林鑫財(cái) 黃兆煒

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淺析交通事故中交通工具類(lèi)型與損傷之間的關(guān)系

林鑫財(cái)1黃兆煒2

1.泉州市公安局鯉城分局刑偵大隊(duì) 2.泉州市公安局刑偵支隊(duì)

目的：探討交通事故中交通工具類(lèi)型與損傷之間的一般規(guī)律。方法：對(duì)116例交通事故案例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：二輪機(jī)動(dòng)車(chē)在交通事故中參與的比例為54.3%，死亡率71.4%，行人的死亡率為87.9%。頭部損傷占70%，死亡率95%。結(jié)論：交通事故中，二輪機(jī)動(dòng)車(chē)在交通事故中參與比例最高，且死亡率排第三；頭部損傷最高，對(duì)于交通事故的判斷與認(rèn)定有很大參考意義。

法醫(yī)病理學(xué) 交通事故 機(jī)動(dòng)車(chē) 損傷

隨著社會(huì)的發(fā)展，車(chē)流量不斷增長(zhǎng)，伴隨而來(lái)的是交通事故的高發(fā)。在交通事故法醫(yī)檢驗(yàn)中，其損傷有自身的規(guī)律和特點(diǎn)，值得探討借鑒。本文通過(guò)收集泉州市某城區(qū)近年的交通事故進(jìn)行分析，試圖找出交通事故中交通工具類(lèi)型和損傷特征間的一般規(guī)律。

1 材料和方法

本文材料來(lái)源于泉州市某城區(qū)2010—2014年間受理的交通事故案例，去除信息不全樣本后，共計(jì)116例。

統(tǒng)計(jì)類(lèi)型分為交通工具類(lèi)型、損傷位置、主要損傷。其中交通工具類(lèi)型分為大型車(chē)輛（貨車(chē)、大中型客車(chē)、運(yùn)輸車(chē)、牽引車(chē)等）、小型車(chē)輛（轎車(chē)、小型客車(chē)）、三輪機(jī)動(dòng)車(chē)（摩托三輪車(chē)、電動(dòng)三輪車(chē)）、二輪機(jī)動(dòng)車(chē)（摩托車(chē)、電動(dòng)車(chē)）、行人、路障（垃圾桶、綠化帶、電線桿等）。因收集的材料中缺乏與人力三輪車(chē)、自行車(chē)相關(guān)的案例，故在此不予考慮。損傷位置分為頭、面、頸、胸、胸腹聯(lián)合、腹、上肢、下肢、體表，主要損傷以實(shí)際損傷詳實(shí)記錄。

2 結(jié)果

116例交通事故案件基本信息見(jiàn)表1。

表1 116例交通事故案件基本信息

3 討論

3.1 車(chē)輛參與度

從圖1可以看出，二輪機(jī)動(dòng)車(chē)在交通事故中的參與比例是最高的，共63例，占54.3%，小型車(chē)輛在交通事故中的參與比例排第二，共55例，占47.4%。這與我國(guó)當(dāng)前二輪機(jī)動(dòng)車(chē)、汽車(chē)保有量的基數(shù)大有關(guān)。據(jù)新聞報(bào)道，截至2015年6月底，全國(guó)機(jī)動(dòng)車(chē)保有量達(dá)2.71億輛，其中，汽車(chē)1.63億輛，摩托車(chē)0.9億輛。截至2013年底，電動(dòng)自行車(chē)保有量1.81億輛。

圖1 車(chē)輛參與度與司乘人員傷亡值

3.2 司乘人員傷亡

從圖1可知，大型車(chē)輛在交通事故中的死亡率最低，但大型車(chē)輛的參與度并不低，116例中有43例，占37.1%，致他人死亡率97.6%。這主要因?yàn)榇笮推?chē)自重大，底盤(pán)高，慣性較強(qiáng)，沖擊力大，對(duì)其他車(chē)輛損壞較重，且不容易造成自身司乘人員傷亡。

行人的死亡率最高，在參與的33例交通事故中有33例傷亡，其中29例死亡，死亡率87.9%。原因或與行人自身沒(méi)有防護(hù)性措施，在交通事故中容易受到損傷有關(guān)。

死亡率排第二的是三輪機(jī)動(dòng)車(chē)司乘人員，在參與的11例交通事故中有8例損傷，8例全死亡，死亡率72.7%。排第三的是二輪機(jī)動(dòng)車(chē)司乘人員，在參與的63例交通事故中有56例損傷，其中45例死亡，死亡率71.4%。這與三輪機(jī)動(dòng)車(chē)和二輪機(jī)動(dòng)車(chē)車(chē)速快、防護(hù)性差有關(guān)。

3.3 損傷部位

從圖2可知，交通事故中，頭部和胸部、腹部損傷的比例較高，死亡率也高，在樣本案例中，頭部損傷共81例，占70%，其中死亡77例，死亡率95%，胸部損傷共6例，死亡6例，胸腹部損傷共3例，死亡3例，腹部損傷共3例，死亡3例。20世紀(jì)90年代的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，交通事故損傷部位以頭面部和胸部最常見(jiàn)，且致死率最高[1]。通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，交通事故中，頭部損傷傷亡數(shù)一直居于首位，這對(duì)于交通事故的認(rèn)定具有一定借鑒意義。

圖2 損傷部位與傷亡值

在交通事故中，高速行駛車(chē)輛急剎車(chē)或受撞擊后發(fā)生急劇的反向加速運(yùn)動(dòng)會(huì)致使司乘人員因慣性作用產(chǎn)生與車(chē)輛相逆的運(yùn)動(dòng)，當(dāng)司乘人員未系帶安全帶時(shí)，頭胸部會(huì)因直接撞擊車(chē)內(nèi)部件而損傷，當(dāng)司乘人員系安全帶時(shí)，因揮鞭樣損傷[2]造成頸部椎體、脊髓、神經(jīng)、血管、韌帶等的損傷，甚至致顱腦損傷。而三輪機(jī)動(dòng)車(chē)和二輪機(jī)動(dòng)車(chē)司乘人員缺乏必要防護(hù)，容易因慣性作用被甩出撞擊到地面或其它物體而損傷。

在行人參與的交通事故中，行人頭、胸部受到直接撞擊或者較低部位受到撞擊，致使行人摔跌遭受車(chē)輛和地面的二次撞擊。

以上因素是交通事故中頭部損傷高發(fā)的原因。

4 結(jié)論

綜合上述數(shù)據(jù)和分析討論，可以發(fā)現(xiàn)，在交通事故中，二輪機(jī)動(dòng)車(chē)在交通事故中參與比例最高，且死亡率排第三，說(shuō)明當(dāng)前我國(guó)對(duì)二輪機(jī)動(dòng)車(chē)管理、道路規(guī)劃有待完善，對(duì)駕駛員的安全文明駕駛教育有待加強(qiáng)；行人死亡率較高的很大原因是“中國(guó)式過(guò)馬路”導(dǎo)致的惡果，自由散漫和靈活多變的交通思想根深蒂固，參與交通活動(dòng)時(shí)具有隨意性及不可預(yù)測(cè)性，道路安全教育尚需完善。同時(shí)，交通事故中，頭部損傷的死亡率最高，這對(duì)于交通事故的判斷與認(rèn)定有很大參考意義。

[1] 焦炎.300 例道路交通事故死亡案例分析[J].法醫(yī)學(xué)雜志,2000,16(3): 157-160.

[2] 劉技輝.法醫(yī)臨床學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2009.