退役絕經(jīng)女性運(yùn)動(dòng)員與普通女性骨質(zhì)的比較分析①

吳夢(mèng)（吉林大學(xué)體育學(xué)院 吉林長(zhǎng)春 130012）

退役絕經(jīng)女性運(yùn)動(dòng)員與普通女性骨質(zhì)的比較分析①

吳夢(mèng)
（吉林大學(xué)體育學(xué)院 吉林長(zhǎng)春 130012）

摘 要：為了解長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練經(jīng)歷對(duì)女性絕經(jīng)后骨質(zhì)的影響，該研究對(duì)25名退役絕經(jīng)的女運(yùn)動(dòng)員（實(shí)驗(yàn)組）和36名同年齡段無(wú)運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷的健康絕經(jīng)女性（對(duì)照組）進(jìn)行骨質(zhì)檢測(cè)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果：（1）t檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)退役女運(yùn)動(dòng)員的下肢BMC顯著高于普通女性（P＜0.05），而其他部位的BMC和BMD均無(wú)顯著性差異。（2）將年齡、絕經(jīng)年限、BMI作為協(xié)變量，對(duì)兩組進(jìn)行協(xié)方差分析發(fā)現(xiàn)退役女運(yùn)動(dòng)員的全身、上肢、軀干、骨盆、下肢、腰椎L2-L4的BMD和BMC均顯著高于普通女性（P＜0.05）。結(jié)論：絕經(jīng)婦女的骨質(zhì)受多種因素綜合影響，青年女性運(yùn)動(dòng)員骨質(zhì)的優(yōu)勢(shì)持續(xù)到了其退役絕經(jīng)以后，可減緩女運(yùn)動(dòng)員在退役絕經(jīng)后骨密度、骨礦含量下降趨勢(shì)。

關(guān)鍵詞：退役女性運(yùn)動(dòng)員 絕經(jīng) 骨密度 骨礦含量

眾多研究表明，長(zhǎng)期系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員的骨密度會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化。一些對(duì)骨刺激較大的對(duì)抗性或抗重力性運(yùn)動(dòng)可以顯著提高運(yùn)動(dòng)員的骨密度，如，散打武術(shù)類運(yùn)動(dòng)員的骨密度明顯高于同年齡段無(wú)運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷的普通人［1-2］，而游泳這類負(fù)重較小的運(yùn)動(dòng)對(duì)骨量的促進(jìn)作用顯著低于其他負(fù)重項(xiàng)目［3］。該實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)組研究對(duì)象均為有過(guò)運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷的退役絕經(jīng)女性運(yùn)動(dòng)員，青年時(shí)期的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練經(jīng)歷提升了其骨量峰值，而絕經(jīng)作用于老年時(shí)期。當(dāng)這兩大因素一前一后作用時(shí)，女性運(yùn)動(dòng)員青年時(shí)期所積累的骨質(zhì)“優(yōu)勢(shì)”是否會(huì)持續(xù)到其退役絕經(jīng)以后？該研究通過(guò)測(cè)定退役絕經(jīng)的女性運(yùn)動(dòng)員和無(wú)運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷的普通絕經(jīng)女性全身、局部骨密度和骨礦含量，以此分析青年時(shí)期的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練經(jīng)歷對(duì)女性運(yùn)動(dòng)員退役絕經(jīng)后骨質(zhì)的影響。

1　研究對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

在北京市選取絕經(jīng)婦女共61名。根據(jù)有無(wú)運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組均為25名退役女性運(yùn)動(dòng)員（運(yùn)動(dòng)水平二級(jí)或以上），曾經(jīng)從事的項(xiàng)目主要為籃球、武術(shù)和競(jìng)技體操等對(duì)抗性或負(fù)荷較大的運(yùn)動(dòng)。對(duì)照組為36名無(wú)專業(yè)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的普通絕經(jīng)女性，日常體育鍛煉較少。兩組研究對(duì)象之間年齡、體重、BMI和絕經(jīng)年限并沒(méi)有顯著性差異（P＞0.05），但身高有差異（P＜0.05），統(tǒng)計(jì)量以“均值±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s-）”表示。

1.2研究方法

（1）文獻(xiàn)資料法：在中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)和Web of Science等查閱相關(guān)中英文獻(xiàn)資料為該實(shí)驗(yàn)提供參考和理論依據(jù)。（2）問(wèn)卷調(diào)查法：?jiǎn)柧碚{(diào)查的內(nèi)容主要涉及生活方式、飲食習(xí)慣和營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查、體力活動(dòng)情況、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練經(jīng)歷、絕經(jīng)年限調(diào)查等方面。（3）測(cè)量法：實(shí)驗(yàn)過(guò)程中用到NorlandXR-46雙能量X骨密度儀和DEXA3000骨密度測(cè)試儀對(duì)受試者的全身、局部骨密度和骨礦含量進(jìn)行掃描檢測(cè)，局部測(cè)試部位包括軀干、骨盆、上肢和下肢。（4）數(shù)理統(tǒng)計(jì)：統(tǒng)計(jì)方法用到獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和協(xié)方差分析。

2　結(jié)果與分析

2.1結(jié)果

骨礦含量：（1）獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)初步分析得知，實(shí)驗(yàn)組退役女運(yùn)動(dòng)員的下肢BMC顯著高于對(duì)照組普通女性（P＜0.05），其他部位的BMC均無(wú)顯著性差異。（2）將年齡、絕經(jīng)年限、BMI作為協(xié)變量，對(duì)兩組進(jìn)行協(xié)方差分析，實(shí)驗(yàn)組的全身、上肢、軀干、骨盆、下肢、腰椎L2-L4的BMC均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。

骨密度：（1）獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)初步分析得知，實(shí)驗(yàn)組退役女運(yùn)動(dòng)員與對(duì)照組普通女性的全身及各局部BMD之間都沒(méi)有顯著性差異（P＞0.05）。（2）將年齡、絕經(jīng)年限、BMI作為協(xié)變量，對(duì)兩組進(jìn)行協(xié)方差分析，實(shí)驗(yàn)組的軀干、骨盆、上肢、下肢、腰椎L2-L4、全身的BMD均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2分析討論

女性在絕經(jīng)以后，體內(nèi)雌激素水平發(fā)生明顯下降。在人體成骨細(xì)胞表面存在雌激素受體，可以抑制破骨細(xì)胞的活動(dòng)，具有調(diào)節(jié)骨形成和骨吸收的作用［4］。雌激素水平下降會(huì)導(dǎo)致骨代謝紊亂，嚴(yán)重者將可能患上骨質(zhì)疏松癥。然而，大量研究都表明運(yùn)動(dòng)鍛煉卻可以促進(jìn)骨量的增長(zhǎng)，預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生［5-7］。t檢驗(yàn)初步分析結(jié)果得出，退役絕經(jīng)女性運(yùn)動(dòng)員下肢BMC顯著高于普通女性，可能與實(shí)驗(yàn)組運(yùn)動(dòng)員身高顯著性高于對(duì)照組普通女性有一定關(guān)系。除此之外，兩組受試者全身及局部BMD和BMC均無(wú)顯著性差異，與Amanda［8］的研究結(jié)果基本一致。有研究表明，女性在絕經(jīng)以后雌激素分泌迅速減少，即便是有過(guò)運(yùn)動(dòng)負(fù)重訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員骨質(zhì)也會(huì)大量流失［9］。且考慮到影響骨質(zhì)的潛在因素眾多，除了運(yùn)動(dòng)因素外，遺傳、營(yíng)養(yǎng)、激素和藥物疾病等因素均可對(duì)骨質(zhì)的發(fā)展產(chǎn)生重大影響［10，11］。實(shí)驗(yàn)組中有部分的受試者為退役的體操運(yùn)動(dòng)員，他們?cè)谟?xùn)練和比賽時(shí)對(duì)體重要求十分嚴(yán)格，大都會(huì)通過(guò)飲食進(jìn)行控體重，而不規(guī)律的飲食易導(dǎo)致正處于生長(zhǎng)發(fā)育期的青少年體操運(yùn)動(dòng)員營(yíng)養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩。

為了防止其他重要混雜變量對(duì)該實(shí)驗(yàn)的干擾，該實(shí)驗(yàn)又將對(duì)骨質(zhì)影響較大的年齡、絕經(jīng)年限、BMI三大因素作為協(xié)變量來(lái)分析實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組之間的骨質(zhì)差異情況。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組全身及各部位的骨密度和骨礦含量均顯著高于對(duì)照組。Rideout，McKay，and Barr［12］的研究表明，青年時(shí)期適當(dāng)?shù)呢?fù)重運(yùn)動(dòng)可以使骨量獲得更大的峰值，對(duì)于女性絕經(jīng)后骨量丟失起著保護(hù)作用。骨量峰值每增加10%，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生會(huì)推遲13年［13］?；谶@些研究，該研究選擇的退役運(yùn)動(dòng)員從事的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目主要以武術(shù)、籃球和競(jìng)技體操等負(fù)重或?qū)馆^多的項(xiàng)目為主，運(yùn)動(dòng)等級(jí)在二級(jí)或者以上，平均訓(xùn)練年限為12年。球類中的身體對(duì)抗和體操項(xiàng)目中許多跳躍、空中轉(zhuǎn)體落地動(dòng)作均對(duì)運(yùn)動(dòng)員的身體各部位均有較大的負(fù)重刺激。這些運(yùn)動(dòng)員的骨量峰值應(yīng)明顯高于普通女性，可見(jiàn)其曾經(jīng)的運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷在一定程度上緩解了骨質(zhì)流失的速度。

3　結(jié)語(yǔ)

絕經(jīng)婦女的骨質(zhì)受多種因素綜合影響，青年女性運(yùn)動(dòng)員骨質(zhì)的優(yōu)勢(shì)持續(xù)到了其退役絕經(jīng)以后，可減緩女運(yùn)動(dòng)員在退役絕經(jīng)后骨密度、骨礦含量下降趨勢(shì)。

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中圖分類號(hào)：G80-32

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：2095-2813（2016）07（a）-0141-02

作者簡(jiǎn)介：①吳夢(mèng)（1993—），男，漢，湖南岳陽(yáng)人，碩士，研究方向：大眾體質(zhì)健康。

DOI：10.16655/j.cnki.2095-2813.2016.19.141