張 冉

(棗莊市市中區(qū)畜牧獸醫(yī)局,山東棗莊 277100)

現(xiàn)代化豬場豬小葉性肺炎的診斷與治療

張 冉

(棗莊市市中區(qū)畜牧獸醫(yī)局,山東棗莊 277100)

在現(xiàn)代化豬場養(yǎng)殖過程中，以豬小葉性肺炎為代表的呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率不斷上升，不但治療起來比較困難，而且很容易傳染給其他豬，造成養(yǎng)殖效益的下降。本文對豬小葉性肺炎的病因進行了分析，總結了其主要癥狀和病理變化，并提出了診斷和治療方法，能夠為業(yè)內(nèi)人員提供一定的參考。

豬小葉性肺炎 診斷 治療

0 引言

隨著我國人均消費能力的不斷提升，對豬肉的消費需求不斷加大，規(guī)?；i場有增無減。但是有些豬場因為技術原因或者其他原因，在疾病防控上做得不是很好，造成豬場呼吸道疾病有逐漸增多的趨勢，其中比較典型的即上呼吸道感染，小葉性肺炎以及大葉性肺炎。豬的小葉性肺炎又稱支氣管肺，是各種刺激因子刺激支氣管和肺組織而引發(fā)支氣管及肺（1個或多個肺小葉）的卡他性炎癥。臨床上已出現(xiàn)弛張熱型，呼吸次數(shù)增多，叩診有散在的局灶性濁音區(qū)，聽診有捻發(fā)音，肺泡內(nèi)充滿由上皮細胞、血漿與白細胞組成的漿液性細胞性炎癥滲出物為主要特征。本病對于身體免疫能力相對低下的幼齡仔豬和老齡豬易感，在氣溫變化幅度較大的冬季和春季較為常見。

1 病因

1.1 原發(fā)性病因

豬群在收到特定因素作用而導致身體免疫力下降尤其是肺部免疫力下降時易發(fā)，常見因素有感冒、應激、飼料霉變等因素，從而為各種非特異性的內(nèi)源性和外源性病原菌創(chuàng)造了條件，以致引起發(fā)病，另外飼養(yǎng)不良、維生素A缺乏也可誘發(fā)。

1.2 繼發(fā)性病因

本病常繼發(fā)或并發(fā)于許多傳染病和寄生蟲病，如豬肺疫、仔豬副傷寒、豬繁殖和呼吸障礙綜合征、豬肺蟲病（豬后圓線蟲?。⒚咕〉?。

另外支氣管炎常繼發(fā)支氣管肺炎。

2 主要癥狀和病理變化

2.1 主要癥狀

豬在感染本病后，精神狀態(tài)低沉，采食量嚴重衰退，嚴重者拒食，體溫短時間內(nèi)升高至42℃～43℃，也有的豬為間歇性發(fā)熱；血管跳動在體溫初期升高時較強，后來逐漸減弱；病豬呼吸困難，呼吸頻率增至60次/min，隨癥狀加劇而呼吸頻率進一步升高；感染此病的豬基本都伴有咳嗽癥狀，初期為清咳短咳，隨后加重為濕咳，口鼻部位流出液體，初期為清亮或乳白色，黏度較低，后期轉為黃色或者黃白色黏稠狀液體。胸部聽診，初期階段有捻發(fā)音，之后隨病程加重末端支氣管和肺泡被分泌物所堵塞，能聽到濕羅音。胸部叩診，可發(fā)現(xiàn)一個或數(shù)個局灶性的小濁音區(qū)，其部位一般在胸前下三角區(qū)內(nèi)。X光檢查，肺紋理增強，呈現(xiàn)大小不等的灶狀陰影，似云霧狀，有的融為一片。

2.2 病理變化

眼觀支氣管肺炎的特發(fā)部位是心葉、尖葉和隔葉的前下緣，病變?yōu)橐粋刃曰騼蓚刃?，發(fā)炎部的肺組織質地變實，呈灰紅色，病灶的形狀不規(guī)則，呈島嶼狀，病灶的中心?？梢姷揭粋€小支氣管。肺的切面上可見散在的病灶區(qū)，呈灰紅色或灰白色，粗糙，突出于切面，質地較硬，用手擠壓見膿性滲出物。支氣管黏膜充血、水腫，管腔中含有帶黏液的滲出物。有些支氣管肺炎由于發(fā)生的原因和條件不同，因而具有不同的異物，如吸入性肺炎、真菌性肺炎等。

3 診斷要點

只要仔細觀察臨床癥狀并與之比對，準確診斷本病不難，尤其是幾個關鍵特征的把握，如咳嗽從短咳、干咳到濕咳的轉化，胸部叩診呈局灶性濁音區(qū)，聽診出現(xiàn)捻發(fā)音肺泡、呼吸音減弱或消失，X光檢查肺紋理增強，呈現(xiàn)大小不等的局灶性陰影。類癥鑒別應注意細支氣管炎和大葉性肺炎。

4 防治措施

4.1 治療措施

臨床治療上主要以抑菌消炎、祛痰止咳，制止?jié)B出，對癥治療等措施為主。

（1）抑菌消炎：

臨床上主要應用抗菌類藥物進行治療，用藥途徑及劑量視病情輕重及有無并發(fā)癥而定。常用的抗生素為青霉素、鏈霉素，對青霉素過敏者，可用紅霉素、林可霉素。也可選用頭孢菌素、四環(huán)素等廣譜抗生素。有條件的可在治療前取鼻分泌物作細菌的藥敏試驗，以便對癥用藥。肺炎雙球菌、鏈球菌對青霉素敏感，一般青霉素和鏈霉素聯(lián)合應用效果更好。喳諾酮類藥物對大腸桿菌、綠膿桿菌、巴氏桿菌及嗜血桿菌等有效?？咕幬锆煶桃话銥?～7d，或在退熱后3d停藥。

（2）祛疾止咳：

當病豬頻繁出現(xiàn)咳嗽而鼻液黏稠時，可口服溶解性祛痰劑，常用氯化鈉及碳酸氫鈉各1～2g，溶于適量生理鹽水中，1次灌服，3次/d。若頻發(fā)痛咳而分泌物不多時，可用鎮(zhèn)痛止咳劑，常用的有復方樟腦酊5～10ml口服，2～3次/d；或磷酸可待因內(nèi)服，1～2次/d。

（3）制止?jié)B出：

靜注10%氯化鈣液或10%葡萄糖酸鈣，1次/d，有利于制止?jié)B出和促進滲出液吸收。溴已新能使痰液黏度下降，易于咳出，從而減輕咳嗽，緩解癥狀。

（4）對癥治療：

體質變?nèi)鯐r，可靜脈注射25%葡萄糖注射液200～300ml，心臟衰弱時，可皮下注射10%安鈉咖2～10ml。

4.2 預防措施

加強飼養(yǎng)管理，改善豬場環(huán)境衛(wèi)生條件，適當?shù)亟档惋曫B(yǎng)密度，增強豬的抗病能力，是減少本病發(fā)生的根本措施。而減少或杜絕本病的各種發(fā)病誘因則是控制本病發(fā)生的主要手段，飼養(yǎng)管理人員應該經(jīng)常觀察豬群，一旦發(fā)現(xiàn)各種傳染性原發(fā)病，就要積極治療、隔離。對于規(guī)模比較大，條件比較好的豬場，建議定期更換母豬群，對曾經(jīng)患病的母豬做淘汰處理，消除感染源。

4.3 診療注意事項

（1）診斷時，本病應與其他有咳嗽及呼吸困難癥狀的疾病進行鑒別診斷。

（2）治療時，應注意不要將制止?jié)B出的鈣劑漏到血管外或皮下。對于由傳染性或寄生蟲性因素等引起的小葉性肺炎，應重點治療原發(fā)病，并及時隔離、嚴格消毒。

[1] 王學如.豬小葉性肺炎的診斷與防治探析[J].甘肅畜牧獸醫(yī)，2016，46（9）：76.

[2] 水琳燕.羊小葉性肺炎和大葉性肺炎的鑒別與治療[J].北方牧業(yè)，2010，36（4）：23.