鮑 娜

（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

單硝酸異山梨酯對心力衰竭患者心功能相關(guān)血液指標(biāo)的影響探究

鮑 娜

（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的探究與觀察單硝酸異山梨酯對心力衰竭患者心功能相關(guān)血液指標(biāo)的影響情況。方法選取2015年2月至2016年10月期間于本院進(jìn)行診治的54例心力衰竭患者為研究對象，將其隨機分為對照組27例和觀察組27例，對照組采用硝酸甘油進(jìn)行治療，觀察組則采用單硝酸異山梨酯治療，然后將兩組患者治療前后不同時間的心功能相關(guān)血液指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果治療前兩組患者的心功能相關(guān)血液指標(biāo)BNP、cTnI及cTnT比較，P均＞0.05，而治療后1 d、3 d及5 d觀察組均低于對照組，P均＜0.05。結(jié)論單硝酸異山梨酯可更為有效地改善心力衰竭患者的心功能相關(guān)血液指標(biāo)，因此本藥在心力衰竭患者中臨床應(yīng)用價值相對更高。

單硝酸異山梨酯；心力衰竭；心功能相關(guān)血液指標(biāo)

心力衰竭是臨床高發(fā)病，且臨床危害極大，關(guān)于心力衰竭的各方面研究均較多，其中心功能狀態(tài)的相關(guān)指標(biāo)即表現(xiàn)明顯，因此對心力衰竭患者進(jìn)行治療的過程中，心功能狀態(tài)相關(guān)血液指標(biāo)的改善成為疾病治療的重點方面，也是評估療效的重要方面。近年來以單硝酸異山梨酯治療本病的研究不斷增多，但是關(guān)于此方面的研究卻相對不足，因此本文中我們就單硝酸異山梨酯對心力衰竭患者心功能相關(guān)血液指標(biāo)的影響情況進(jìn)行探究，探究結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年2月至2016年10月期間于本院進(jìn)行診治的54例心力衰竭患者為研究對象，將其隨機分為對照組27例和觀察組27例。對照組的27例患者中，男性17例，女性10例，年齡為53～79歲，平均年齡為（62.3±7.5）歲，NYHA分級：Ⅲ級者12例，Ⅳ級者15例；原發(fā)?。喝毖孕呐K病者16例，高血壓心臟病者7例，其他患者4例。觀察組的27例患者中，男性16例，女性11例，年齡為52～80歲，平均年齡為（62.5±7.3）歲，NYHA分級：Ⅲ級者12例，Ⅳ級者15例；原發(fā)病：缺血性心臟病者15例，高血壓心臟病者7例，其他患者5例。兩組心力衰竭患者的上述指標(biāo)之間均無顯著性差異，P均＞0.05，因此具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法：對照組采用硝酸甘油進(jìn)行治療，以硝酸甘油5～10 mg加入5%GS中靜滴。觀察組則采用單硝酸異山梨酯治療，以單硝酸異山梨酯20 mg加入5%GS中靜滴。兩組的其他治療方法無顯著性差異。兩組均治療5 d。然后將兩組患者治療前后不同時間的心功能相關(guān)血液指標(biāo)進(jìn)行比較。

1.2.2 檢測方法：于治療前和治療后1 d、3 d及5 d采集兩組的外周空腹靜脈血，將血標(biāo)本離心后取血清進(jìn)行心功能相關(guān)指標(biāo)的檢測，檢測指標(biāo)為血清BNP、cTnI及cTnT，上述指標(biāo)均采用酶聯(lián)免疫法進(jìn)行檢測。然后分別及統(tǒng)計兩組的檢測結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計學(xué)檢驗：數(shù)據(jù)檢驗軟件為SPSS19.0，計量資料的檢驗方式為t檢驗，計數(shù)資料的檢驗方式為χ2檢驗，P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結(jié) 果

治療前對照組的血清BNP、cTnI及cTnT水平分別為（1041.24± 112.56）pg/mL、（0.91±0.13）ng/mL及（72.24±6.84）pg/mL，觀察組的血清BNP、cTnI及cTnT水平分別為（1043.10±111.98）pg/mL、（0.92±0.11）ng/mL及（73.10±6.79）pg/mL。

治療后1 d對照組的血清BNP、cTnI及cTnT水平分別為（956.76± 102.35）pg/mL、（0.80±0.08）ng/mL及（60.24±5.77）pg/mL，觀察組的血清BNP、cTnI及cTnT水平分別為（767.32±84.65）pg/mL、（0.52±0.06）ng/mL及（45.35±4.90）pg/mL。

治療后3 d對照組的血清BNP、cTnI及cTnT水平分別為（882.15 ±92.36）pg/mL、（0.60±0.07）ng/mL及（47.64±5.05）pg/mL，觀察組的血清BNP、cTnI及cTnT水平分別為（623.13±75.26）pg/mL、（0.38±0.05）ng/mL及（30.16±4.23）pg/mL。

治療后5 d對照組的血清BNP、cTnI及cTnT水平分別為（710.34 ±82.54）pg/mL、（0.40±0.05）ng/mL及（33.63±3.52）pg/mL，觀察組的血清BNP、cTnI及cTnT水平分別為（592.63±70.31）pg/mL、（0.15±0.02）ng/mL及（16.36±2.35）pg/mL。

治療前兩組患者的心功能相關(guān)血液指標(biāo)BNP、cTnI及cTnT比較，均P＞0.05，而治療后1 d、3 d及5 d觀察組均低于對照組，均P＜0.05。

3 討 論

心力衰竭患者的臨床危害極大，此類患者的心肌受損情況表現(xiàn)明顯，因此與心功能相關(guān)的指標(biāo)表達(dá)呈現(xiàn)異常的狀態(tài)，而BNP、cTnI及cTnT即是與心肌受損的情況重要反應(yīng)指標(biāo)，當(dāng)心肌受損時，其被釋放入血，因此在血液中呈現(xiàn)高表達(dá)狀態(tài)，且其表達(dá)與心肌受損的程度有一定的關(guān)系[1-5]。本文中我們就單硝酸異山梨酯對心力衰竭患者心功能相關(guān)血液指標(biāo)的影響情況進(jìn)行探究與觀察的結(jié)果顯示，單硝酸異山梨酯治療的患者其治療后的血清BNP、cTnI及cTnT均持續(xù)改善改善，且表達(dá)水平明顯低于采用硝酸甘油治療的患者，說明單硝酸異山梨酯在心肌受損情況的改善中具有更好的作用。綜上所述，我們認(rèn)為單硝酸異山梨酯可更為有效地改善心力衰竭患者的心功能相關(guān)血液指標(biāo)，因此本藥在心力衰竭患者中臨床應(yīng)用價值相對更高。

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1671-8194（2017）12-0097-01