病，并且在一周內(nèi)均未使用尿酸及血脂等影響代謝的藥物。兩組患者性別、年齡以及癥狀等基線資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者在進(jìn)行測定前12 h內(nèi)禁止食用任何事物，保持空腹?fàn)顟B(tài)，待第2天清晨時，對其血液進(jìn)行抽取，并立即送去檢驗(yàn)，運(yùn)用羅氏MODUderP自動生化分析儀對患者的血液進(jìn)行測定，檢驗(yàn)指標(biāo)包括高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清尿酸、甘油三酯以及總膽固醇。當(dāng)血清尿酸大于400 μmol/L則屬于增高。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組測定患者經(jīng)過測定后，對HDL、LDL、UA、TG以及TC等指標(biāo)進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的UA及TG均高于對照組，HDL明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

國內(nèi)外許多研究表明，腦梗死最主要的危險因素就是高尿酸血癥，血清尿酸越高則腦梗死患者的患病率越高，其預(yù)后能力就越差，腦梗死與血清尿酸成正比例關(guān)系[3]。有學(xué)者研究表明，健康人群的高尿酸血癥陽性率明顯低于腦梗死患者，腦梗死患者與高尿酸血癥成正相關(guān)關(guān)系。也有學(xué)者研究表明[4]，缺血性腦卒中最主要的危險因素就是血清尿酸水平不斷上升。高尿酸血癥會增加腦卒中的患病率及死亡率。

社會的不斷發(fā)展及變化，對人們的生活方式及飲食也產(chǎn)生了一定影響，同時人們的血脂水平也不斷上升，而動脈粥樣硬化是高血脂最為常見的危害。尿酸能夠有效的對血脂的代謝進(jìn)行干擾，而腦梗死患者的血脂以及尿酸通常較高，因素尿酸能夠有效的對該類患者進(jìn)行治療，使其預(yù)后得到改善，具有一定的積極意義。血脂代謝與血清尿酸之間關(guān)系密切，但尚未明確其之間相互影響的機(jī)制[5-6]。

高尿酸血癥患者有一定幾率會發(fā)生通風(fēng)現(xiàn)象，其幾率約為15%左右，由于大多數(shù)患者不會出現(xiàn)通風(fēng)，造成了醫(yī)生及患者忽視了該病的預(yù)防。高尿酸血癥的發(fā)生通常會伴隨著腦血管危險因素血脂異常的發(fā)生，并且其作用相互影響，增加了腦梗死的發(fā)生率。在本次研究中，血清尿酸能夠有效的對血脂代謝進(jìn)行干預(yù)，并且能夠?qū)用}粥樣硬化造成一定的影響，能夠有效的急性腦梗死患者的發(fā)展。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者的血清尿酸明顯高于對照組（P<0.05）。因此，在對急性高梗死患者進(jìn)行治療時，應(yīng)著重考慮對尿酸及血脂的治療，使得急性腦血管疾病的發(fā)生率能夠降低。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：孫春宇