范蘇萍

【中圖分類號】R113 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2016）10-0-01

門診是醫(yī)院的窗口， 由于流動性大、工作環(huán)境多變、服務(wù)對象素質(zhì)良莠不齊等原因， 門診護士在工作中往往面對很大的壓力， 從而影響門診護理工作的質(zhì)量。門診護士的主觀幸福感以及對于自身工作的滿意程度， 了解兩者的關(guān)系， 從而有針對性的提高門診護士的主觀幸福感與工作滿意度， 為穩(wěn)定護理隊伍， 改善門診護理服務(wù)質(zhì)量提供科學依據(jù)。

1.資料及方法

1.1 一般資料

選取在我院門診工作1 年以上的護士80人。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1 一般資料調(diào)查采用自制調(diào)查問卷， 調(diào)查內(nèi)容包括年齡、工齡、婚姻狀況、編制、職稱、受教育情況。

1.2.2 總體幸福感量表GWB是美國國立衛(wèi)生統(tǒng)計中心訂制的一種定式型測查工具，用于評價受試者對于幸福的陳述。該研究共有33個條目，前18項得分總和代表總體主觀幸福感， 女性常模為（71±18）分，得分與幸福感呈正比。此外， 還通過6個量表用來衡量幸福感的6個因子， 包括對健康的擔心、精力、對生活的滿足和興趣、憂郁或愉快的心境、對情感和行為的

控制、松弛與緊張。

1.3 工作滿意度指數(shù)量表 IWS是目前公認的用于反映護士在實際工作所獲得的收入、自主性、組織決策性、職業(yè)地位及互動合作的滿意度。該量表采用Liket5分評分法， 共44個條目， 每個條目得分1～5分，分別代表完全不同意（1分）、部分不同意（2分）、不確定（3分）、基本同意（4分） 以及完全同意（5分）， 得分越高表示受試者的滿意度越高。采用調(diào)查問卷法， 發(fā)放問卷80份， 第2天統(tǒng)一回收，回收76份， 回收率95%； 針對回收的調(diào)查問卷進行整理，最后選擇符合要求問卷71份， 有效回收率93暢4%。

1.4 統(tǒng)計學方法

應(yīng)用SPSS 17暢0軟件進行統(tǒng)計學分析。門診護士與女性常

模的總體幸福感得分比較采用兩樣本獨立t檢驗，主觀幸福感與工作滿意度分析采用Pearson相關(guān)分析及多元線性回歸分析。

2.結(jié)果

2 1 一般資料

被調(diào)查者均為女性，年齡23～54歲， 平均（31暢37±5暢48）歲；本科及以上14人（19暢7%），大專22人（31暢0%），中專35（49暢3%）； 已婚55人（70暢4%）， 未婚25人（35暢2%）； 主管護師及以上39人（54暢9%）， 護士32人（45暢1%）。

2 2 門診護士主觀幸福感狀況

門診護士主觀幸福感平均得分（77暢23±12暢61）明顯高于女性常模（71暢00±18暢00）（P<0暢01）。

2 3 門診護士工作滿意度狀況

見表2。門診護士工作滿意度各項目得分由高到低依次為工作被認可、與同事關(guān)系、家庭與工作的平衡、管理、工作本身、個人成長與發(fā)展、工作負荷、工資與福利。

2 4 門診護士主觀幸福感與工作滿意度的Pearson相關(guān)分析

3.討論

3 1 門診護士的總體主觀幸福感較高

本調(diào)查顯示，門診護士主觀幸福感得分高于女性常模，考慮是因為護士工作專業(yè)性強、相對穩(wěn)定，社會保障較好，并且相對臨床工作，門診護士工作時間較為規(guī)律，無需上夜班，可以正常休息和照顧家人，因而主觀幸福感較高。但本組門診護士中高于女性常模者只有66%，仍有34%低于女性常模，考慮可能的原因有：①對健康的擔心?？赡荛T診護士長期與各種患者接觸，深知疾病危害和健康重要性，常擔心工作過程中感染疾病。②當前醫(yī)患關(guān)系緊張，而門診人口流動大、環(huán)境擁擠、嘈雜，門診護士每天要面對形形色色飽受疾病困擾的患者，容易受到患者及家屬不滿、悲傷等消極情緒的影響，這導(dǎo)致門診護士對情感和行為的控制能力較差。

3 2 門診護士工作滿意度屬于中等偏上水平本調(diào)查門診護士工作滿意度處于中等略偏上水平， 說明門診護士工作滿意度水平有待提高。在工作滿意度各項目中，工資及福利得分最低， 其次為個人成長與發(fā)展得分。護理工作風險高、強度大， 應(yīng)當享有合理的薪酬分配， 但與其他衛(wèi)生專業(yè)人員或不同行業(yè)同年齡人員比較， 其收入仍處于較低水平， 薪資報酬與勞動強度不成比例。此外， 門診護士工。

作專業(yè)性要求相對較低， 醫(yī)院提供的繼續(xù)教育和培訓(xùn)機會較少， 缺乏職業(yè)歸屬感， 個人成長與發(fā)展前景較差。

3 3 門診護士工作滿意度對主觀幸福感的影響

本調(diào)查顯示， 門診護士主觀幸福感與工作滿意度呈正相關(guān)?？紤]可能的原因為工作滿意度較高的護士有著更積極的情感體驗和職業(yè)歸屬感， 自我認同感較強， 對生活狀態(tài)比較滿意， 擁有較高的主觀幸福感。多元線性回歸分析顯示，門診護士的主觀幸福感與工作被認可、家庭與工作平衡、與同事關(guān)系、工資與福利呈正相關(guān)， 與工作負荷呈負相關(guān)。本調(diào)查顯示主觀幸福感與工作被認可呈正相關(guān)。門診環(huán)境嘈雜，患者對門診護士工作的認可能增加護士在繁雜工作中的愉悅體驗。職業(yè)認同感能使人們更加努力的工作， 堅定他們的思想和信念， 有利于增強護士的自我認同， 降低職業(yè)倦怠感，進而增進門診護士的主觀幸福感。有研究顯示， 患者的贊揚對護士的鼓勵作用越大， 護士幸福感越強。醫(yī)院門診可以通過設(shè)置患者意見簿等形式收集患者對門診護士的正面評價，進而形成完整的獎勵和激勵體制， 能促進護士愉快地改進服務(wù)質(zhì)量， 激發(fā)護士的工作熱情， 提高工作滿意度， 從而獲得更高的主觀幸福感。家庭生活的幸福與否在女性主觀幸福體驗中扮演重要角色， 良好的家庭生活和工作狀態(tài)可以相互促進。只有實現(xiàn)了家庭與工作的和諧統(tǒng)一， 門診護士才能在工作中保持愉快的心情， 積極正確地處理工作中的負面情緒， 為患者及家屬提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)， 獲得更積極的情感體驗。此外， 本調(diào)查顯示主觀幸福感與同事關(guān)系呈正相關(guān)。和諧的人際關(guān)系有利于身心健康、生活幸福， 在醫(yī)院， 與醫(yī)生及其他護士關(guān)系融洽能使門診護士在工作中保持愉悅的心情，增加職業(yè)歸屬感， 有效降低職業(yè)壓力， 有利于提高門診護士的工作滿意度， 進而增加主觀幸福體驗。