·全科醫(yī)生知識窗·
世界家庭醫(yī)生組織(WONCA)研究論文摘要匯編
——英國全科醫(yī)生對成年人超重登記及管理的調(diào)查研究:一項系統(tǒng)性綜述
背景許多全科診療指南包含對成年人超重/肥胖的管理措施,如測量BMI及體質(zhì)量管理干預方法。許多研究表明,只有少數(shù)超重患者能獲得全科醫(yī)生給予的減肥建議和指導,而且臨床中全科醫(yī)生對成年人超重的識別、診斷及記錄狀況還鮮為人知。目的本研究旨在調(diào)查英國全科醫(yī)生對成年人超重的記錄及管理情況。設計與場所本研究為系統(tǒng)性綜述。研究對象為8個電子數(shù)據(jù)庫2006年1月—2016年6月收錄的文章以及同期的灰色文獻。方法納入的文章研究了英國全科醫(yī)生登記BMI或者登記所獲減肥建議和指導的成年患者比例。對超重/肥胖患者獲得此種登記服務的情況及影響因素進行了描述性研究。結果共搜索到了2 845篇相關文章,納入7篇,其中4篇關于英國全國的數(shù)據(jù),其余3篇涉及區(qū)域數(shù)據(jù)??偟膩砜?,BMI被全科醫(yī)生記錄在案的患者占患者總數(shù)的58%~79%(最近1年為28%~37%)。43%~52%的超重/肥胖患者的BMI由全科醫(yī)生記錄在案,但是僅有15%~42%的超重/肥胖患者所獲的減肥建議和指導被記錄下來。BMI被登記的概率與高齡、女性、高BMI、慢性病共病及貧困程度較深呈正相關。結論BMI及減肥干預措施被全科醫(yī)生記錄在案的患者比例低于質(zhì)量與預后協(xié)定(QOF)里登記的數(shù)據(jù)。本研究建議改善對年輕男性以及其他看起來健康的超重/肥胖人群的登記服務。建議QOF提高其所登記的與肥胖有關的數(shù)據(jù)準確度,但是在2017年該機構登記的此項數(shù)據(jù)沒有發(fā)生變化。
原文見:MCLAUGHLIN J C,HAMILTON K,KIPPING R.Epidemiology of adult overweight recording and management by UK GPs:a systematic review[J].Br J Gen Pract,2017,67(663):e676-683.Published at http://bjgp.org/content/67/663/e676.
(本刊編輯部整理)