于洪玲
百樂眠膠囊聯(lián)合腦循環(huán)治療儀治療失眠的臨床療效觀察
于洪玲
目的 探討百樂眠膠囊聯(lián)合腦循環(huán)治療儀治療失眠的臨床療效。方法 92例失眠患者,隨機(jī)分為研究組和對照組, 各46例。對照組患者采取百樂眠膠囊進(jìn)行治療, 研究組在此基礎(chǔ)上采取腦循環(huán)治療儀進(jìn)行治療。比較兩組患者匹茲堡睡眠質(zhì)量量表(PSQI)評分及治療效果。結(jié)果 治療后, 研究組患者PSQI評分為(6.02±2.24)分, 明顯低于對照組的(8.04±3.25)分, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究組患者治療總有效率為95.65%, 顯著高于對照組的80.43%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對失眠患者采取百樂眠膠囊聯(lián)合腦循環(huán)治療儀治療, 可以使治療效果明顯提高, 具有臨床推廣價值。
百樂眠膠囊;腦循環(huán)治療儀;失眠;臨床療效
1.1 一般資料 選取2015年2月~2017年4月本院收治的92例失眠患者作為研究對象, 患者全部符合精神神經(jīng)病診斷統(tǒng)計分冊第4版(DSM-Ⅳ)的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。隨機(jī)分為研究組和對照組, 各46例。研究組男30例, 女16例;年齡20~68歲,平均年齡(40.2±9.3)歲;病程2~26年, 平 均病程(11.5±4.9)年。對照組男32例, 女 14例;年齡22~70歲, 平均年齡(41.6±9.5)歲;病程3~28年, 平 均病程(12.6±5.2)年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 患者采取百樂眠膠囊(揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司, 國藥準(zhǔn)字Z20020131)進(jìn)行治療, 4片/次, 餐后口服,3次/d。
1.2.2 研究組 患者在對照組治療基礎(chǔ)上采取腦循環(huán)治療儀進(jìn)行治療, 電極片主極分別粘貼在兩側(cè)耳后乳突部位, 負(fù)極分別粘貼在上肢和下肢伸側(cè), 1個療程為2周。共治療1個療程。
1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者治療前后PSQI評分[3]及治療效果。療效判定標(biāo)準(zhǔn):治愈:睡眠時間完全恢復(fù)正常, 夜間睡眠>6.5 h, 睡醒以后精力充沛;好轉(zhuǎn):睡眠有一定程度的改善, 睡眠時間增加>3 h, 睡眠深度明顯增加;無效:治療后, 睡眠沒有任何改善或者進(jìn)一步加重[4]??傆行?治愈率+好轉(zhuǎn)率。PSQI評分越低, 表明患者睡眠質(zhì)量越好。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差 ( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組患者治療前后PSQI評分比較 治療前, 研究組患者PSQI評分為(18.91±2.13)分, 對照組為(18.65±2.18)分,比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后, 研究組患者PSQI評分為(6.02±2.24)分, 對照組為(8.04±3.25)分, 研究組患者PSQI評分明顯低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者治療效果比較 研究組患者治愈24例、好轉(zhuǎn)20例、無效2例, 總有效率為95.65%;對照組患者治愈20例、好轉(zhuǎn)17例、無效9例, 總有效率為80.43%。研究組患者治療總有效率顯著高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
失眠不但對患者的生活質(zhì)量造成影響, 同時還會引發(fā)或者加重抑郁等相關(guān)心理障礙, 其癥狀主要包括有長期無法取得正常的睡眠、起居失常以及情志失調(diào)[5]。造成短暫性失眠的主要誘因有睡眠時間發(fā)生改變, 睡眠環(huán)境改變以及強(qiáng)光、噪聲、高溫等, 同時還會造成精神應(yīng)激以及急性軀體疾病等。慢性失眠則有可能是由短暫性失眠癥所致, 與慢性軀體疾病、藥物濫用以及精神疾病等有密切關(guān)系[6,7]?,F(xiàn)如今, 造成失眠最為常見的因素主要為心理生理因素。失眠的發(fā)病誘因和機(jī)制分為外感以及內(nèi)傷兩個方面。由外感造成的患者, 大部分為實證相對比較多;由內(nèi)傷造成的患者大部分為虛證, 因情志不舒以及心腎不交等所致。另外, 目前, 工作方面等相關(guān)誘因經(jīng)常會造成精神壓力過大, 進(jìn)而使失眠明顯加重。因此, 失眠患者中經(jīng)常伴有情緒失調(diào)、精神緊張以及煩躁易怒等相關(guān)變化, 并且還伴有頭暈以及頭痛等相關(guān)癥狀[8]。百樂眠膠囊是由多種中草藥制作而成, 其中包括有茯苓、石膏、燈芯草、黨參等, 可以起到滋陰清熱以及養(yǎng)心安神的作用, 主要應(yīng)用入睡困難、醒后不眠、煩躁易怒以及多夢易醒等[9]。根據(jù)相關(guān)研究表明[10], 腦循環(huán)治療儀可以對患者的腦血管壁進(jìn)行刺激, 使腦部血液循環(huán)得到明顯改善, 使腦血液流動量明顯增加, 進(jìn)而起到安神改善睡眠的作用。本文結(jié)果顯示, 治療前, 研究組患者PSQI評分為 (18.91±2.13)分 , 對 照組為 (18.65±2.18)分 , 比 較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后, 研究組患者PSQI評分為(6.02±2.24)分, 對照組為(8.04±3.25)分, 研究組患者PSQI評分明顯低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究組患者治療總有效率顯著高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。與上述相關(guān)報道相一致。
綜上所述, 對失眠患者采取百樂眠膠囊聯(lián)合腦循環(huán)治療儀治療, 使治療效果明顯提高, 在臨床中值得廣泛應(yīng)用。
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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.21.073
122000 朝陽市中心醫(yī)院
失眠癥指的是對睡眠時間或者質(zhì)量不滿, 同時對日間社會功能造成影響的一種主觀體驗。大部分社會、心理以及行為因素, 會造成失眠的慢性化。嚴(yán)重的失眠還會引發(fā)部分身心疾病, 例如, 血糖升高、血壓升高、消化性潰瘍、心動過速等, 嚴(yán)重的甚至有可能引發(fā)輕生的念頭[1]。成年人失眠發(fā)病率在30%以上, 在老年人中失眠更加常見, 其癥狀包括有入睡困難、睡眠不實、過早覺醒以及夜間覺醒次數(shù)過多等。原發(fā)性失眠一般指的是缺乏明確發(fā)病因素或者排除可能造成其誘因仍然遺留失眠等相關(guān)表現(xiàn), 臨床診斷缺乏特異性表現(xiàn),也許造成其發(fā)病因素被徹底排除或者治愈后, 仍然伴有相關(guān)表現(xiàn)時, 這均能夠溯源為某個或者長期事件對患者大腦邊緣系統(tǒng)功能穩(wěn)定性的影響, 最后造成大腦睡眠功能紊亂;繼發(fā)性失眠指的是因為軀體疾病、濫用藥物以及精神障礙等相關(guān)造成的失眠, 經(jīng)常與其他相關(guān)疾病同一時間發(fā)生, 有時難以確定相關(guān)疾病與其之間的關(guān)系。盡管具有催眠作用的藥物種類繁多, 但其中大多數(shù)藥物的主要用途并不是治療失眠。因為部分藥物有依賴的可能性, 因此, 通常不建議長期服用。
2017-09-21]