王 寧

（遼寧省營口經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科，遼寧 營口 115007）

孟魯斯特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘的臨床療效觀察

王 寧

（遼寧省營口經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科，遼寧 營口 115007）

目的分析探討孟魯斯特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘的臨床療效。方法選取我院2014年2月至2016年3月接受支氣管哮喘治療的患者100例，將這些患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組50例患者。對(duì)于對(duì)照組的患者采用布地奈德治療，對(duì)于實(shí)驗(yàn)組的患者在實(shí)施布地奈德治療的同時(shí)聯(lián)合孟魯斯特鈉治療支氣管哮喘，記錄兩組患者治療的數(shù)據(jù)，治療結(jié)束后，比較兩組患者的肺功能的改善情況和總有效率。結(jié)果經(jīng)過不同的治療，實(shí)驗(yàn)組患者的肺功能改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，且實(shí)驗(yàn)組的總有效率為90%，對(duì)照組的總有效率為82%，數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論孟魯斯特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘能有效地改善患者肺功能恢復(fù)情況，同時(shí)還提高了治療的總有效率，值得在臨床上推廣。

孟魯斯特鈉；布地奈德；支氣管哮喘

支氣管哮喘，也就是人們俗稱的“哮喘”。這種疾病在現(xiàn)在已經(jīng)成為一種常見病、多發(fā)病。其發(fā)病的原因主要是兩個(gè)，一是宿主因素，即遺傳因素；二是環(huán)境因素。宿主因素在很多的患者身上直接體現(xiàn)出來，大多是患者近親（有血液關(guān)系）當(dāng)中有過類似病史的[1]?；颊叱霈F(xiàn)這些癥狀多是因?yàn)槠湓跓熿F，尤其灰塵以及花粉等刺激支氣管的環(huán)境下工作或生活。很多患者在哮喘發(fā)作時(shí)自己可聞及喘鳴音，癥狀通常是發(fā)作性的，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。近年來，隨著環(huán)境越來越惡化，哮喘患者也在不斷增多，患者的發(fā)病率也在逐年升高。那么，有效、安全的治療支氣管哮喘方式就成了關(guān)鍵[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年2月至2016年3月接受支氣管哮喘治療的患者100例，將這些患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組50例患者。其中，對(duì)照組患者男30例，女20例；年齡在24～65歲，平均年齡為（43.2±1.3）歲；病程在2～9年，平均病程在（5.3±2.1）年。實(shí)驗(yàn)組患者男29例，女21例；年齡在25～66歲，平均年齡為（44.3±2.7）歲；病程在2～8年，平均病程在（4.9±6.8）年。經(jīng)過臨床醫(yī)學(xué)診斷，這100例患者均確診為患有支氣管哮喘。兩組患者在年齡、性別、性別等方面無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法：對(duì)于對(duì)照組的患者采用布地奈德治療，對(duì)于實(shí)驗(yàn)組的患者在實(shí)施布地奈德治療的同時(shí)聯(lián)合孟魯斯特鈉治療支氣管哮喘。

兩組患者均給予常規(guī)劑量多索茶堿，若支氣管哮喘出現(xiàn)急性發(fā)作，噴入沙丁氨醇；若出現(xiàn)呼吸道感染，給予抗生素治療。同時(shí)，對(duì)照組給予布地奈德氣霧劑400 μg/次，2次/天；觀察組給予布地奈德氣霧劑200 μg/次，2次/天，并加用孟魯司特鈉10 mg/次，睡前口服1次/天。兩組患者均持續(xù)治療8周。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)比分析實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的護(hù)理治療，即患者在入院接受治療后肺功能恢復(fù)等情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，采用卡方檢驗(yàn)，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

2 結(jié) 果

觀察分析兩組患者在接受不同的治療后，患者的肺功能恢復(fù)情況以及治療的有效率。實(shí)驗(yàn)組50例患者當(dāng)中FVC（L）（3.21±0.15），F(xiàn)EV1（L）為（2.96±0.73），PEFR（L/s）為（6.38±0.47）；對(duì)照組50例患者當(dāng)中FVC（L）為（2.47±0.31），F(xiàn)EV1（L）O為（2.13±0.52），PEFR（L/s）為（5.32±0.19），P＜0.05，數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者的肺活量、第1秒用力呼氣溶積以及呼氣峰流速多要優(yōu)于對(duì)照組患者的肺活量（FVC）、第1秒用力呼氣溶積（FEV1）以及呼氣峰流速（PEFR）。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者中顯效的有20例，有效地有25例。無效的為5例，總有效率為90%；對(duì)照組患者中顯效的為15例，有效地為23例，無效的有12例，總有效率為76%，數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

哮喘是一種慢性支氣管疾病，病者的氣管由于發(fā)炎而腫脹，呼吸管道變得狹小，因此招致呼吸艱苦。有的患者會(huì)由于缺氧而呈現(xiàn)焦躁不安、出汗、精力委靡、表情慘白等癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)有性命危險(xiǎn)；也有的患者哮喘產(chǎn)生發(fā)火持續(xù)數(shù)天不止，經(jīng)常由于呼吸極艱苦而窒息，經(jīng)常因心力衰竭、體力不支而死亡。嚴(yán)重危害人們身心健康，減弱勞動(dòng)才能，降低生活質(zhì)量，且難以得到根治，易重復(fù)產(chǎn)生發(fā)火，輕者傷身，重者致人喪命，因此防治哮喘刻不容緩。支氣管哮喘適一種對(duì)患者以及患者家屬都有明顯影響的慢性疾病，很多的患者在確診之前都會(huì)經(jīng)歷一段漫長的誤診過程，這不僅不能治病，還會(huì)延誤治療的最佳時(shí)期，給患者帶來身體、精神以及經(jīng)濟(jì)等多方面的損害[3]。在臨床上，對(duì)于支氣管哮喘的治療一直都在研究。經(jīng)過研究表明，孟魯斯特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘能有效地改善患者肺功能恢復(fù)情況，同時(shí)還提高了治療的總有效率，值得在臨床上推廣。

[1] 郝建成.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療小兒支氣管哮喘臨床療效及改善肺功能的作用研究[J].醫(yī)藥論壇雜志,2013,34(3):44-46.

[2] 鐘洪玉.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,19(17):30-31.

[3] 叢聞超,陳淑麗,徐亞軍,等.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘療效觀察[J].中國地方病防治雜志,2014,29(S1):224-225.

Clinical Observation of Montelukast Sodium Combined with Budesonide in the Treatment of Bronchial Asthma

WANG Ning
(Department of Respiratory Medicine, Yingkou Economic and Technological Development Zone Central Hospital, Yingkou 115007, China)

ObjectiveAnalysis of clinical efficacy of Montelukast Combined with budesonide in the treatment of bronchial asthma.MethodMethods 100 cases of bronchial asthma treated in our hospital from February 2014 to March 2016 were randomly divided into control group and experimental group,each group of 50 patients. In the control group were treated with budesonide treatment, the experimental group patients in the implementation of budesonide treatment combined with montelukast sodium in the treatment of bronchial asthma, recorded in two groups of patients, after treatment, compared the improvement of two groups of patients with pulmonary function and total efficiency.ResultAfter different treatment, the lung function of the experimental group were significantly higher than those in control group and the experimental group, the total efficiency is 90%, control group total effective rate was 82%,the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionEffect of Montelukast Combined with budesonide in the treatment of bronchial asthma can effectively improve lung function recovery, but also improve the total efficiency of treatment, worthy of clinical popularization.

Montelukast; Budesonide; Bronchial asthma

R562.2+5

B

1671-8194（2017）28-0004-02