張智梅

(西華縣計劃生育服務站 河南 周口 46600)

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舒適護理在行剖宮產(chǎn)術的妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦中的應用效果觀察

張智梅

(西華縣計劃生育服務站 河南 周口 46600)

目的 研究舒適護理對行剖宮產(chǎn)術的妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦的臨床應用價值。方法 選擇2015年7月至2016年2月于西華縣計劃生育服務站婦產(chǎn)科行剖宮產(chǎn)術的94例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各47例。給予對照組常規(guī)護理干預，給予觀察組舒適護理干預。對比兩組產(chǎn)婦護理滿意度。結果 觀察組患者護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 對行剖宮產(chǎn)術的妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦實施綜合舒適護理干預，患者滿意度高，利于術后恢復，具有一定臨床價值。

舒適護理；妊娠高血壓綜合征；剖宮產(chǎn)；效果

剖宮產(chǎn)是由于產(chǎn)婦或胎兒原因無法進行自然分娩而采取的一種經(jīng)腹切開子宮并取出胎兒及其附屬物的手術過程，可適用于胎兒窘迫、產(chǎn)程遲滯、胎位不正、胎兒過大等情況[1]。臨床上對妊娠高血壓綜合征造成的胎兒窘迫并無法進行自然分娩的產(chǎn)婦，多采用剖宮產(chǎn)手術以確保產(chǎn)婦及胎兒生命安全，但剖宮產(chǎn)屬創(chuàng)傷性手術，切口創(chuàng)面較大，術后可能會發(fā)生呼吸、心血管及泌尿系統(tǒng)合并癥，子宮及全身恢復相比于自然分娩較慢。有研究指出，對行剖宮產(chǎn)術的妊娠高血壓綜合征孕婦實施優(yōu)質舒適護理，可有效緩解患者焦慮、緊張等心理壓力，利于產(chǎn)后恢復[2]。為論證上述觀點，本研究選取于西華縣計劃生育服務站婦產(chǎn)科行剖宮產(chǎn)術的94例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦進行分組研究，現(xiàn)將具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年7月至2016年2月于西華縣計劃生育服務站婦產(chǎn)科行剖宮產(chǎn)術的94例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各47例。對照組患者年齡25～37歲，平均(29.29±2.73)歲；觀察組患者年齡24～36歲，平均(28.36±2.13)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組行常規(guī)護理干預：①為患者提供安靜、舒適的病房，保持適宜的溫度與濕度；②剖宮產(chǎn)后密切監(jiān)測患者血壓、心率等各項生命體征；③保證產(chǎn)婦休息充足及健康飲食。觀察組行舒適護理干預：①環(huán)境舒適護理：為患者提供安靜舒適病房，并保持病房清潔，防止噪音與交叉感染，保持室內空氣流通、無異常氣味，適當播放患者喜歡的輕音樂或擺放鮮花，幫助產(chǎn)婦放松；②心理舒適護理：多數(shù)行剖宮產(chǎn)術的妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦均存在不同程度的緊張、焦慮等不良心理障礙，應與患者建立積極有效的溝通機制，幫助其消除或緩解憂慮與恐懼等心理壓力；③生理舒適護理：術后注意保暖，避免患者因護理不當而產(chǎn)生不適癥狀，密切關注患者陰道出血、生命體征等情況，操作過程中嚴格做到輕、準、穩(wěn)，避免發(fā)出較大聲響；④疼痛舒適護理：對妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦術后進行靜脈自控鎮(zhèn)痛方式，避免傷口疼痛對患者身體機能及精神狀態(tài)造成較大影響；⑤皮膚舒適護理：保持患者皮膚清潔、干燥，經(jīng)常換洗被褥，預防壓瘡發(fā)生。

1.3 觀察指標 對比兩組產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)術后護理滿意度。采用西華縣計劃生育服務站自制問卷調查表對護理滿意度進行評估：滿分10分，9～10為非常滿意；6～8分為滿意；低于6分為不滿意，總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理分析，定性資料的組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較(n，%)

3 討論

妊娠高血壓綜合征是婦女妊娠期間常見的疾病類型，易并發(fā)肺水腫、腦疝、急性心力衰竭等嚴重并發(fā)癥，是導致胎兒窘迫等狀況發(fā)生的重要因素之一，威脅孕婦及胎兒生命健康，臨床上對發(fā)生胎兒窘迫產(chǎn)婦多行剖宮產(chǎn)將胎兒取出，以避免危機產(chǎn)婦及胎兒生命[3]。

但剖宮產(chǎn)手術創(chuàng)面較廣，加之妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦多伴有不同程度焦慮、抑郁等心理負擔，極易產(chǎn)生術后并發(fā)癥，因此，對妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦實施必要的護理措施是保證產(chǎn)婦術后生理及心理順利恢復的關鍵[4]。研究發(fā)現(xiàn)，遵循“以人為本”的護理理念，為患者提供優(yōu)質的舒適護理干預，可有效緩解妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦心理壓力，利于術后康復[5]。本研究中，不僅為觀察組患者提供優(yōu)質的病房環(huán)境，并從心理、生理等各方面加強舒適護理干預，有效緩解妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術后創(chuàng)口疼痛，并保證其皮膚清潔、干燥以避免因術后臥床而發(fā)生壓瘡。結果顯示，觀察組患者護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。由此可以得知，綜合舒適護理干預對行剖宮產(chǎn)術的妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦應用效果顯著，可使患者在護理過程中感受到醫(yī)護人員的關懷與尊重，最大程度使患者放松心情，在心理上獲得安全感與滿足感，有利于護患友好關系的提高，進一步促進患者術后生理恢復。

綜上所述，對行剖宮產(chǎn)術的妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦實施綜合舒適護理干預，患者滿意度高，利于術后恢復，具有一定臨床價值。

[1] 常志方.妊娠高血壓行剖宮產(chǎn)術的圍術期整體護理干預體會[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(3):261-262.

[2] 劉金梅.妊娠高血壓行剖宮產(chǎn)術120例圍術期護理[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,6(16):193.

[3] 吳麗林.76例中、重度妊娠高血壓綜合征的觀察及護理分析[J].貴陽中醫(yī)學院學報,2013,35(4):275-276.

[4] 郭柯.妊娠高血壓行剖宮產(chǎn)術的圍術期護理體會[J].中國實用醫(yī)藥,2014,9(9):232-233.

[5] 葉丹.舒適護理在妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦護理中的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(31):232-233.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2016.11.146

2016-06-22)