趙風(fēng)琴

【摘要】目的 研究CP法與PBL法用于心內(nèi)科護(hù)理帶教中的效果。方法 選取我盟中心醫(yī)院2015年6月～2016年6月心內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)生100名為研究對(duì)象，根據(jù)不同的臨床教學(xué)方式，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各50名。對(duì)照組采用PBL法進(jìn)行教學(xué)，觀察組CP法采用教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，對(duì)比分析兩種教學(xué)模式的教學(xué)效果。結(jié)果 觀察組護(hù)生的理論考核成績(jī)高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 CP法與PBL法在心內(nèi)科護(hù)理帶教中的效果均較理想，能夠有效提高臨床護(hù)生的理論知識(shí)水平與操作知識(shí)水平，但是相對(duì)于PBL法，CP教學(xué)法在理論知識(shí)學(xué)習(xí)方面能夠取得更好的效果。

【關(guān)鍵詞】PBL；CP；心內(nèi)科；護(hù)理帶教；效果

【中圖分類號(hào)】R193 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.13..02

近年來(lái)，在傳統(tǒng)教學(xué)方式的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了兩種新型的教學(xué)方法—PBL教學(xué)法以及CP教學(xué)法，PBL教學(xué)法是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式，CP教學(xué)法則是一種運(yùn)用臨床路徑進(jìn)行教學(xué)的方式[1]。為了研究CP法與PBL法教學(xué)法在心內(nèi)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果，本研究選取本院護(hù)生100名進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我盟中心醫(yī)院2015年6月～2016年6月心內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)生100名為研究對(duì)象，根據(jù)不同的臨床教學(xué)方式，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各50名。觀察組男10名，女40名；平均年齡（18.5±2.5）歲。對(duì)照組男9名，女41名；平均年齡（18.6±2.6）歲。兩組患者基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用PBL教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，具體為：將心內(nèi)科典型的病例作為討論案例，鼓勵(lì)護(hù)生對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)討論，例如可以給出心內(nèi)科中較為典型的心力衰竭病例，老師要將病例的完整資料給出，主要包括病例生理、心理、社會(huì)資料、治療與護(hù)理過(guò)程及其效果。在護(hù)生進(jìn)入心內(nèi)科進(jìn)行1～2周的實(shí)習(xí)之后，帶教老師要向其講解心內(nèi)科的基本情況，主要包括心內(nèi)科相關(guān)的規(guī)章制度、心內(nèi)科的基本環(huán)境等，其次，帶教老師還要指導(dǎo)護(hù)生對(duì)相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行鞏固，并且教會(huì)其相關(guān)實(shí)踐操作知識(shí)，主要包括心內(nèi)各種病例的不同護(hù)理方法、穴位按摩、輸液以及吸氧等。在護(hù)生實(shí)習(xí)的第2周與第3周開(kāi)始，可以組織學(xué)生進(jìn)行以病例為中心的討論，帶教老師要發(fā)放所有病例的資料給護(hù)生進(jìn)行閱讀，并向?qū)W生介紹學(xué)習(xí)討論的內(nèi)容以及目的，主要包括護(hù)理理論知識(shí)以及相關(guān)的操作方法等。在學(xué)生對(duì)病例的基本情況進(jìn)行了解之后，帶教老師可以鼓勵(lì)護(hù)生進(jìn)行自我學(xué)習(xí)，教師要提供一些可行的學(xué)習(xí)方法給學(xué)生，例如資料查閱、上網(wǎng)、看書(shū)、咨詢科室?guī)Ы汤蠋熁蛘邔?duì)患者本人進(jìn)行了解等，教會(huì)學(xué)生充分了解患者的感受，并從中發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的護(hù)理問(wèn)題，制定出切實(shí)可行的護(hù)理方案。總而言之，教師要鼓勵(lì)護(hù)生善于充分利用身邊的一切學(xué)習(xí)資源。在護(hù)生實(shí)習(xí)后的第3周與第4周，帶教老師要組織護(hù)生進(jìn)行小組討論，在此過(guò)程中，帶教老師要對(duì)學(xué)習(xí)的重點(diǎn)與難點(diǎn)進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，對(duì)相關(guān)儀器的使用以及涉及案例的護(hù)理常規(guī)進(jìn)行討論。在護(hù)生實(shí)習(xí)的第4、第5周，由教師對(duì)護(hù)生的討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，并且對(duì)其進(jìn)行考核。

觀察組采用CP法進(jìn)行教學(xué)：以教學(xué)大綱為依據(jù)，將心內(nèi)科護(hù)理教學(xué)內(nèi)容制作成為路徑表，在第1、2周，主要的學(xué)習(xí)內(nèi)容是進(jìn)行理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，例如按摩、靜脈輸液以及吸氧等知識(shí)，帶教老師要向護(hù)生逐步講解心內(nèi)科的相關(guān)規(guī)章制度，在第2、3周，學(xué)習(xí)的主要任務(wù)是鞏固并學(xué)習(xí)心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理，在第3、4周，要對(duì)心內(nèi)科心電監(jiān)護(hù)儀、微量泵等各類儀器的使用方法進(jìn)行了解，第4、5周，主要是對(duì)心內(nèi)科各種藥物的藥理作用以及相關(guān)疾病所使用的藥物進(jìn)行掌握，最后再對(duì)其進(jìn)行測(cè)試。護(hù)生在心內(nèi)科完成實(shí)習(xí)時(shí)，帶教老師要向其詳細(xì)講解路徑表中的相關(guān)內(nèi)容，使其了解實(shí)習(xí)過(guò)程中需要掌握的實(shí)習(xí)目標(biāo)以及相關(guān)內(nèi)容，并且要隨時(shí)以護(hù)生的實(shí)際情況為依據(jù)，對(duì)路徑表中的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整。帶教老師還要隨時(shí)與護(hù)生之間保持交流與溝通，鼓勵(lì)護(hù)生將學(xué)習(xí)任務(wù)順利完成。最后教師還要進(jìn)行合理總結(jié)，并且做好相關(guān)記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組護(hù)生結(jié)束實(shí)習(xí)之后，對(duì)其進(jìn)行操作考核與理論考核。操作考核主要是對(duì)護(hù)生心電監(jiān)護(hù)、吸氧等操作方法進(jìn)行考核，理論考核主要是對(duì)心內(nèi)科基本疾病以及相關(guān)護(hù)理方法進(jìn)行考核。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組的操作考核成績(jī)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。但是觀察組護(hù)生的理論考核成績(jī)高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

PBL教學(xué)法是一種以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式，它的教學(xué)中心是將基礎(chǔ)科學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，主要采用的是以學(xué)生為中心、小組討論形式的教學(xué)方法，通過(guò)臨床中的實(shí)際問(wèn)題來(lái)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，使其能夠更好的掌握學(xué)習(xí)知識(shí)，這種模式的學(xué)習(xí)過(guò)程是一種探索式的[2]。PBL教學(xué)法能夠有效的培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問(wèn)題、分析問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力。CP教學(xué)法具有諸多優(yōu)點(diǎn)，這種教學(xué)方法能夠幫助學(xué)生全面性的對(duì)知識(shí)進(jìn)行掌握，有利于促使學(xué)生的全面發(fā)展。CP法與PBL教學(xué)法都具有各自的特點(diǎn)，將兩種教學(xué)方法應(yīng)用于心內(nèi)科護(hù)理帶教中，能提高護(hù)生臨床思維能力及分析解決問(wèn)題等綜合能力，激發(fā)其主觀能動(dòng)性，提高綜合素質(zhì)和學(xué)習(xí)效果，這樣將更好地記憶、理解、運(yùn)用相關(guān)專業(yè)的知識(shí)，是臨床護(hù)理教學(xué)改革的有益探索[3]。本研究得知，兩組的操作考核成績(jī)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。但是觀察組護(hù)生的理論考核成績(jī)高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，CP法與PBL法在心內(nèi)科護(hù)理帶教中的效果均較理想，能夠有效提高臨床護(hù)生的理論知識(shí)水平與操作知識(shí)水平，但是相對(duì)于PBL法，CP教學(xué)法在理論知識(shí)學(xué)習(xí)方面能夠取得更好的效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳玉珍，楊獻(xiàn)軍.PBL和CP教學(xué)法在心內(nèi)科護(hù)理帶教中的效果比較[J].福建醫(yī)藥雜志，2012，23（02）：156-157.

[2] 張希麗.CP法與PBL法在心內(nèi)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果比較[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，28（04）：273.

[3] 鐘 萍.PBL教學(xué)法在臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].西部醫(yī)學(xué)，2013，18（02）：381-383.

本文編輯：孫春宇