楊 萌，梁俊茹

（延安大學(xué)附屬醫(yī)院心腦血管?？漆t(yī)院，陜西 延安 716000）

神經(jīng)外科?？谱o(hù)理指引的臨床應(yīng)用對(duì)護(hù)士核心能力的影響

楊 萌，梁俊茹

（延安大學(xué)附屬醫(yī)院心腦血管?？漆t(yī)院，陜西 延安 716000）

目的 本文中，作者全面分析神經(jīng)外科?？谱o(hù)理指引在臨床應(yīng)用的效果將對(duì)護(hù)士的核心能力產(chǎn)生怎樣影響進(jìn)行探討。方法 本院在2016年2月一次和2016年12月一次分別對(duì)40名護(hù)士在神經(jīng)外科專科護(hù)士指引培訓(xùn)的前后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果 經(jīng)培訓(xùn)后，神經(jīng)外科的?？谱o(hù)士的科研水平、專業(yè)能力、臨床護(hù)理水平、人際關(guān)系處理、法律法規(guī)掌握情況都有所提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將神經(jīng)外科?？频淖o(hù)理指引應(yīng)用在臨床中，其效果顯示，能夠有效提升神經(jīng)外科護(hù)士臨床護(hù)理的水平，進(jìn)而提升其核心能力。

神經(jīng)外科；?？谱o(hù)理指引；臨床應(yīng)用；護(hù)士核心能力

1 調(diào)查對(duì)象和提升核心能力的方法

1.1 調(diào)查的對(duì)象

本次所調(diào)查的對(duì)象都是選取神經(jīng)外科的?？谱o(hù)理護(hù)士人員，從中抽取40人為本次研究的對(duì)象；年齡是（28±2.9）歲。需要滿足以下標(biāo)準(zhǔn)：（1）具有護(hù)士及以上的評(píng)定職稱；（2）在神經(jīng)外科工作滿1年以上的?？谱o(hù)理護(hù)士人員；（3）在臨床護(hù)理工作中是一線的?？谱o(hù)士。

1.2 培訓(xùn)的方法

這兩次培訓(xùn)以《神經(jīng)外科?？谱o(hù)理指引》為培訓(xùn)的主要教材，內(nèi)容以PPT網(wǎng)絡(luò)教程和理論教學(xué)相結(jié)合的形式，同時(shí)結(jié)合實(shí)際的臨床案例分析進(jìn)行指導(dǎo)進(jìn)行培訓(xùn)。該指引分為五大章，教材的每個(gè)章節(jié)包括各種疾病的知識(shí)、臨床護(hù)理的技能、對(duì)于疾病的動(dòng)態(tài)護(hù)理知識(shí)、病情的觀察護(hù)理、重癥人員的護(hù)理知識(shí)、對(duì)發(fā)并癥的護(hù)理、特殊用藥的注意事項(xiàng)以及健康教育方面的知識(shí)的指引等。

（1）三基三嚴(yán)的培訓(xùn)方法

三基主要包括基本的知識(shí)、基礎(chǔ)的理論、基本的技能三方面的培訓(xùn)。三嚴(yán)主要包括嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、嚴(yán)格的訓(xùn)練、嚴(yán)密的組織三個(gè)方面的培訓(xùn)。

（2）重視并合理運(yùn)用培訓(xùn)的方法

在培訓(xùn)護(hù)理專業(yè)知識(shí)的同時(shí)要對(duì)培訓(xùn)教師的隊(duì)伍進(jìn)行優(yōu)化，運(yùn)用多種教學(xué)相結(jié)合的方式構(gòu)建以培養(yǎng)護(hù)士核心能力為目標(biāo)的教學(xué)課程體系。重視護(hù)士在職期間的培訓(xùn)，醫(yī)院要經(jīng)常組織護(hù)士參加護(hù)理專題理論講座、護(hù)理培訓(xùn)班、臨床實(shí)踐教學(xué)、學(xué)術(shù)研討會(huì)等，并定期的進(jìn)行職業(yè)考核，以不斷提高護(hù)士的核心能力。

（3）制定嚴(yán)格、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳窠?jīng)外科護(hù)理教學(xué)計(jì)劃

為了能夠有效提高護(hù)士積極學(xué)習(xí)的熱情、綜合能力以及提升其理論結(jié)合操作的臨床實(shí)踐水平，醫(yī)院不僅要定期組織護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)還要事前做好護(hù)理培訓(xùn)的教學(xué)計(jì)劃，在時(shí)間安排等方面進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)劃，盡可能讓護(hù)士都能接受培訓(xùn)教育，有利于促進(jìn)每個(gè)護(hù)士的不斷進(jìn)步和成長(zhǎng)。

（4）實(shí)施一對(duì)一帶培訓(xùn)的方法

針對(duì)神經(jīng)外科的護(hù)士都要進(jìn)行不同程度護(hù)理知識(shí)水平和操作能力的培養(yǎng)。比如，面對(duì)資歷老的護(hù)士可以傳輸一些新的護(hù)理知識(shí)，對(duì)于難度高的課程可以集中的進(jìn)行培訓(xùn)。面對(duì)資歷尚淺和實(shí)習(xí)護(hù)士，要以理論知識(shí)和實(shí)踐操作相結(jié)合的方式進(jìn)行演講，同時(shí)進(jìn)行互動(dòng)式的教學(xué)，這樣可以事半功倍的提升護(hù)士的核心能力。

1.3 調(diào)查方法介紹

采用量表問(wèn)卷的形式進(jìn)行培訓(xùn)調(diào)查，分別在2016年2月1次和2016年12月1次進(jìn)行兩次問(wèn)卷的發(fā)放，同時(shí)利用問(wèn)卷備注的形式進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，讓護(hù)士填寫對(duì)自我的評(píng)價(jià)，規(guī)定問(wèn)卷發(fā)放兩天后需要進(jìn)行收回，共計(jì)發(fā)放了40份問(wèn)卷，收回有效的問(wèn)卷是38份，其有效的回收率達(dá)到96.22%。

2 結(jié) 果

本文對(duì)40名臨床護(hù)士進(jìn)行神經(jīng)外科的?？谱o(hù)理指引培訓(xùn)，其核心能力有明顯的提升，培訓(xùn)前核心能力的評(píng)分是（20.22±5.12）分，而培訓(xùn)后核心能力的評(píng)分提升到（28.32±4.56）分，因此說(shuō)神經(jīng)外科?？谱o(hù)理指引有促進(jìn)護(hù)士核心能力的作用。

3 討 論

3.1 對(duì)神經(jīng)外科護(hù)士核心能力的現(xiàn)狀進(jìn)行分析

目前來(lái)講，護(hù)士護(hù)理核心能力的培養(yǎng)還有待提升，主要是護(hù)理專業(yè)的提升。因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要重視培養(yǎng)護(hù)士的核心能力水平，更好的讓護(hù)士為病人服務(wù)。本次研究的結(jié)果證實(shí)通過(guò)《神經(jīng)外科?？谱o(hù)理指引》培訓(xùn)可以促進(jìn)護(hù)士在臨床護(hù)理中圍繞病人為中心發(fā)揮有效、持續(xù)地護(hù)理職能。

3.2 對(duì)神經(jīng)外科護(hù)士核心能力的培養(yǎng)進(jìn)行分析

從事護(hù)理工作的護(hù)士人員所必備的重要能力是核心能力，其內(nèi)容包括9大核心的能力，它對(duì)護(hù)理工作有深刻的影響。因此，需要醫(yī)院對(duì)此引起高度重視。隨著護(hù)理專業(yè)的不斷發(fā)展，人們?cè)絹?lái)越重視和依賴護(hù)理工作，對(duì)此要求也越來(lái)越高，普通的護(hù)理已經(jīng)無(wú)法滿足病人心身護(hù)理的需求，在這樣的情形下，促使護(hù)士要從各方面來(lái)培養(yǎng)和提升其自身的核心能力。

4 結(jié)束語(yǔ)

本次研究中運(yùn)用神經(jīng)外科?？谱o(hù)理指引對(duì)護(hù)理護(hù)士人員進(jìn)行培訓(xùn)，通過(guò)數(shù)據(jù)表明，神經(jīng)外科專科護(hù)理指引真的能夠有效提升護(hù)士在臨床實(shí)踐的能力和自身的核心能力，使護(hù)理護(hù)士人員不斷掌握新的護(hù)理知識(shí)，給護(hù)理護(hù)士人員創(chuàng)造更多發(fā)展空間，有利于護(hù)理事業(yè)的進(jìn)步。

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本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.12.56.02