張 夢(mèng)
基于質(zhì)量控制的磁共振成像系統(tǒng)周期性圖像性能測(cè)試方法
張 夢(mèng)①
磁共振成像(MRI)系統(tǒng)質(zhì)量控制的目的是為保證MRI設(shè)備圖像質(zhì)量,確保MRI圖像的真實(shí)可靠,以滿(mǎn)足臨床診斷對(duì)圖像質(zhì)量的需求。依據(jù)國(guó)家醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療診斷對(duì)MRI技術(shù)的要求,采用周期性圖像性能測(cè)試方法,對(duì)圖像信噪比、均勻性、偽影、幾何畸變、層厚及空間分辨力等性能參數(shù)進(jìn)行周期性測(cè)試;按照數(shù)據(jù)偏差的嚴(yán)重性將檢測(cè)周期規(guī)定為3~6個(gè)月。將測(cè)試數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析,判斷設(shè)備各項(xiàng)系統(tǒng)性能是否達(dá)到質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和穩(wěn)定性質(zhì)量保證,確保醫(yī)學(xué)影像符合診斷標(biāo)準(zhǔn),保證影像質(zhì)量,降低設(shè)備的故障率,發(fā)現(xiàn)更優(yōu)的測(cè)試方法。通過(guò)對(duì)MRI影像檢查的圖像質(zhì)量進(jìn)行控制,為臨床診斷提供優(yōu)質(zhì)的MR圖像。
質(zhì)量控制;圖像性能測(cè)試;質(zhì)量參數(shù);測(cè)試模塊
[First-author’s address] Department of Medical Engineering, National Center for Geriatric Medicine of Beijing Hospital, Beijing 100730, China.
磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的原理是將人體放置于特殊磁場(chǎng)后,施加一個(gè)射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫原子產(chǎn)生共振并吸收能量,在射頻脈沖停止后,氫原子按特定頻率發(fā)出射電信號(hào)并釋放出所吸收能量,將得到的信號(hào)進(jìn)行加權(quán)處理并計(jì)算重建出人體信息[1]。MRI成像系統(tǒng)的精確度是對(duì)于疾病的早期診斷和預(yù)防的質(zhì)量保證,影響圖像質(zhì)量準(zhǔn)確性和可靠性的因素包括設(shè)備的外部環(huán)境和內(nèi)部環(huán)境,當(dāng)設(shè)備處于一個(gè)穩(wěn)定的外部環(huán)境下,設(shè)備的性能會(huì)因長(zhǎng)期使用及其他因素發(fā)生偏差。MRI設(shè)備成像需要嚴(yán)格、復(fù)雜的成像參數(shù),為保證圖像質(zhì)量需要對(duì)關(guān)鍵圖像質(zhì)量參數(shù)進(jìn)行周期性質(zhì)量控制性能測(cè)試,包括信噪比、均勻性、偽影、幾何畸變、層厚以及空間分辨力等的測(cè)試[2]。按照設(shè)備性能特點(diǎn)從美國(guó)國(guó)家電氣制造商協(xié)會(huì)(NEMA)-MS 1-2008、YY/T 0482-2010“醫(yī)療成像磁共振設(shè)備主要圖像質(zhì)量參數(shù)的測(cè)定”和YY/T 0482-2004“醫(yī)療診斷用磁共振設(shè)備技術(shù)要求及時(shí)驗(yàn)方法”標(biāo)準(zhǔn)中選擇適合的測(cè)試方法進(jìn)行檢測(cè),檢測(cè)周期按照數(shù)據(jù)偏差的嚴(yán)重性為3個(gè)月到半年,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后及時(shí)校正,為此,本研究基于質(zhì)量控制的磁共振成像系統(tǒng)周期性圖像性能進(jìn)行測(cè)試,其良好的圖像可以為臨床提供客觀、真實(shí)的診斷依據(jù),使患者的疾病得到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)及治療[3]。
1.1信噪比測(cè)試
信噪比(signal noise ratio,SNR)即信號(hào)電平除以噪聲電平的商。信噪比測(cè)試采用NEMAMS1-2008中提出的第四種測(cè)試方法,將測(cè)試水模置于磁體中心測(cè)試區(qū)內(nèi)[4]。性能測(cè)試水模是一個(gè)樹(shù)脂玻璃的圓柱體,內(nèi)徑為200 mm,長(zhǎng)度為110 mm,水模的支撐件可以直接卡在頭線(xiàn)圈上,具有固定位置用的銷(xiāo)和栓。水模在形狀上設(shè)計(jì)有2個(gè)槽,可以將其安穩(wěn)的固定在3個(gè)方位:即橫斷位“T“,矢狀位“S”和冠狀位“C”,與掃描的方位相對(duì)應(yīng)[5]。這3個(gè)位置由其對(duì)應(yīng)的大寫(xiě)字母標(biāo)識(shí)并正向?qū)?zhǔn)檢查床。水模填充液體為CuSO4溶液,濃度是1 L水,770 mg的CuSO4·5H2O組成。水模包含了一系列的結(jié)構(gòu),用來(lái)測(cè)量一些重要的圖像質(zhì)量指標(biāo)。線(xiàn)圈選用系統(tǒng)頭線(xiàn)圈,設(shè)計(jì)在3個(gè)條件下進(jìn)行掃描,掃描條件分別命名為QA1、QA2(系統(tǒng)頭線(xiàn)圈作為接收線(xiàn)圈)與QA3(系統(tǒng)體線(xiàn)圈作為接收線(xiàn)圈)。將接收線(xiàn)圈負(fù)責(zé)調(diào)至50~90 kg,更加貼近臨床檢查[6]。選用信噪比測(cè)試模塊,用診斷序列掃描,在模塊圖像中取31×31像素的圖像信號(hào),求出平均值S即感興趣區(qū)域(region of interest,ROI)內(nèi)測(cè)得平均像素值,再在背景圖像中取像素值為40×10像素的圖像信號(hào),求出標(biāo)準(zhǔn)偏差SD,如果是單個(gè)線(xiàn)圈的幅度圖像,其圖像噪聲為公式1:
如果是實(shí)部圖像IN= SD,其信噪比為公式2:
1.2均勻性測(cè)試
均勻性(uniformity)是指在一副排除了噪聲或有限位獲取數(shù)據(jù)(截尾偽影)影響的均勻性測(cè)試模具圖像中,信號(hào)強(qiáng)度在空間上的恒定性[7]。測(cè)試結(jié)果以低空間頻率的非均勻性來(lái)表征磁共振圖像,采用與信噪比測(cè)試相同的水模,射頻線(xiàn)圈的加載不影響測(cè)試效果[8]。在ROI確定精度并求出其平均值,按照反常信號(hào)偏離ROI中心區(qū)域平均值的大小為每一個(gè)像素制定一個(gè)灰度等級(jí)[9]。指定信號(hào)偏離ROI中心區(qū)域平均值不足V%的像素為中性灰度等級(jí),比ROI中心區(qū)域平均值大V%~2 V%的像素為更亮的下一級(jí)灰度等級(jí),比ROI中心區(qū)域平均值大2 V%以上的像素指定為白色,比ROI中心區(qū)域平均值小2 V%以上的像素指定為黑色。用以下5個(gè)灰度等級(jí)表征圖像的非均勻性,C為圖像中心的ROI的像素信號(hào)均值[10]。
1.3偽影測(cè)試
偽影是指在圖像中可視的,既不反映物體內(nèi)的相應(yīng)結(jié)構(gòu),也不是噪聲能解釋的影像。將水模放于磁場(chǎng)中心,通過(guò)計(jì)算來(lái)評(píng)估接收正交和相位編碼的誤差。采用與信噪比測(cè)試相同的水模,射頻線(xiàn)圈的加載不影響測(cè)試效果[11]。其為公式3:
式中G為偽影圖像的ROI(7×7像素)的最大信號(hào)平均值;GAL:偽影;B為背景圖像的ROI的信號(hào)平均值;R為圖像中心的信號(hào)平均值。通過(guò)對(duì)磁場(chǎng)等中心相反方向等距離的檢測(cè)圖像來(lái)評(píng)估發(fā)射正交誤差。
1.4幾何畸變測(cè)試
幾何畸變是指實(shí)際物體的影響位置與預(yù)期位置在空間上的偏差,仍采用上述測(cè)試模型,將其放置射頻接收線(xiàn)圈中心,采用自旋回波,層厚為5 mm,分別對(duì)水平和垂直方向進(jìn)行評(píng)估。測(cè)量應(yīng)重復(fù)N點(diǎn),測(cè)量的相鄰半徑夾角≤22.5o。其為公式4:
式中Lm為圖像上測(cè)量的尺寸;La為模型實(shí)際的尺寸。1.5 層厚測(cè)試
層厚為磁共振設(shè)備中片層剖面的半高寬(full width at half maximum,F(xiàn)WHM)。水模中包含一個(gè)截面用來(lái)測(cè)量系統(tǒng)的掃描層厚。這個(gè)鑲嵌斜面包括兩個(gè)部分:①由兩個(gè)相對(duì)面的斜板組成的模具,兩個(gè)斜板之間間隔1 mm;②楔形件,兩個(gè)斜板和楔形件的角度都是11.3±0.17,楔形件用來(lái)測(cè)量層厚<5 mm的掃描層面,其余都用斜板來(lái)測(cè)量。相對(duì)面的斜板也可以用來(lái)確定斜板相對(duì)于掃描平面的精確角度[12]。
測(cè)量的片層剖面和層厚依賴(lài)于脈沖序列類(lèi)型、射頻脈沖形狀,多采用二維單自旋回波,依次掃描橫斷面、矢狀面及冠狀面。設(shè)定斜板某方向?yàn)閄,Xi位置像素強(qiáng)度為S(Xi),層厚為S(Xi)的半高寬與tanα的積。α角是斜板的斜面與圖像的一個(gè)軸形成的角度,范圍在8o~12o之間[13]。測(cè)試參數(shù)報(bào)告應(yīng)包括如下:傾斜角、半高寬、滿(mǎn)寬度、空間分辨力及板厚。
1.6空間分辨力測(cè)試
空間分辨力是指MRI設(shè)備中當(dāng)調(diào)制傳遞函數(shù)(MTF)的幅度超過(guò)所需閾值時(shí)的最高空間頻率的倒數(shù)的一半值[14]。水模中的這個(gè)截面用來(lái)測(cè)量系統(tǒng)的空間分辨力,鑲嵌件是20 mm厚的圓盤(pán),里面有個(gè)50 mm×50 mm方形洞,旋轉(zhuǎn)的角度為11.31o,洞中心到截面中心的距離是50 mm??臻g分辨率在頻率編碼和相位編碼方向都會(huì)測(cè)量到,這個(gè)截面也可以用來(lái)測(cè)試“鬼影”。射頻線(xiàn)圈加載不影響測(cè)試,采用二維單自旋回波,采集圖像應(yīng)包括實(shí)部和虛部并充分消除偽影[15]。
將分析圖像的平均不連續(xù)剖面進(jìn)行微分得到線(xiàn)擴(kuò)散函數(shù),其為公式5:
將LSF(x)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)傅里葉變換得到調(diào)制傳遞函數(shù), 其為公式6:
離散衍生的頻率響應(yīng)被權(quán)重因子消除,其為公式7:
MRI設(shè)備的系統(tǒng)周期性圖像性能測(cè)試是檢測(cè)成像系統(tǒng)生成的圖像質(zhì)量是否能達(dá)到系統(tǒng)的要求[15]。質(zhì)量控制是確保醫(yī)學(xué)影像符合診斷標(biāo)準(zhǔn),保證影像質(zhì)量的重要工作,其重要性在于能夠降低設(shè)備的故障率,保證圖像質(zhì)量,使檢查結(jié)果最大限度的接近真實(shí)病灶而避免任何差錯(cuò)或偽影,為臨床提供客觀和真實(shí)的診斷依據(jù),確?;颊叩玫郊皶r(shí)診斷和治療的根本保障[16]。只有當(dāng)患者的圖像檢查結(jié)果具有準(zhǔn)確性和可靠性,其檢查才具有意義。當(dāng)測(cè)試圖像出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)需要對(duì)造成干擾的原因進(jìn)行分析并有效控制,確認(rèn)使用設(shè)備性能產(chǎn)生異常的原因并加以校正。任何一個(gè)環(huán)節(jié)和參數(shù),都會(huì)影響MRI影像質(zhì)量,排查設(shè)備性能指標(biāo)是否因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的使用和周?chē)鷮?duì)磁場(chǎng)的干擾而發(fā)生偏差[17]。因此對(duì)于臨床檢查而言,周期性的質(zhì)量控制非常必要。
在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及NEMA標(biāo)準(zhǔn)中,有若干關(guān)于成像參數(shù)和系統(tǒng)性能測(cè)試的方法,應(yīng)根據(jù)設(shè)備自身特點(diǎn)選擇適合的方法進(jìn)行測(cè)試。即使標(biāo)準(zhǔn)中沒(méi)有的方法,如果能夠通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的方法驗(yàn)證,同時(shí)適用于設(shè)備也是可以使用的[18]。目前,在MRI設(shè)備圖像質(zhì)量參數(shù)的穩(wěn)定性和可靠性測(cè)試方法中,只有適合設(shè)備特點(diǎn)的測(cè)試方法,并沒(méi)有最佳、最優(yōu)先的方法,相信通過(guò)進(jìn)行不斷的研究改進(jìn),以及質(zhì)量控制管理,使檢查圖像更好的為臨床診斷服務(wù)。
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MRI imaging system of periodic image performance test based on quality control
ZHANG Meng// China Medical Equipment,2016,13(11):145-147.
To ensure the image quality of magnetic resonance imaging (MRI) equipment and the authenticity of the image, to meet the diagnostic requirements of image quality, so that access to the results have practical significance. According to the requirements of magnetic resonance equipment for medical diagnosis technology, the appropriate test method was selected for image quality parameters of periodic testing, including resolution ratio, uniformity, artifacts, geometric distortion, thickness and spatial noise. According to the seriousness of the deviation of the data, the required period of detection will be three months to half year. The test results of data were analyzed to determine the performance of the system equipment, meet the criteria of quality evaluation and quality assurance, ensure the stability of medical imaging accord with diagnostic standard, ensure image quality, reduce the equipment failure rate, and find the better test method. The image quality control of MRI imaging can provide MR image quality for clinical diagnosis, and is an important guarantee to influence the authenticity and reliability of the diagnosis.
Quality control; Image performance test; Quality parameter; Test module
張夢(mèng),女,(1985- ),碩士,助理工程師。北京醫(yī)院國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)工程科,從事醫(yī)療設(shè)備的管理及維修工作。
1672-8270(2016)11-0145-03
R445.2
A
10.3969/J.ISSN.1672-8270.2016.11.042
①北京醫(yī)院國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)工程科 北京 100730
2016-08-04