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      婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)路徑的建立與應(yīng)用研究

      2017-01-09 13:45:53韓凈
      現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2016年5期
      關(guān)鍵詞:教學(xué)路徑婦產(chǎn)科

      韓凈

      【摘要】目的:建立婦產(chǎn)科臨床護(hù)理的教學(xué)路徑,并且研究教學(xué)路徑在教學(xué)中的具體應(yīng)用。方法:建立婦產(chǎn)科臨床護(hù)理的教學(xué)路徑,將2013年-2014年的實(shí)習(xí)護(hù)士作為研究對(duì)象,其中2014年46名實(shí)習(xí)護(hù)生為觀察組,采取臨床護(hù)理教學(xué)路徑模式;2013年43名實(shí)習(xí)護(hù)生為對(duì)照組,采取傳統(tǒng)帶教模式。對(duì)比兩組實(shí)習(xí)護(hù)生的出科綜合考核成績(jī),同時(shí)結(jié)合帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)臨床護(hù)理教學(xué)路徑的建議。結(jié)果:觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生的出科綜合考核成績(jī)明顯高于對(duì)照組實(shí)習(xí)護(hù)士,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)教學(xué)路徑有著較高的評(píng)價(jià)。結(jié)論:臨床護(hù)理教學(xué)路徑能夠提高婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量,引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生更好的完成實(shí)習(xí),避免了傳統(tǒng)帶教的隨意性和重復(fù),促進(jìn)帶教護(hù)士與實(shí)習(xí)護(hù)生的積極性。

      【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;教學(xué)路徑;臨床護(hù)理教學(xué)

      臨床教學(xué)過程中,將學(xué)生掌握的理論知識(shí)、診斷的過程、護(hù)理過程、治療等與實(shí)際操作能力相結(jié)合,提高實(shí)習(xí)護(hù)士的專業(yè)能力,培養(yǎng)他們的個(gè)人良好的行為和態(tài)度,從而更好的掌握護(hù)理教育和實(shí)踐操作技能。婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)是為了培養(yǎng)合格的護(hù)理人才,為婦產(chǎn)科輸送更為專業(yè)的護(hù)士。由于婦產(chǎn)科的護(hù)理對(duì)象相對(duì)其他而言更為特殊,在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中存在一定的苦難。隨著我國(guó)臨床護(hù)理教學(xué)的不僅發(fā)展,臨床路徑的建立和應(yīng)用對(duì)提升教學(xué)質(zhì)量有著明顯的作用,還能夠減少護(hù)理醫(yī)療費(fèi)用、改善醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量,本次研究對(duì)婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)路徑的建立和應(yīng)用進(jìn)行研究,分析適應(yīng)我院發(fā)展的臨床護(hù)理教學(xué)模式,具體報(bào)道如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選取2013年和2014年在我系婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的89名實(shí)習(xí)護(hù)生作為研究對(duì)象,其中2014年的46名實(shí)習(xí)護(hù)生為觀察組,采取臨床護(hù)理教學(xué)路徑模式進(jìn)行實(shí)習(xí);2013年的43名實(shí)習(xí)護(hù)生為對(duì)照組,采取傳統(tǒng)帶教方式進(jìn)行實(shí)習(xí)。兩組實(shí)習(xí)護(hù)生的年齡、學(xué)習(xí)時(shí)間、文化水平等基本資料沒有明顯的差異,可進(jìn)行對(duì)比研究。

      1.2方法

      1.2.1研究方法

      2014年46名實(shí)習(xí)護(hù)生為觀察組,采取臨床護(hù)理教學(xué)路徑模式;2013年43名實(shí)習(xí)護(hù)生為對(duì)照組,采取傳統(tǒng)帶教模式。對(duì)比兩組實(shí)習(xí)護(hù)生的出科綜合考核成績(jī),同時(shí)結(jié)合帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)臨床護(hù)理教學(xué)路徑的建議。

      1.2.2實(shí)習(xí)方法

      對(duì)照組的43名護(hù)生,采取傳統(tǒng)帶教模式完成實(shí)習(xí),護(hù)生進(jìn)入婦產(chǎn)科后,護(hù)士長(zhǎng)指定具有豐富經(jīng)驗(yàn)的臨床帶教老師,以跟班制的方式進(jìn)行實(shí)習(xí),而帶教老師則根據(jù)臨床情況進(jìn)行隨機(jī)帶教。完成實(shí)習(xí)后,在出科前進(jìn)行綜合性的考核,其中專科理論和??撇僮鞲髡伎己说囊话?。

      觀察組的46名護(hù)生,采取臨床護(hù)理教學(xué)路徑模式完成實(shí)習(xí)。護(hù)生進(jìn)入婦產(chǎn)科后,教學(xué)組長(zhǎng)進(jìn)行入科介紹、實(shí)習(xí)的要求以及出科前的考核方式,根據(jù)護(hù)生的不同特點(diǎn)和層次,進(jìn)行臨床帶教老師的安排。而帶教老師在既定的臨床護(hù)理教學(xué)路徑基礎(chǔ)上進(jìn)行帶教,而出科前的考核包括護(hù)生平時(shí)的表現(xiàn)(20%)、專科操作能力(30%)、??评碚撝R(shí)水平(20%)以及護(hù)理病例和健康教育個(gè)案(30%),同時(shí)結(jié)束實(shí)習(xí)時(shí),調(diào)查臨床帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)臨床護(hù)理教學(xué)路徑的建議和意見。

      1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      整理兩組實(shí)習(xí)護(hù)生出科前考核的成績(jī),采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行處理,采用t對(duì)計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1對(duì)比兩組實(shí)習(xí)護(hù)生的出科綜合成績(jī)

      觀察組46名實(shí)習(xí)護(hù)生中,90-100分的人數(shù)為29名(63.04%);80-90分的人數(shù)為17名(36.96%);

      對(duì)照組43名實(shí)習(xí)護(hù)生中,90-100分的人數(shù)為12名(27.91%),80-90分的人數(shù)為21名(48.84%),70-80分的人數(shù)為10名(23.25%):

      對(duì)比觀察組和對(duì)照組的實(shí)習(xí)護(hù)生出科成績(jī)發(fā)現(xiàn),觀察組的成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組,且差異較為明顯(t=4.43,P<0.01)。

      2.2帶教老師與實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)臨床護(hù)理教學(xué)路徑的意見

      25名帶教老師和46名實(shí)習(xí)護(hù)生參與了對(duì)臨床護(hù)理教學(xué)路徑的調(diào)查,其中有4名帶教老師認(rèn)為臨床護(hù)理教學(xué)路徑難以較好的增加師生之間的溝通,以及考核方法缺乏較好的客觀性、教學(xué)的目標(biāo)明確性有待提高,但24名帶教老師認(rèn)為通過臨床護(hù)理教學(xué)路徑能夠?qū)崿F(xiàn)教學(xué)目標(biāo),教學(xué)方法具有可行性。在實(shí)習(xí)護(hù)生的調(diào)查中,所有實(shí)習(xí)生均認(rèn)為臨床護(hù)理路徑教學(xué)能夠起到較好的引導(dǎo)作用,且能夠?qū)崿F(xiàn)教學(xué)目標(biāo),實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)臨床教學(xué)路徑模式的評(píng)價(jià)較高,肯定了臨床教學(xué)路徑模式的作用。

      3討論

      3.1臨床護(hù)理教學(xué)路徑的建立

      我系實(shí)習(xí)護(hù)生婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)周期為10周,分為四個(gè)部分,分別是4周的婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)、2周產(chǎn)前護(hù)理實(shí)現(xiàn)、2周產(chǎn)后護(hù)理實(shí)習(xí)以及2周門診實(shí)習(xí)。首先,實(shí)習(xí)護(hù)生入科1天后,進(jìn)行科室的介紹以及病區(qū)的參觀,明確他們的職責(zé),告知婦產(chǎn)科的管理制度以及實(shí)習(xí)的主要目標(biāo)、考核內(nèi)容與考核方法。如何3-5天時(shí),學(xué)習(xí)病人接待手續(xù),掌握基本護(hù)理操作,能夠正確書寫護(hù)理病例;其次,4周的婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)。通過跟班學(xué)習(xí)、查房、討論等方式學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科常見病案,熟悉掌握基本護(hù)理操作以及健康指導(dǎo)和患者手術(shù)期的護(hù)理小結(jié),完成1份護(hù)理病例和健康教育個(gè)案,在最后一周內(nèi)進(jìn)行理論和操作技能考核;第三,分別完成2周產(chǎn)前和產(chǎn)后的護(hù)理實(shí)習(xí);最后,進(jìn)行為期2周的門診實(shí)習(xí)。最后一周內(nèi),完成出科理論和操作技能的考核。

      3.2婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)路徑的應(yīng)用

      臨床護(hù)理教學(xué)路徑在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中有著重要的作用。首先,改模式的應(yīng)用,能夠提升臨床教學(xué)效果,本次研究中,觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生的出科考核成績(jī)明顯高于對(duì)照組,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;其次,該模式能夠引導(dǎo)臨床教學(xué),減少傳統(tǒng)教學(xué)中的隨意性和重復(fù)性;最后,臨床護(hù)理教學(xué)路徑還能夠激發(fā)帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生的積極性和創(chuàng)造性。

      綜上所述,婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)路徑在護(hù)理臨床教學(xué)中有著重要的作用,適合推廣應(yīng)用。

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