高艷杰

（遼寧省彰武縣疾病預防控制中心流行病科，遼寧 彰武 123200）

某縣兒童計劃免疫及時接種情況的調查與分析

高艷杰

（遼寧省彰武縣疾病預防控制中心流行病科，遼寧 彰武 123200）

目的調查彰武縣兒童計劃免疫及時接種情況并分析其影響因素。方法采用隨機抽查與普查相結合的調查問卷方式，對彰武縣兒童計劃免疫及時接種情況進行調查分析。結果卡介苗接種率100%；乙型肝炎疫苗接種率99.92%；脊髓灰質炎疫苗接種率99.88%；百白破接種率99.84%；麻風疫苗接種率99.87%；甲型肝炎疫苗接種率99.87%；白破疫苗接種率99.81%；麻腮風疫苗接種率99.86%；流行性乙型腦炎疫苗接種率為99.88%。A群流行性腦脊髓膜炎疫苗接種率為99.93%；A+C流行性腦脊髓膜炎疫苗接種率為99.73%。母親文化程度、接種次數多、居住地更換、家長計劃免疫相關知識的知曉率和家長對接種疫苗的態(tài)度5項因素對“五苗”的接種及時性有影響。結論彰武縣兒童計劃免疫及時接種率較高，但仍需加強免疫宣傳工作，完善流動人口的疫苗集中管理規(guī)定，提高適齡兒童家長計劃免疫的意識及相關知識的知曉率。

兒童計劃免疫；接種；調查

計劃免疫是控制與消滅相關疾病中最為有效的預防手段[1]。接種率調查的核實評估對基層免疫工作的指導和督促具有積極作用[2]。但隨著近年來我國流動人口的增多，兒童計劃免疫接種工作落實仍有一定難度[3]。本研究對彰武縣兒童計劃免疫及時接種情況進行調查分析，并對相關影響因素進行探究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 調查對象：收集彰武縣在2013年10月至2016年10月出生的嬰幼兒童，在本地居住3個月及以上或常住居民。

1.2 調查方法：采用普查方法獲取兒童免疫情況，采用抽樣調查問卷方式收集兒童計劃免疫接種及時度、接種種類等。

1.3 統(tǒng)計學方法：采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行數據分析，計數資料以例和百分比表示，采用χ2檢驗和Logistic回歸分析。

2 結 果

2.1 受訪兒童的疫苗接種類型和全程接種率：卡介苗應種2843劑，實種2843劑，接種率100%；乙型肝炎疫苗應種6014劑，實種6009劑，接種率為99.92%；脊髓灰質炎疫苗應種5726劑，實種5719劑，接種率為99.88%；百白破疫苗應種6966劑，實種6955劑，接種率99.84%；麻風疫苗應種1560劑，實種1558劑，接種率99.87%；甲型肝炎疫苗應種2293劑，實種2290劑，接種率99.87%；白破疫苗應種1615劑，實種1612劑，接種率99.81%；麻腮風疫苗應種2158劑，實種2155劑，接種率99.86%；流行性乙型腦炎疫苗應種3387劑，實種3383劑，接種率為99.88%。A群流行性腦脊髓膜炎疫苗應種2995劑，實種2993劑，接種率為99.93%；A+C流行性腦脊髓膜炎疫苗應種3296劑，實種3287劑，接種率為99.73%。

2.2 影響及時接種率的因素：以5種基礎疫苗的及時接種為應變量（及時=0，不及時=1），將兒童性別、父母職業(yè)、文化程度、居住地、家庭平均月收入、疫苗相關知識知曉率和對接種疫苗的態(tài)度等納入方程，進行Logistic回歸分析。結果如下：母親文化程度（χ2=4.558，P=0.032，OR=0.779）、接種次數多（χ2=31.968，P＜0.001，OR=24.426）、居住地更換（χ2=8.032，P=0.006，OR=9.063）、家長計劃免疫相關知識的知曉率（χ2=9.756，P=0.002，OR=0.546）、家長對接種疫苗的態(tài)度（χ2=5.239，P=0.021，OR=0.646）5項因素對“五苗”的接種及時性有影響。

3 討 論

計劃免疫是預防和控制相關疾病的重要途徑，我國兒童免疫預防工作已進入高接種率、低發(fā)病率的穩(wěn)定階段[4]。本次調查對彰武縣兒童計劃免疫及時接種情況進行調查，卡介苗接種率100%；乙型肝炎疫苗接種率99.92%；脊髓灰質炎疫苗接種率99.88%；百白破接種率99.84%；麻風疫苗接種率99.87%；甲型肝炎疫苗接種率99.87%；白破疫苗接種率99.81%；麻腮風疫苗接種率99.86%；流行性乙型腦炎疫苗接種率為99.88%。A群流行性腦脊髓膜炎疫苗接種率為99.93%；A+C流行性腦脊髓膜炎疫苗接種率為99.73%。疫苗接種率均較高，說明父母已注意到計劃免疫的重要性，但仍有個別漏診，可能與兒童出生后在加重看護造成疫苗的耽誤和延遲有關[5]。其中，母親文化程度、接種次數多、居住地更換、家長計劃免疫相關知識的知曉率和家長對接種疫苗的態(tài)度5項因素對“五苗”的接種及時性有影響。表明母親的文化程度決定了整個家庭對兒童免疫接種的關注程度。此外，流動人口的免疫接種情況更應該加以重視[6]。為此，我科室在2016年4月25日預防接種宣傳日當天，開展以“信任預防接種，享受健康生活”為口號在客運站進行宣傳，收到了良好的效果。同時還應利用我縣兒童計劃免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)及時掌握我縣內適齡兒童的接種情況，定期開展查漏補缺，及時通知和督促漏種兒童監(jiān)護人，確保接種工作及時完成。綜上所述，彰武縣兒童計劃免疫及時接種率較高，但仍需加強免疫宣傳工作，完善流動人口的疫苗集中管理規(guī)定，提高適齡兒童家長計劃免疫的意識及相關知識的知曉率。

[1]劉雙蘭,祁彩娟,賈瓊.甘肅省鎮(zhèn)原縣兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率及影響因素調查分析[J].中國疫苗和免疫,2016,22(5):541-545.

[2]沙吾拉西?熱加甫,甫爾哈提?吾守爾,瑪合木提江?庫爾班,等.葉城縣兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率及其影響因素調查分析[J].疾病預防控制通報,2015,30(2):17-19.

[3]鄭紅茹,劉青戀,漆琪,等.2009-2011年四川省兒童免疫規(guī)劃接種率抽樣調查[J].預防醫(yī)學情報雜志,2014,30(1):35-39.

[4]蒙安善,吳繼剛,楊亞波.融安縣兒童免疫規(guī)劃預防接種率調查與分析[J].應用預防醫(yī)學,2014,20(3):161-162.

[5]劉敏,李申生,劉景一,等.孕產婦及兒童家長免疫規(guī)劃健康教育對兒童預防接種效果的影響[J].預防醫(yī)學論壇,2013,19(11):835-838.

[6]黃水群,經娟.某縣兒童免疫規(guī)劃5種疫苗接種率調查[J].中外婦兒健康,2011,19(4):323.

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1671-8194（2017）04-0145-01