陳斌

有一天，心理咨詢門診來了一位“林妹妹”，是一位正在念中學的妙齡少女，只是因骨瘦如柴，一副弱不禁風的體態(tài)，又因為姓林，才被同學戲稱為“林妹妹”。一米五八的她，體重不滿35千克。原來，盡管母親陪她看了很多醫(yī)生，都說她不胖，可“林妹妹”總是聽不進去，堅持認為自己屬于“胖一族”。于是開始節(jié)食，菜肴先是少吃葷，后來是只吃素；飯量也在減少，早餐只吃一只蘋果，午餐、晚餐也盡量少吃。任家長百般勸說，“林妹妹”依舊我行我素。后來，“林妹妹”見到飯就惡心，吃下去一點飯也會嘔吐出來，還出現(xiàn)了閉經(jīng)。去看婦科時被推薦到我院來了。因為“林妹妹”患的是精神性厭食癥。

什么是“精神性厭食癥”

通俗地講，精神性厭食癥就是因為精神因素（或稱心理因素）造成人飲食障礙，引起體內(nèi)生化紊亂及體形消瘦。此病多見于妙齡期少女。俗話說，愛美之心，人皆有之?？苫加写瞬〉呐裕捎诔霈F(xiàn)對自己“肥胖”的認知障礙，聽不進旁人的勸說，一再錯誤地堅信自己肥胖，先通過少吃，慢慢過度到不吃主食來減肥。漸漸地，發(fā)展到吃了就吐。長期的營養(yǎng)不良導致患者骨瘦如柴，皮下脂肪非常少，胸部肋骨凸起，像塊“洗衣搓板”。精神萎靡，體重明顯減輕，女性患者出現(xiàn)閉經(jīng)。以前，在心理知識沒有普及的時候，家長往往誤認為是胃疾而就診于內(nèi)科，或因為閉經(jīng)而去看婦科。如今，隨著心理學知識普及率明顯提高了，患了此病后直接看精神科或心理科的患者也多了起來。

精神性厭食癥屬于一種精神類疾病。不少人認為“精神疾病就是精神病”，其實這是認識上的一個誤區(qū)。精神疾病是一個大的、籠統(tǒng)的概念，可以粗略地分為“重性精神病”和“輕性精神障礙”兩大類。而在每一大類之下，又包含著數(shù)十種甚至上百種具體的疾病。寶寶降臨人間后就會吃奶，這是人類維持生存的一種本能，與生俱來?？墒情L大之后，為了追求美（愛美是正常心態(tài)），選擇有損健康的錯誤方式減肥，甚至離開人間，全世界已有數(shù)名罹患此癥的女明星在她們事業(yè)如日中天的時候撒手人寰。

治療容易，治愈難

此病可以治療嗎？可以！

能夠治愈嗎？現(xiàn)階段對很多人來說，很難！

治病僅僅靠醫(yī)生是遠遠不夠的，還得患者配合。若進行心理治療，也需要患者能夠聽得進醫(yī)生的話，還需要配合醫(yī)生操作。這些，患者能做得到嗎？當初勸她進食，她配合嗎？

此外，精神性厭食癥僅靠心理治療是不夠的，有些患者還需要用些精神類藥物，對此，別說患者是否配合，親屬往往也難以接受。所以說治愈的難度很大。針對此種情況，病情較嚴重的患者可以住院治療。

在日常生活中，厭食癥患者首先要改變對“美”的認知，要懂得“健康美”和“損康美”的區(qū)別。是否真的肥胖了？這可向醫(yī)生咨詢，醫(yī)學上有一套針對肥胖的測量計算方法，個人僅僅靠自己的目測來判定是否肥胖是不科學的。另外，最好去心理咨詢中心查一查自己是否伴有抑郁癥。此外，還得逐步進食，先少量，逐步加量，直到恢復正常飲食量。這個過程要慢慢來，循序漸進，不能操之過急。最后別忘了，定期去心理咨詢中心隨訪。