裴迎營

（遼寧阜新礦業(yè)（集團(tuán)）有限責(zé)任公司總醫(yī)院，遼寧 阜新 123000）

心理護(hù)理與健康教育對冠心病心絞痛患者的臨床治療效果影響

裴迎營

（遼寧阜新礦業(yè)（集團(tuán)）有限責(zé)任公司總醫(yī)院，遼寧 阜新 123000）

目的分析心理護(hù)理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床治療效果的影響。方法按照護(hù)理方法的不同將80例冠心病心絞痛患者分成兩組，全部患者均給予臨床常規(guī)治療；選擇常規(guī)護(hù)理來干預(yù)對照組（40例）患者，實驗組（40例）患者則在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理和健康教育。結(jié)果在臨床治療總有效率方面，對照組和實驗組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論加強(qiáng)冠心病心絞痛患者的心理護(hù)理和健康教育能讓臨床療效有效提高，值得推廣。

心理護(hù)理；健康教育；冠心病心絞痛；臨床治療效果

冠心病心絞痛是臨床心血管內(nèi)科中發(fā)生率較高的一種疾病類型，胸前區(qū)存在壓榨性疼痛是患者的主要臨床表現(xiàn)，如果患者病情嚴(yán)重則可能發(fā)生心力衰竭，會對患者的生命健康和安全造成嚴(yán)重影響。臨床研究結(jié)果顯示，臨床護(hù)理干預(yù)會直接影響冠心病心絞痛患者的臨床治療效果[1]。本研究主要分析了心理護(hù)理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床治療效果的影響，現(xiàn)做如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究所選80例冠心病心絞痛患者均為我院2014年10月至2016年8月所收治，全部患者均滿足冠心病心絞痛的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；排除急性心肌梗死患者、神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及嚴(yán)重心率失?；颊?。全部80例患者中，男女患者人數(shù)分別為48例、32例；患者年齡為41～73歲，平均年齡為（54.8±6.2）歲；病程為1～9年，平均病程為（3.7±1.5）歲。80例患者通過護(hù)理方法的不同分成對照組和實驗組，每組均為40例，兩組患者的年齡、性別以及病程等資料比較差異具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：80例患者在入院后均采用常規(guī)對癥治療。選擇常規(guī)護(hù)理模式來干預(yù)對照組患者，護(hù)理工作的開展均嚴(yán)格遵醫(yī)囑來進(jìn)行。實驗組患者則在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理和健康教育，詳細(xì)內(nèi)容如下：

1.2.1 心理護(hù)理：臨床研究結(jié)果顯示，患者的心理狀態(tài)會直接臨床治療效果；對于冠心病心絞痛患者來講，因為病程長，病情難于徹底治愈，所以患者容易出現(xiàn)緊張、焦慮等負(fù)性情緒。護(hù)理人員在為患者提高日常護(hù)理服務(wù)時，應(yīng)加強(qiáng)和患者的交流溝通，對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行關(guān)注和了解，分析可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)負(fù)面情緒的原因，對其進(jìn)行有針對性的心理疏導(dǎo)，讓患者的不良情緒得以有效緩解，讓患者保持平穩(wěn)的心態(tài)。同情、寬慰和鼓勵患者，讓患者的自信心提高，讓患者感受到護(hù)理人員的尊重和關(guān)心，讓其心理狀態(tài)保持良好，讓患者的依從性得以有效提升。

1.2.2 健康教育：詳細(xì)講解相關(guān)的疾病知識，包括冠心病心絞痛的發(fā)病特點(diǎn)、誘發(fā)疾病的主要因素，讓患者及其家屬能真正認(rèn)識自身疾病，熟知疾病的診斷和治療規(guī)律，進(jìn)而來更加重視臨床治療。對于患者的主觀需求，護(hù)理人員應(yīng)耐心聽取，結(jié)合患者的具體情況給予誘導(dǎo)和啟發(fā)。詳細(xì)告知患者及其家屬診斷和治療過程中的相關(guān)注意事項，讓其對診斷和治療的要點(diǎn)能真正掌握。對患者進(jìn)行指導(dǎo)，讓其掌握不良情緒的控制方法，從而來對心理狀態(tài)進(jìn)行有效改善。并加強(qiáng)運(yùn)動指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)，詳細(xì)講解放松訓(xùn)練的目標(biāo)和具體方法，指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練；叮囑患者堅持進(jìn)行放松訓(xùn)練，每次放松訓(xùn)練的時間為15～30 min，注意勞逸結(jié)合。

1.3 臨床治療效果的判斷標(biāo)準(zhǔn)。顯效：靜息心電圖檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，T波倒置或者ST段壓低或者T波倒置均恢復(fù)正常，硝酸甘油的給藥劑量或者心絞痛發(fā)作次數(shù)減少超過80%；有效：ST段回收大于0.05 mV，或者主要導(dǎo)聯(lián)倒置T波變淺＞50%，硝酸甘油用量、心絞痛發(fā)作次數(shù)減少幅度為50%～80%；無效：未滿足以上標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：數(shù)據(jù)錄入到SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理干預(yù)后，對照組中，22例顯效，10例有效，8例無效；實驗組中，顯效例數(shù)、有效例數(shù)和無效例數(shù)分別為30例、9例、1例，對照組、實驗組的臨床治療總有效率分別為80.0%（32/40）、97.5%（39/40）；兩組患者的臨床治療總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

分析發(fā)現(xiàn)，臨床中在對冠心病心絞痛患者進(jìn)行治療時，發(fā)現(xiàn)患者不了解相關(guān)的疾病知識，同時存在一定程度的不良情緒[2]。因此在臨床治療期間加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)就顯得尤為關(guān)鍵。為患者提供有效的心理護(hù)理，讓患者保持平穩(wěn)的心態(tài)，緩解患者的負(fù)性情緒，提供治療依從性和護(hù)理依從性，最終來改善臨床治療效果通過心理。為患者提供有效的健康宣教工作，讓患者掌握相關(guān)的疾病知識，了解自身疾病，糾正不健康的生活行為習(xí)慣，讓其治療依從性和護(hù)理依從性提高，進(jìn)而讓臨床療效提高[3-5]。分析本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實驗組的臨床治療總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）。

總之，加強(qiáng)冠心病心絞痛患者的心理護(hù)理和健康教育能讓臨床療效有效提高，值得推廣。

[1] 王粵東.健康教育和心理護(hù)理對冠心病心絞痛患者的生活質(zhì)量影響分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(29):48-50.

[2] 白素春.心理護(hù)理與健康教育對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(36):250-250.

[3] 關(guān)軍霞.淺談心理護(hù)理與健康教育對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(22):217-218.

[4] 賀亞男.心理護(hù)理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床治療效果的影響分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2017,11(12):189.

[5] 崔艷慧,畢偉.心理護(hù)理與健康教育對老年冠心病心絞痛患者的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(14):225-226.

R473.5

B

1671-8194（2017）28-0273-01