中國(guó)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)研究中心常務(wù)副主任 龍墨

“十三五”時(shí)期是全面建成小康社會(huì)、打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的關(guān)鍵階段，是加快推進(jìn)聽(tīng)力語(yǔ)言殘疾人小康進(jìn)程的關(guān)鍵時(shí)期。3月3日，我們迎來(lái)第18次“全國(guó)愛(ài)耳日”，為使更多有康復(fù)需求的聽(tīng)力殘疾人受益，滿足聽(tīng)力殘疾人個(gè)性化需求，中國(guó)殘聯(lián)等15個(gè)中央、國(guó)家部委共同確定“防聾治聾，精準(zhǔn)康復(fù)”為2017年第18次“全國(guó)愛(ài)耳日”活動(dòng)的主題。

幫助廣大殘疾人與全國(guó)人民一道共建共享小康社會(huì)是“十三五”時(shí)期殘疾人工作的主要任務(wù)。黨中央國(guó)務(wù)院及相關(guān)部委先后下發(fā)了《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人小康進(jìn)程的意見(jiàn)》、《關(guān)于印發(fā)〈殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)實(shí)施方案〉的通知》等重要文件，為聽(tīng)力語(yǔ)言殘疾人康復(fù)脫貧奔小康提供了堅(jiān)實(shí)政策保障。而以國(guó)家級(jí)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)中心為龍頭，省級(jí)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)中心為骨干，基層聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)中心及社區(qū)、家庭為基礎(chǔ)的聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為聽(tīng)力語(yǔ)言殘疾人康復(fù)提供了技術(shù)和服務(wù)保障。目前，全國(guó)殘聯(lián)系統(tǒng)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)機(jī)構(gòu)992個(gè)，另有大量民辦機(jī)構(gòu)，這些機(jī)構(gòu)在自身建設(shè)、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)質(zhì)量等方面不斷發(fā)展完善?！笆濉逼陂g，30個(gè)省級(jí)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)中心、近50個(gè)基層機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了新改擴(kuò)建，充分體現(xiàn)了黨和政府對(duì)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)事業(yè)的大力支持。至今，全國(guó)已有42萬(wàn)余名聽(tīng)障兒童獲得了不同程度的康復(fù)，49萬(wàn)名家長(zhǎng)得到了康復(fù)知識(shí)培訓(xùn)，入普幼普小率逐年提升，通過(guò)對(duì)享受國(guó)家人工耳蝸救助項(xiàng)目的聽(tīng)障兒童隨訪，經(jīng)三年康復(fù)后入普率為87%，并為34萬(wàn)名成年聽(tīng)力殘疾人提供服務(wù)。聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)服務(wù)在政策制定、項(xiàng)目實(shí)施、人才培養(yǎng)、研究推進(jìn)等方面都有了跨越式的發(fā)展。借助全國(guó)“愛(ài)耳日”、“助殘日”，通過(guò)形式多樣的耳聾預(yù)防宣傳活動(dòng)使得聽(tīng)力保健、聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)等科普知識(shí)得到有效推廣，社會(huì)公眾對(duì)于聽(tīng)力健康的關(guān)注度也極大提升。

取得成績(jī)的同時(shí)，我們也清醒地認(rèn)識(shí)到，聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)工作還存在不少困難、問(wèn)題，聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)事業(yè)還面臨巨大挑戰(zhàn)。全國(guó)殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項(xiàng)調(diào)查顯示，持證殘疾人和殘疾兒童中，有康復(fù)需求比例為59.6%，一年中得到康復(fù)服務(wù)比例不足20%。海迪主席指出，殘疾人康復(fù)工作要解決“三低一少”的問(wèn)題，即服務(wù)覆蓋率低、服務(wù)水平低、設(shè)施利用率低、合格專業(yè)人才少的問(wèn)題，必須高度重視。

殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)行動(dòng)是中國(guó)殘聯(lián)、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)務(wù)院扶貧辦三部門根據(jù)當(dāng)前殘疾人康復(fù)服務(wù)覆蓋率低、服務(wù)能力薄弱等現(xiàn)狀，以全國(guó)殘疾人基本服務(wù)狀況和需求信息動(dòng)態(tài)更新數(shù)據(jù)為基數(shù)，針對(duì)各類別殘疾人的個(gè)性康復(fù)需求，對(duì)殘疾兒童和持證殘疾人提出的精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)。要求做到需求評(píng)估精準(zhǔn)、康復(fù)服務(wù)精準(zhǔn)、資金使用精準(zhǔn)、信息管理精準(zhǔn)，確保到2020年，有康復(fù)需求的殘疾兒童和持證殘疾人接受基本康復(fù)服務(wù)的比例達(dá)80%以上。聽(tīng)力殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)中按照基本康復(fù)服務(wù)目錄將服務(wù)對(duì)象分為0～6歲兒童、7～17歲兒童及成人三大部分共7大項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容，為0～6歲兒童提供人工耳蝸手術(shù)、輔助器具適配及服務(wù)、聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)功能訓(xùn)練及支持性服務(wù)，為7～17歲兒童提供輔助器具適配及適應(yīng)性訓(xùn)練和支持性服務(wù)，為成人提供輔助器具適配及適應(yīng)性訓(xùn)練。方案中明確每個(gè)項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)以及支付方式，為更好的向聽(tīng)力殘疾人提供精準(zhǔn)服務(wù)提供有力保障；精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)要求社區(qū)協(xié)調(diào)員進(jìn)村入戶摸排，確保有需求的聽(tīng)力殘疾人不遺漏；及時(shí)的轉(zhuǎn)介服務(wù)使康復(fù)效率大大提高；聽(tīng)力殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的制定及執(zhí)行，使康復(fù)效果得到保證和提升。為提高中央財(cái)政殘疾人事業(yè)補(bǔ)助資金使用效率，推動(dòng)各省進(jìn)一步做好“十三五”殘疾人輔助器具采購(gòu)工作，中國(guó)殘聯(lián)下發(fā)了《關(guān)于做好“十三五”聽(tīng)力殘疾兒童康復(fù)和殘疾人輔助器具服務(wù)有關(guān)工作的通知》，就人工耳蝸、助聽(tīng)器等相關(guān)輔助器具提供統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)給與指導(dǎo)，進(jìn)一步降低采購(gòu)價(jià)格，節(jié)約政府采購(gòu)資金，讓更多聽(tīng)力殘疾人享受到精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)。

在中央文件的指導(dǎo)下，各省也相繼出臺(tái)了本省的精準(zhǔn)康復(fù)工作實(shí)施方案，方案中細(xì)化了本省的年度目標(biāo)，成立省內(nèi)殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，建立省政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，各有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合的工作機(jī)制，成立服務(wù)小組制定了具體工作措施及相關(guān)服務(wù)流程，強(qiáng)調(diào)信息報(bào)送與管理并提出具體工作要求，建立精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)督導(dǎo)檢查制度及經(jīng)費(fèi)管理制度，促進(jìn)了精準(zhǔn)康復(fù)工作的規(guī)范開(kāi)展。在此基礎(chǔ)上，各省又有自己的特色，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在中央三部委會(huì)簽的基礎(chǔ)上，廣東、江西、廣西、貴州、河北、遼寧、四川、浙江等省將會(huì)簽部委拓展至民政、財(cái)政、人力資源和社會(huì)保障等廳局，進(jìn)一步加大精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)的執(zhí)行和管理力度。

今年也是第五個(gè)“國(guó)際愛(ài)耳日”（又稱世界聽(tīng)力日World Hearing Day），世衛(wèi)組織也將圍繞聽(tīng)障兒童康復(fù)、救助及耳聾預(yù)防，指導(dǎo)各國(guó)開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)。中國(guó)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)研究中心（原中國(guó)聾兒康復(fù)研究中心）將繼續(xù)協(xié)助世衛(wèi)組織做好一些國(guó)家“愛(ài)耳日”宣傳教育活動(dòng)的信息收集工作。

“十三五”時(shí)期，殘疾人康復(fù)事業(yè)面臨難得的發(fā)展機(jī)遇?！八膫€(gè)全面”戰(zhàn)略布局全面推開(kāi)，黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)加快發(fā)展殘疾人事業(yè)作出新部署，提出新要求，為做好殘疾人康復(fù)工作提供了有力指導(dǎo)和堅(jiān)強(qiáng)保證；國(guó)家加大民生事業(yè)投入，增加公共產(chǎn)品、公共服務(wù)供給，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等為殘疾人康復(fù)事業(yè)加快發(fā)展提供了有力支撐；殘疾人康復(fù)事業(yè)基礎(chǔ)日益雄厚，社會(huì)康復(fù)力量迅速壯大，社會(huì)各界關(guān)心支持殘疾人康復(fù)的氛圍日漸濃厚等為新時(shí)期打開(kāi)殘疾人康復(fù)工作的新局面創(chuàng)造了充分條件。聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)工作應(yīng)牢固樹(shù)立創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念，以滿足聽(tīng)力殘疾人基本康復(fù)服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，為聽(tīng)力殘疾人提供精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)，堅(jiān)持“?；?、強(qiáng)基礎(chǔ)、建機(jī)制”原則，以更加主動(dòng)的作為，采取更實(shí)、更有針對(duì)性的措施，加快改善殘疾人康復(fù)服務(wù)狀況，促進(jìn)殘疾人康復(fù)事業(yè)加快發(fā)展，為殘疾人與全國(guó)人民一道奔小康做出積極貢獻(xiàn)。